子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的临床应用效果分析

子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的临床应用效果分析

候静波

山阳县中医医院陕西省商洛市山阳县726400

摘要：目的：探究子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的临床应用效果。方法：选取2015年01月~2017年01月我院收治的87例产后出血患者进行随机对照实验，依据产妇采取的治疗方案的不同将其分为对照组（43例）和观察组（44例），对照组产妇采取常规止血治疗方案，观察组产妇使用子宫压迫缝合术进行治疗，比较两组产妇的止血及治疗效果。结果：采取子宫压迫缝合术的观察组产妇成功止血42例，出血减少2例，成功止血率及临床总有效率分别为95.45%和100%，均显著高于对照组的69.77%和88.37%，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组产妇FSH水平明显低于对照组，子宫切除率及并发症发生率均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组产妇术后眩晕、疲乏、失眠、潮热出汗的评分均显著低于对照组产妇，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：子宫压迫缝合术治疗产后出血临床效果确诊，对不同原因引起的产后出血均具有较很好的治疗效果，具体使用价值。

关键词：子宫压迫缝合术；产后出血；临床应用效果分析

产后出血是产科常见危症，也是导致产妇死亡的主要原因之一，对产妇的健康及生命造成严重威胁，一旦确诊需积极迅速进行治疗。子宫压迫缝合术改良了B-Lynch缝合术止血原理，是近年来使用的治疗产后出血的新方法[1]，为探究其临床应用效果，我院选取87例产后出血患者进行随机对照实验，具有报道如下：

1.资料和方法

1.1临床资料

选取2015年01月~2017年01月我院收治的87例产后出血患者进行随机对照实验，其中宫缩乏力造成产后出血51例，胎盘因素造成的产后出血17例，凝血障碍造成的产后出血7例，其他原因12例。依据产妇采取的治疗方案的不同将其分为对照组（43例）和观察组（44例），对照组产妇年龄21~38岁，平均年龄（28.98±1.44）岁，平均孕周（38.87±1.98）周；观察组产妇年龄22~37岁，平均年龄（29.02±1.51）岁，平均孕周（39.02±1.78）周。

1.2治疗方案

对照组产妇采取常规止血治疗方案：及时找出产妇产后出血的原因，若产妇的出血原因是宫缩乏力，则给予产妇缩宫素指导治疗，按摩子宫[2]，同时进行宫腔纱条填塞；若产妇出血是由胎盘因素造成，则及时清除胎盘组织或滞留胎盘；若是有凝血功能障碍造成的产后出血，则及时补充凝血因子或血小板，治疗后观察产妇出血情况。

观察组产妇使用子宫压迫缝合术进行治疗：下推产妇膀胱腹膜，并使其反折。充分暴露子宫下段，将进针点定在子宫右侧下缘2~3cm处、宫腔内侧3cm处，将出针点定在宫腔到切口上缘2~3cm处和子宫内侧4cm处，实行对应缝合，操作过程中贾昂缝线通过子宫底部垂直绕向子宫后壁。对宫体进行适当加压收紧2根缝线，确认无活动性出血后关闭子宫切口，将子宫放回腹腔后，观察10min确认子宫下段无渗血，子宫颜色正常，阴道无出血即可关闭腹腔。术后2天内给予患者抗生素治疗。

1.3观察指标

观察两组产妇成功止血率及止血总有效率，比较两组产妇促卵泡刺激（FSH）水平、子宫切除率、并发症发生率及及术后各症状（眩晕、疲乏、失眠、潮热出汗）评分情况。

1.4数据处理

将研究结果准确无误的录入的SPSS17.0探究软件，建立数据库并进行分析处理，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组产妇止血效果比较

采取子宫压迫缝合术的观察组产妇成功止血42例，出血减少2例，成功止血率及临床总有效率分别为95.45%和100%，均显著高于对照组的69.77%和88.37%，差异具有统计学意义（P<0.05），具有数据见表1：

表1两组患者止血效果比价[n（%）]

注：与对照组比较，P<0.05。

3.讨论

子宫压迫缝合术通过纵向机械性压迫子宫壁弓状血管，使局部形成血栓减少出血，具有操作简单、见效快、费用低等优点，能够及时有效控制出血，减少患者出血量及术后并发症的发生，快速改善患者临床症状，减轻患者治疗负担，对各种原因引起的产后出血均具有很好的治疗效果，同时还能够有效保留患者子宫及生育能力，对有再生育愿望及年轻产妇不失为最好的适用方法[3]。

综上所述：子宫压迫缝合术治疗产后出血临床效果确诊，对不同原因引起的产后出血均具有较很好的治疗效果，操作简便、起效快，能够开始改善患者临床症状，降低患者并发症发生率，具体临床使用价值。

参考文献：

[1]袁翠玲.子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的临床应用分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（20）：138-139.

[2]许云平.子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的临床应用研究[J].中国实用医药，2014，8（2）：78-79.

[3]李美莹，郑剑兰，付景丽，等.Zheng子宫压迫缝合术救治产后出血的应用[J].中国妇幼保健，2014，29（25）：4045-4047.