冠心病猝死能预防吗？

冠心病猝死能预防吗？

张超

（都江堰市人民医院四川成都611830）

在我们的日常生活中，能够见到很多因冠心病发作突然死亡的事件，有些患者正在与人交流，或者去了一趟洗手间，突然就倒地了。或者有些患者日间还在进行正常的生活，到了夜晚，却出现了突然死亡的情况。有些患者在医院经过治疗后即将康复已经可以出院回家了，却会发生突然死亡的情况。这些情况都是冠心病猝死导致的。这些突然离去的人中可能有的是我们的身边人，有的是陌生人，但可以肯定的是，这些人的离去都会让我们感到遗憾。冠心病在心脏病致死的人数中占有80%的比例，那我们究竟该如何预防冠心病猝死呢？

一、冠心病是什么？

要预防冠心病猝死，首先我们需要了解冠心病是什么？冠心病是指冠状动脉血管发生粥样硬化从而引起的冠状动脉血管堵塞或者过于狭窄，导致心肌出现缺氧、供血不足以及坏死的情况。冠心病可根据程度的不同分为心绞痛、缺血性心脏病、心肌梗死、隐匿性冠心病以及心源性猝死等等不同的形式。高血压、糖尿病、身体肥胖者是冠心病的高发群体。

二、冠心病的病因

其次，我们需要了解形成冠心病的因素是什么？导致冠心病发作的原因有很多。主要由于高血压、体重超高、身体过于肥胖、血脂异常、糖尿病以及不良的生活方式导致，不良生活方式如：饮食不健康、过度饮酒、缺少运动、长期吸烟等等，其中吸烟是导致冠心病诱发的重要因素，烟中的尼古丁会收缩患者的动脉血管，导致动脉壁因缺氧而出现损伤。但这些因素都是我们可以改变的因素。还有很多是我们没办法改变的因素，包括年龄、性别和家族史。冠心病的发病率是随着年龄增长而逐渐增加的，40岁以上的人群患病的危险率更高。冠心病较多发生在男性群体中，因为女性体内的雌激素可以抵抗粥样硬化，所以女性在绝经后会增加冠心病的发病率，有研究表明，在冠心病的发病率中男女呈2：1的比例。如果家族中有患有冠心病以及糖尿病的人会增大冠心病的发病率。

三、冠心病的表现

最后，我们需要了解冠心病的临床表现才能更好的进行预防。冠心病患者会出现胸痛的症状，患者会在运动后、体力劳作后或情绪激动后突然出现胸骨后疼痛的感觉，痛感多为绞痛或者压迫痛，疼痛会从胸骨开始一直放射到手指，痛感会逐渐加剧，频率逐渐增强，疼痛时间会越来越长，由最开始的几秒发展到持续数分钟。患者还会出现大汗、体温升高、恶心呕吐、休克、面色苍白等症状。还有一部分患者会出现不典型的症状，包括身体乏力、心慌或者心前区出现轻微不适感，甚至有些糖尿病患者并不会出现不适感或者疼痛感，这类患者就需要我们提高注意。

四、如何预防

冠心病患者可以在日常生活中通过以下几点进行预防。

（1）冠心病患者在平常生活中要注意情绪起伏不宜过大，遇到任何事情都不要太过高兴或者太过悲伤，保持心态的平和，不要做不利于心态平稳的事情，包括打麻将、观看恐怖刺激的电视剧、电影，更要谨记不可以与人发生激烈的争吵打闹。

（2）冠心病猝死在寒冷的刺激下更容易引发，因为患者的冠状动脉血管感受到了气候的突然转变，所以冠心病猝死更易发作在秋冬季节，患者在外出或者室内都应该多加衣物，注意保暖。一旦发生了不良症状时一定要及时去往医院接受治疗。

（3）冠心病患者在日常生活中要注意饮食，合理的膳食营养，饮食要以清淡为主，同时需要保证营养的充沛，不可以食用辛辣刺激性食物。脂肪高、胆固醇高的食物也尽量不要食用。多吃一些有助于消化的水果蔬菜，保持大便的通畅，避免用力排便诱发心脏骤停从而导致猝死。每日还需饮用温开水，最好在睡前以及清晨醒后饮用。

（4）冠心病患者要改掉以往不良的生活方式，需要彻底的戒烟和戒酒，吸烟饮酒的冠心病患者发生猝死的危险率要远高于不吸烟饮酒者。同时需要注意不可以暴饮暴食，或者减肥节食。冠心病患者可以适当的做些运动，不宜久坐，可以下棋、骑自行车等等，但要注意不可以剧烈运动。应该早睡早起，养成良好的生活作息规律。

（5）由于冠心病发病时迅速且病情严重，所以冠心病患者要随身携带硝酸甘油片以及速效救心丸。在冠心病发作时，立即服用硝酸甘油，在舌下含服，每五分钟服用一次，一次一片即可，但要注意连续服药次数最好不要高于三次，或者服用五粒速效救心丸。患者要注意将药物装在专门的药盒里，要分开装，不要混装在一起，避免吃错药，而且要将药物放在家人都熟悉的固定位置，这个位置需要方便拿取。同时要定期对药物进行检查，检查药物是否出现破损、变质、缺少、过期等情况，如果发现药物出现问题要及时更换。冠心病患者还需定期去医院进行检查。如果条件允许的话，患者可以在家中备上一台心电监测仪，可以随时进行心电监测，可以有效的预防猝死发生。

即使我们对冠心病的预防工作已经做到最好，也没有办法完全避免猝死的发生，所以冠心病患者尽量不要自己一个人外出或者自己一个人在家，身边时刻需要有人陪同，陪同的家属需要学习冠心病猝死的挽救方法，在黄金8分钟内，进行及时有效的救援，是可以挽救患者的生命的。