探讨手术切除腺样体治疗儿童慢性鼻窦炎护理体会

探讨手术切除腺样体治疗儿童慢性鼻窦炎护理体会

刘雪峰王芳姜路路苏伟娜赵景莹

大庆油田总医院163000

【摘要】目的：研究分析手术切除腺样体治疗儿童慢性鼻窦炎护理效果观察。方法：此次研究的对象是选取2013年4月～2014年4月间于我院采取手术切除腺样体治疗的慢性鼻窦炎患儿58例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机均等分为实验组与对照组，实验组采取优质护理，对照组采取常规护理。分析比较两组患者临床护理疗效。结果：实验组慢性鼻窦炎患儿胃纳差、鼻塞、脓性鼻涕及头痛等发生率较小，P<0.05。结论：给予慢性鼻窦炎患儿手术切除腺样体治疗有较好临床疗效，同时采取优质护理干预能改善患者疾病情况，有积极临床意义。

【关键词】慢性鼻窦炎；护理；儿童

Abstract：Objective：Tostudytheeffectofsurgicalexcisionofadenoidinthetreatmentofchildrenwithchronicsinusitis.Methods：thesubjectsofthisstudyareselectedfromApril2013toApril2014inourhospital58casesofchronicsinusitisinchildrentakingadenoidectomytreatment，theclinicaldatawereretrospectivelyanalyzed，andwererandomlypidedintoexperimentalgroupandcontrolgroup，theexperimentalgroupadoptedhighqualitynursing，thecontrolgroupreceivedroutinenursingcare.Theclinicalnursingeffectoftwogroupswereanalyzedandcompared.Results：theexperimentalgroupwithchronicsinusitis，nasalcongestion，poorappetiteandpurulentnasalheadacheincidenceissmall，P<0.05.Conclusion：thetreatmentofpatientswithchronicsinusitisinpatientswithsurgicalresectionofadenoidhasagoodclinicaleffect，atthesametimetotakehigh-qualitynursinginterventioncanimprovethepatients'disease，hasapositiveclinicalsignificance.

Keyword：nursingchildrenwithchronicsinusitis

慢性鼻窦炎疾病发病率逐年上升，且于儿童中的发病率增高，应给予足够的重视。本文通过分析慢性鼻窦炎患儿采取腺样体切除术治疗以及护理的疗效，探究手术切除腺样体治疗儿童慢性鼻窦炎护理效果。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料。选取2013年4月～2014年4月间于我院采取手术切除腺样体治疗的慢性鼻窦炎患儿58例，将其随机均等分为实验组与对照组。其中对照组患儿年龄段在4～13岁之间，平均年龄为（8.5±2.3）岁，疾病病程为4个月～2年间，平均病程为（1.1±0.2）年，男性患儿19例，女性患儿10例。实验组患儿年龄段在4～12岁之间，平均年龄为（8.3±2.1）岁，疾病病程为4个月～2年间，平均病程为（1.0±0.3）年，男性患儿18例，女性患儿11例。两组慢性鼻窦炎患儿的性别、年龄、病程等方面均无显著差异，有一定可比性。

1.2方法。所选慢性鼻窦炎患儿均采取手术切除腺样体治疗，同时给予患者相应的临床护理干预，对照组患者采取常规临床护理干预，即给予患者常规药物、饮食、心理护理干预，同时给予患者健康教育等。而实验组患者采取优质护理干预，即于常规护理干预基础上优化护理，加强护理管理，提高护理质量。

在对患者进行临床护理干预时，第一，于术前，完善患者的各项临床检查并进行记录，术前1d清理患者鼻腔分泌物，改善患者鼻通气情况[1]。第二，根据患儿的具体疾病情况，有针对性的给予患儿和家属疾病治疗相关知识的健康教育，缓解患儿及家属的心情。由于患儿多为学龄儿童，应通过交流沟通积极取得其配合，从而便于治疗及护理工作的进行。第三，手术结束后，对患儿的生命体征进行密切关注。若患儿处于清醒状态，嘱咐其勿用力咳嗽或大声哭泣，从而有效避免创面出血[2]。患儿于清醒后4h～6h，若未出现切口出血情况，则指导患儿进食少量冷的流质食物，如凉开水、冰欺凌或牛奶等，起到止血、止痛效果。另一方面，术后由于出现疼痛情况，患儿易食欲不振，家属应诱导其进食以增强机体免疫力，饭后漱口以保持口腔清洁，从而避免出现感染情况[3]。第四，根据患者具体疾病恢复情况，鼓励患儿积极锻炼从而增强机体抵抗力，出院后定期回院复诊。

1.3数据处理。将所得数据资料输入SPSS18.0软件包进行分析比较，采取例数（n、%）进行数据表示，组间数据资料比较采取X2检验。P<0.05，则差异比较有统计学意义。

2结果

在对患者进行临床疾病治疗后其疾病情况均有明显改善，且由表1中数据可知，相较于对照组，实验组中慢性鼻窦炎患儿于护理干预后出现胃纳差、鼻塞、脓性鼻涕及头痛等情况的概率较小，即临床护理疗效更为显著，P<0.05。

3讨论

鼻窦炎作为临床常见疾病，常见于成人及青少年，而近年来发现儿童期儿童的内分泌功能的障碍易对鼻粘膜产生负面作用，进而引发鼻窦炎[4]。儿童慢性鼻窦炎的主要临床疾病特点有以下几点，第一，患者鼻部的症状较不明显或较轻，主要的表现有鼻出血、流脓性或粘脓性鼻涕、经常性或间歇性鼻塞；第二，并发症多发且易发，主要与邻近器官有关；第三，由于儿童表达能力不足易延误疾病诊治[5]。在对慢性鼻窦炎患儿进行临床疾病治疗时采取手术切除腺样体治疗有较好疗效，同时给予患者护理干预能有效改善患者疾病情况。由本次实验所得数据可知，给予慢性鼻窦炎患儿优质护理相较于常规护理干预，能更为有效的改善患者的临床疾病情况。

综上所述，在对慢性鼻窦炎患儿进行临床疾病治疗时采取手术切除腺样体治疗有较好临床疗效，同时给予优质护理干预能更为有效的改善患者疾病情况，有积极临床意义。

参考文献：

[1]孙华清.综合疗法对儿童慢性鼻窦炎的疗效及护理[J].中华现代护理杂志，2011，17（25）：2998-3000

[2]龚平兰.综合疗法对儿童慢性鼻窦炎的疗效及护理[J].健康必读（中旬刊），2012，11（11）：343-343

[3]汉京彦，徐磊，汪艳等.鼻内镜下腺样体切除术治疗儿童慢性鼻窦炎116例围术期护理[J].齐鲁护理杂志，2009，15（12）：74-76

[4]韦春教.鼻窦负压置换法治疗儿童慢性鼻窦炎的护理指导与健康教育[J].吉林医学，2013，34（32）：6832-6833

[5]陈越，王桂兰.音乐疗法在儿童慢性鼻窦炎围手术期护理中的应用[J].吉林医学，2014，12（14）：3116-3118