消化内科治疗十二指肠溃疡期间应用舒适护理的临床体会

消化内科治疗十二指肠溃疡期间应用舒适护理的临床体会

向英

湘西土家族苗族自治州民族中医院湖南湘西416000

摘要：目的：研究消化内科治疗十二指肠溃疡期间应用舒适护理的效果。方法：选取2017年2月~2018年2月期间我院收治的80例十二指肠溃疡患者，采用抽签法，将其分为实验组和参照组，每组40例；参照组采用常规护理方法，实验组采用舒适护理方法，对比两种方法的临床价值。结果：实验组治疗总有效率（92.50%）高于参照组（75.00%），不良发应发生率（10.00%）低于参照组（30.00%），护理满意度（95.00%）高于参照组（80.00%），比参照组护理方法更具有优势（P<0.05），具有统计学意义。讨论：舒适护理用于十二指肠溃疡患者治疗期间，可以增强治疗效果，提高护理质量，值得在临床医学中推广使用。

关键词：消化内科；十二指肠溃疡；舒适护理；临床体会

十二指肠溃疡属于消化内科疾病，在临床比较常见。随着人们生活水平的提高，饮食结构也发生了变化，导致十二指肠溃疡的发病率逐渐升高。在对十二指肠溃疡患者进行治疗时，给予适当的护理干预非常重要，其可以促进患者快速康复，增强治疗效果。本文主要对十二指肠溃疡患者治疗期间的不同护理方法进行分析，探讨舒适护理的临床应用价值。

1、资料与方法

1.1基础资料

将2017年2月~2018年2月期间于我院就诊的十二指肠溃疡患者80例，依据抽签法将其分为实验组和参照组，每组患者40例；纳入标准：经胃镜与X线检查，确诊为十二指肠溃疡者，对本研究知情并同意者；排除标准：重大心肝肾疾病者，精神疾病者，不认可本次研究者。实验组男（n=22），女（n=18），年龄为26-59岁，平均年龄为（42.6±17.4）岁；参照组男（n=23），女（n=17），年龄23-62岁，平均年龄为（42.8±20.2）岁。两组患者基础资料比较，检验结果为p>0.05，不具有统计学意义，具有可比性。本次研究经医院伦理委员会批准。

1.2研究方法

参照组给予常规护理干预，对患者进行健康教育、指导患者用药等。实验组给予舒适护理干预，具体措施有：（1）健康教育：护理人员将十二指肠溃疡的疾病知识与治疗方法告知患者，增强患者对疾病的认识，让患者正确对待疾病的发生；（2）病房护理：为患者营造良好的病房环境与氛围，房间定期通风，室内温度在25-26度左右，湿度保持在50%-60%左右，提高患者住院的舒适度；（3）饮食护理：纠正患者不正确的饮食习惯，指导患者有规律的进食。食物以高热量、高维生素与蛋白为主，保证患者营养充足，以此促进胃溃疡创面的愈合；同时，让患者戒掉烟酒等不良习惯，不要饮用咖啡与浓茶，忌辛辣食物[1]；（4）心理护理：护理人员要定期对患者进行心理疏导，稳定患者情绪，将疾病发生的原因耐心给患者讲解，消除患者对疾病的恐惧，以此提高其对治疗的依从性；（5）病情护理：治疗期间，密切关注患者的生命体征，了解患者病情发展情况，指导患者识别并发症症状，包括头晕、面部苍白、疼痛等，如果发生上述情况，要立即通知医生；（6）用药护理：指导患者正确用药，以免发生不良反应，给患者康复带来影响。

1.3观察指标

观察两组患者治疗效果、不良反应情况、护理满意度。通过问卷形式对护理满意度进行调查，满分100分，85分以上为非常满意，65-85分为基本满意，65分以下为不满意。

1.4统计学分析

数据行SPSS19.0处理，计量用（x±s）表示，t值检验，计数用（%）表示，行卡方检验，当P<0.05时，数据对比差异有统计学意义。

2、结果

2.1对比两组患者治疗后的临床效果

实验组痊愈患者30例，有效患者7例，无效患者3例，治疗总有效率为92.50%，参照组痊愈患者20例，有效患者10例，无效患者10例，总有效率为75.00%，数据对比，差异显著（卡方值=4.5006，p=0.0338），统计学存在意义（p<0.05）。如表1所示

表1：两组患者治疗效果对比分析[n（%）]

2.2对比两组患者不良反应发生率

实验组发生头晕患者2例，腹痛患者1例，恶心呕吐患者1例，不良反应发生率是10.00%，参照组发生头晕患者3例，腹痛患者3例，恶心呕吐患者6例，不良反应发生率是30.00%，组间数据检验（卡方值=5.0000，p=0.0253），统计学意义存在（p<0.05）。

2.3对比两组患者护理满意度

实验组非常满意患者26例，基本满意患者12例，不满意患者2例，护理满意度为95.00%，参照组非常满意患者13例，基本满意患者19例，不满意患者8例，护理满意度为80.00%，组间数据差异明显（卡方值为4.1143，p=0.0425），统计学意义显著（p<0.05）。

3、讨论

十二指肠溃疡发病的原因是患者胃部黏膜受损导致的，患者体内的胃酸以及胃蛋白酶会腐蚀黏膜，提高此病的发生率[2]。患者发病后，主要临床症状有腹胀、上腹痛等；也有患者会出现饥饿感，进食后，症状会自行消失。患者如果不及时接受治疗，会引发胃穿孔、幽门梗阻等并发症，危及患者生命。十二指肠溃疡患者在发病初期，症状并不明显，不容易被发现，临床检查时会与胰腺炎混淆，错过最佳治疗机会。因此，患者在感觉腹痛腹胀时，要及时到医院检查，尽早诊断并治疗。在十二指肠溃疡患者治疗期间，临床护理很重要。常规的护理模式存在很多不足，不能为患者提供全面的护理服务，效果一般[3]。舒适护理属于新型护理模式，其是在常规护理基础上发展演变的，加入了人性化的护理理念，以患者为中心开展护理工作，充分体现了以人为本的原则。舒适护理从心理、生理、病情等方面对患者进行干预，可以提高患者生理与心理的舒适度，使护理效果达到最佳。

本次研究中，通过对患者实施舒适护理措施，与常规护理情况进行对比，结果显示，实验组治疗效果更好，其总有效率高达92.50%，与参照组75.00%相比，优势明显；在不良反应发生率与护理满意度方面，实验组明显好于参照组，数据差异具备统计学意义（p<0.05）。

综上所述，在十二指肠溃疡治疗时给予实施舒适护理，可以缓解患者症状，降低不良反应发生率，提高护理满意度，具有一定的临床应用价值。

参考文献：

[1]姚晓丽，任玲.舒适护理对内镜黏膜下剥离术后留置胃管患者生理干扰的影响研究[J].护士进修杂志，2016，31（22）：2031-2034.

[2]黄晓颖.分析老年患者消化内科护理的安全隐患与对策[J].中国医药指南，2017，15（6）：262-263.

[3]张芳.饮食护理干预对改善胃十二指肠溃疡患者血清白蛋白、转铁蛋白水平及生活质量的效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（40）：49-50.