不同年龄段急性阑尾炎超声影像学表现对比分析

不同年龄段急性阑尾炎超声影像学表现对比分析

刘春梅

云南省大理州祥云县人民医院672100

摘要：目的：探讨不同年龄段急性阑尾炎超声影像学表现对比。方法：在我院2015年11月—2016年11月所收治的不同年龄段的急性阑尾炎患者123例进行研究，将其按照年龄划分为少年组、中青年组与老年组，观察每组患者采用超声影像学诊断的表现与符合率。结果：少年组患者超声诊断符合率为87.8%，中青年组为90.2%，老年组则为92.7%；在不同病理分型上，超声诊断学对急性单纯性阑尾炎的诊断符合率为93.5%、急性化脓性阑尾炎的诊断符合率为97.9%、急性穿孔性阑尾炎诊断符合率为95.6%（P＞0.05）。结论：超声影像学在不同年龄段的急性阑尾炎患者，诊断的符合率较高，能够为临床手术治疗提供有力依据，值得推广应用。

关键词：超声影像学；不同年龄段；急性阑尾炎

急性阑尾炎在临床上是一种较为常见的急腹症，该病具有发病急、症状重等特点，若不能及时获得有效的治疗，就会诱发各种并发症的发生[1]。急性阑尾炎其在临床上的典型症状主要为转移性的右下腹疼痛，压痛与反跳痛等，该病发病后可对患者的生命健康造成较大的威胁，因此尽早地对该病进行诊断以采取有效的治疗措施具有重要的意义。本文为探究不同年龄段急性阑尾炎超声影像诊断的效果，选取了本院123例不同年龄段的急性阑尾炎患者进行了对比分析。

1.资料与方法

1.1一般资料

在我院2015年11月—2016年11月所收治的不同年龄段的急性阑尾炎患者123例进行研究，将其按照年龄划分为少年组、中青年组与老年组，每组41例。少年组男患者23例，女患者18例，年龄为15—18岁；中青年组男患者25例，女患者16例，年龄为20—54岁；老年组男患者22例，女患者19例，年龄为56—78岁。三组患者在一般资料比较上差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

给予入组患者超声影像学诊断，采用西门子AcusonS2000超声诊断仪，将线阵探头频率保持在7.5—11MHz、凸阵探头频率保持在3.5—6.0MHz；患者取仰卧位，针对育龄期女性给予其适当充盈膀胱进行全腹检查以排除相关妇科疾病，将原点设在疼痛处，通过交叉、多切面对患者右下腹进行检查并慢慢施加压力；注意观察患者的神态以及病区是否存在压痛或反跳痛，对患者阑尾直径与壁厚进行测量，采用低频探头对阑尾全貌进行探查，而后再利用高频探头观察阑尾局部的席位结构，对周围组织和内部的回声进行观察。

1.3观察指标

通过观察患者阑尾层次与管壁连续性、黏膜以及血供等，观察三组患者超声诊断的符合率以及急性阑尾炎在病理分型上的准确率。

1.4统计学处理

研究数据的处理与分析均采用SPSS21.0软件进行，正态计量资料以（±s）表示，三组间数据比较通过t进行检验，组间率对比则用x2检验，文中的正态计数资料以例数[n（%）]表示，当P＜0.05表示组间比较差异具统计学意义。

2.结果

2.1不同年龄段患者超声诊断比较

统计结果显示，少年组41例患者超声诊断符合率为87.8%（36/41），中青年组41例患者超声诊断符合率为90.2%（37/41），老年组41例患者超声诊断符合率则为92.7%（38/41），三组患者利用超声影像学诊断均有较高的确诊率，组间比较差异并无统计学意义（P＞0.05）。

2.2不同病理分型超声学诊断结果

超声影像学在急性阑尾炎不同病理分型诊断上，其诊断结果与手术确诊率比较以及不同病理分型的确诊率比较，并无显著差异（P＞0.05），见表1。

3.讨论

阑尾是人体免疫系统中重要的组成部分之一，其在维持人体正常的免疫功能中发挥着重要作用。急性阑尾炎作为临床常见的一种急腹症，患者发病时主要表现为发热、腹痛以及腹肌紧张等，主要特征为明显的右下腹压痛，而及早地对患者病情做出准确诊断则是治疗该疾病的关键[2]。

而本次研究中，通过对不同年龄阶段的急性阑尾炎患者采用超声影像学诊断，结果显示：少年组患者超声诊断符合率为87.8%，中青年组患者超声诊断符合率为90.2%，老年组患者超声诊断符合率则为92.7%，三组皆具有较高的诊断符合率；同时，在不同病理分型上，超声诊断学对急性单纯性阑尾炎的诊断符合率为93.5%、急性化脓性阑尾炎的诊断符合率为97.9%、急性穿孔性阑尾炎诊断符合率为95.6%，平均诊断符合率为95.9%（P＞0.05）。以上结果说明，超声影像学在急性阑尾炎的诊断中，就有较为良好的诊断效果，同时其在不同的年龄患者的诊断中并无太大差异，对于急性阑尾炎的不同病理分型诊断结果的符合率也无明显差异，都具有较好的诊断效果，因此超声影像学是辅助急性阑尾炎诊断的一种有效手段。

超声影像学在急性阑尾炎的诊断中具有积极的作用，针对不同年龄阶段的患者，具有较高的诊断准确率，并且在阑尾位置与病变的程度上能够做出较为准确的判断，从而为手术时切口的选择提供了有效参考[3]。除此之外，利用超声影像学进行诊断，其在安全性上较为可靠，且操作简单，可以反复使用又不会对患者造成伤害，因此适用于各个年龄层次的患者。

综上所述，超声影像学在不同年龄段的急性阑尾炎患者，诊断的符合率较高，同时对不同类型的急性阑尾炎也具有很高的诊断符合率，能够为临床手术治疗提供有力依据，在临床中具有较为显著的应用效果与应用价值。

参考文献：

[1]王海宁，崔智飞.分析不同年龄段急性阑尾炎诊断中的超声影像学表现以及临床价值[J].中国现代药物应用，2014，16（19）：80-82.

[2]刘小平.分析不同年龄段急性阑尾炎诊断中的超声影像学表现以及临床价值[J].中国保健营养，2015，25（17）.

[3]王蓓，周娜，牟洋.分析不同年龄段急性阑尾炎诊断中的超声影像学表现[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2015，16（60）：132-132.

作者简介：刘春梅（1973年2月-）汉族，云南祥云，大学本科，主治医师，主要从事超声诊断方面工作。