探讨双黄连注射剂与抗生素治疗小儿肺炎的临床疗效观察

探讨双黄连注射剂与抗生素治疗小儿肺炎的临床疗效观察

李瑞芳

黑河市爱辉区四嘉子乡卫生院164311

【摘要】目的研究分析双黄连注射剂与抗生素治疗小儿肺炎的临床效果。方法此次研究的对象是选择2013年4月～2015年8月入住我院接受治疗的110例小儿肺炎患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机平均分为两组，每个组别55例患者。对照组患者进行抗生素治疗，观察组患者进行双黄连注射剂治疗，对比两个组别治疗前后患者的咳嗽、发热、肺部啰音消失天数，住院时间及临床总有效率对比情况。结果观察组患者治疗后的咳嗽发热、肺部啰音消失天数明显短于对照组患者的，对照组患者的住院时间明显长于观察组患者；观察组患者的临床总有效率（80.00%）明显高于对照组的临床总有效率（45.45%），有明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论临床上对比分析双黄连注射剂与抗生素分别治疗小儿肺炎的临床效果，临床显示双黄连注射剂治疗的效果更佳，住院时间明显缩短，建议大力推广。

【关键词】双黄连注射剂；抗生素；小儿肺炎；临床效果

Abstract：ObjectiveTostudytheclinicaleffectofinjectionandantibiotictreatmentofchildrenpneumonia.Methodsinthisstudy，theobjectistochoosea2013ApriltoAugust2015occupancytoreceivetreatmentof110casesofinfantilepneumoniapatientsinourhospital，theirclinicaldatawereretrospectiveanalysisandrandompidedintotwogroups，eachgroupof55casesofpatients.Thepatientsofcontrolgroupweretreatedwithantibiotictherapy，patientsinstudygroupweretreatedwithShuanghuanglianinjectiontreatment，comparedtwogroupsbeforeandaftertreatmentinpatientswithcough，fever，pulmonaryralesdisappeareddays，hospitalizationtimeandclinicaltotalefficiencycomparison.Resultsintheobservationgroupaftertreatmentinpatientswithcoughfever，pulmonaryralesdisappearedstaywassignificantlyshorterthanthatofthecontrolgroupofpatients，controlgrouppatientshospitalizationtimewassignificantlylongerthanthatofthepatientsintheobservationgroup；clinicalobservationgroupofpatientswithtotalefficiency（80.00%）wassignificantlyhigherthanthatinthecontrolgroupthetotalclinicaleffectiverate（45.45%），haveobviousdifference，withstatisticalsignificance（P<0.05）.ConclusiontheclinicalcomparativeanalysisofShuanghuanglianinjectionandantibioticswereusedinthetreatmentoftheclinicaleffectofpediatricpneumoniaandclinicaldisplayofShuanghuanglianInjectioninthetreatmenteffectisbetter，lengthofhospitalstaywassignificantlyshorter，itisrecommendedtobepopularizedenergetically.

Keywords：ShuangHuangLianinjection；antibiotics；childrenpneumonia；clinicaleffect

小儿肺炎是婴幼儿临床中常见的呼吸道疾病，特别在冬春季节发病较多。主要是由于各种环境中的病毒或是细菌进入人体，若不及时治疗会引发小儿的肺外器官发生病变，严重威胁着婴幼儿的生命健康[1]。患者的临床表现多为持续高烧、咳嗽不断，肺部出现严重的啰音，传统上我们常使用抗生素进行治疗，但大量资料显示其耐药性较差，不建议长期使用。为了能够更好的治疗该疾病，我特选取小儿肺炎患者110例来进行研究分析，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料2013年4月～2015年8月抽取被我治的110例小儿肺炎患者，按照随机分配表的方法分为观察组和对照组来进行分析，每组患者分别为55例。对照组，男性患者25例，女性患者30例，年龄为8～12岁，观察组，男性患者27例，女性患者取28例，年龄为7～12岁，所有患者均诊断为小儿肺炎，两组患者在性别、年龄、发病原因均无差异，组别之间可以进行比较，无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法入院后，我们均对两个组别的患者进行一些基本的治疗方法，如为患者补充体液、防止过敏、抗感染、雾化吸入等常规治疗，为之后试验做好准备工作，防止突发情况出现。对照组患者进行抗生素治疗，主要应用药物为青霉素（生产厂家：锦州同仁股份制药有限公司，国药准字：J200845912）治疗，剂量为20万U/Kg/d，进行用药，均为静脉注射，大约治疗1w；给予观察组患者双黄连注射剂（河北青城制药有限公司，国药准字：H20098435）治疗，应用剂量为60mg/kg/d的双黄连注射剂与葡萄糖溶液（浓度为5%），进行用药1次/d，均为静脉注射，治疗天数为5d[2]。

1.3疗效评定标准比较观察组以及对照组患者的临床总有效率。治愈：婴幼儿患者身体各项指标恢复正常，持续高温及咳嗽咳痰现象消失；有效：患者的临床不良症状大部分消失，且患者的持续高温、咳嗽咳痰、肺部啰音等不良症状在治疗后的2.5h内有了一定的缓解；无效：婴幼儿患者的身体状态并没有好转迹象，且有些幼儿病情加重[3]。总有效率=痊愈+有效。

1.4统计学处理统计分析时采用spss17.0软件分析，用（x±s）表示计量资料，用检验计数资料，用t检验比较组间，以P<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1比较观察组及对照组咳嗽咳痰、肺部啰音及住院天数经治疗，两个组别的患者病情均有不同程度的改善，观察组患者的咳嗽发热、肺部啰音消失时间明显快于对照组的，且大幅度的缩短了婴幼儿患者的住院时间，差异显著，在统计学上有意义（P<0.05）。

2.2比较观察组及对照组的临床总有效率经治疗，观察组患者临床总有效率（80.00%）明显高于对照组的临床总有效率（45.45%），差异显著，在统计学上有意义（P<0.05）。

3讨论

小儿肺炎多由于细菌或病毒所致，是威胁婴幼儿生命最主要的原因之一。婴幼儿年纪较小，自身对于外界的抵抗力较弱，很容易出现肺部炎症，其中支原体是较为常见的一种。此病发病快，且不易痊愈，患者会出现持续高温、咳嗽咳痰，病变的持续时间长，严重损害者因幼儿的肺部，且很容易引起其他病变，这对婴幼儿的生命有着严重的威胁[4]。在临床上，应用静脉注射是较为常见的治疗方法，但进行静脉注射会导致患者留下多种后遗症，且婴幼儿很难承受此种痛苦[5]。此病不易根治，后期若再次出现感染，患者对支原体的免疫反应会增强，故在进行治疗过程中，正确的治疗方法及药物是重中之重[6]。

本研究表明：经治疗，观察组患者的咳嗽发热、肺部啰音消失时间明显快于对照组，且大幅度的缩短了婴幼儿患者的住院时间，降低了风险，且观察组患者临床总有效率为（80.00%）明显高于对照组的临床总有效率为（45.45%），有明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。笔者认为：治疗小儿肺炎首要任务为选对治疗的药物，传统上我们常常应用抗生素治疗，但其临床显示效果并不佳，且资料显示大部分的患者对抗生素中的某些药物过敏，特别是被大量使用的青霉素抗生素；本文选用的双黄连注射剂属于中医药的一种，主要成分为金银花、银翘、黄芩等中草药组成，有清热解毒、抗感染抗菌之效，现已被大多数使用，可有效的缓解患者持续高温、咳嗽咳痰、肺部啰音等现象，疗效见效更快，且成本较抗生素低，重要成分的组成可显著降低不良反应的发生率[7-8]。本次实验结果与刘秋龙学者观点相似。

综上所述，治疗小儿肺炎，应用双黄连注射剂较抗生素的疗效更高，建议推广。

参考文献：

[1]徐媛媛，熊俊，张俊华，等.双黄连注射剂与抗生素比较治疗小儿肺炎疗效的系统评价[J].时珍国医国药，2011，22（7）：1790-1793.

[2]赵君.双黄连注射剂与抗生素治疗小儿肺炎对比分析[J].现代诊断与治疗，2013，24（5）：1013.

[3]桂蔓青.双黄连注射剂与抗生素比较治疗小儿肺炎疗效的系统评价[J].航空航天医学杂志，2014，8（5）：692-693.

[4]梁素红.双黄连注射剂与抗生素比较治疗小儿肺炎的疗效评价[J].中外健康文摘，2014，3（27）：99-99.

[5]魏丽艳.双黄连注射剂与抗生素比较治疗小儿肺炎疗效的系统评价[J].中国卫生标准管理，2015，5（13）：178-179.

[6]原丽.双黄连注射剂与青霉素钠治疗小儿肺炎效果对比观察[J].白求恩医学杂志，2014，7（4）：374-375.

[7]朱光菊，林海庆.降钙素原在小儿肺炎诊断及治疗中的临床意义[J].安徽医药，2014，18（3）：558-559.

[8]刘秋龙.双黄连注射剂与青霉素治疗小儿肺炎的疗效及安全性比较[J].中国中医药现代远程教育，2015，2（8）：54-55.