腹腔镜用于卵巢子宫内膜异位囊肿治疗的效果研究

腹腔镜用于卵巢子宫内膜异位囊肿治疗的效果研究

文桂英

湖南省桃源县人民医院妇科湖南常德市415700

摘要：目的：探究腹腔镜手术应用于治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的治疗有效性，讨论其临床应用意义。方法：选择我院中2016年2月至2017年6月间收治的卵巢子宫内膜异位囊肿患者46例作为研究对象，按照患者入院单双号的随机分组方式，将其分为对照组和实验组，对照组患者采用卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术进行治疗；实验组患者采用腹腔镜手术进行治疗。手术完成后记录两组患者的术中出血量、手术时间以及手术后住院时间，对比两组患者的治疗结果。结果：两组患者接受手术后卵巢子宫内膜异位囊肿均得到治疗，并且在接受术后护理后，伤口都有良好的愈合状况。但实验组患者在手术时间、患者住院时间上均短于对照组，同时，实验组患者的手术中出血量明显少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：卵巢子宫内膜异位囊肿能够采用腹腔镜手术方式进行治疗，较传统的治疗方式来说具有较小的手术创伤，能够提高患者的手术体验，可以在临床上得到广泛推广。

关键词：腹腔镜；卵巢子宫内膜异位囊肿；效果研究

卵巢子宫内膜异位囊肿是一种临床上较为常见，且发病率较高的妇科病症[1]。常常会导致患者出现痛经、月经异常以及慢性盆腔疼痛等症状，如果患者病情较为严重，还有可能导致患者出现盆腔组织发生广泛粘连，不仅会对患者的生活质量造成影响，还有可能对会对患者的生命安全造成影响[2]。临床治疗上一般采用传统开腹手术进行治疗，但是开腹手术损伤较大，往往会对患者的身心健康造成一定的影响。就目前来说，导致妇女出现不孕病症的25—40%都是由于子宫内膜异位症所导致的[3]。

1一般资料与方法

1.1一般资料

选择我院中2016年2月至2017年6月间收治的卵巢子宫内膜异位囊肿患者46例作为研究对象，按照患者入院单双号的随机分组方式，将其分为对照组和实验组；对照组中患者年龄23—48岁，平均年龄（35.8±6.8）岁。实验组中患者年龄24—49岁，平均年龄（35.4±7.6）岁。所有患者经临床诊断均为表现为卵巢子宫内膜异位囊肿。两组患者在一般资料上无统计学意义，具有可比性。（P＞0.05）

1.2方法

对照组患者采用传统的开腹卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术手术治疗。对患者进行下腹部正中切口，并对其进行常规的剥除术。

实验组患者则采用腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术进行手术。首先对患者进行常规检查，确认患者不存在手术禁忌症后，对患者进行全身麻醉，并在患者脐下进行常规气腹，常采用的压力大小为14mmHg。术前准备完成后，将腹腔镜放入患者体内大约10mm处，利用吸收器将患者盆腔内部杂物清除，并四处探找直至发现患者异位囊肿部位。找到异位囊肿后对其进行腹腔镜引导剥离，囊肿完全剥离后，采用生物胶将缝合处封堵。最后将患者盆腔、腹腔等部位用生理盐水清洗干净。

1.3统计学方法

本组所有资料均采用软件SPSS21.0进行统计学分析。计量方法采用t检验；计数资料用率（%）表示，用X2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

表1两组患者的手术结果对比

2结果

两组患者在手术完成后，卵巢子宫内膜异位囊肿经治疗有效，并且经由专业护理人员护理后，伤口都有良好的愈合状况。但实验组患者在手术时间、患者住院时间上均短于对照组，同时，实验组患者的手术中出血量明显少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。根据结果来看，对照组手术时间为（87.9±20.8）min，实验组患者手术时间为（56.9±7.2）min，实验组患者手术时间明显短于对照组。而实验组住院时间为（6.4±1.2）d，对照组患者住院时间为（13.7±2.1）d。

3讨论

子宫内膜异位囊肿是指子宫内膜组织异位于卵巢。而在组织学上研究发现，这种异位方式的子宫内膜具有正常子宫内膜所含有的特性，能够跟随女性的月经周期而发生内膜间质变化，并能够产生少量的类似月经的周期性出血现象，通过对组织进行包围后所产生的囊肿。目前研究尚还未发现这种病症的具体发病机理，但多数研究人员认为这种病症的发病与遗传因素有较大的关系，常见于育龄期妇女[4]。这种病症的患者往往表现为病变程度不平行的疼痛，同时也会出现不育和月经异常现象，严重时甚至会出现盆腔包块。同时由于病变的子宫内膜，也会朝输卵管和卵巢等其他部位蔓延，最终可能引起病变组织周围发生粘连，这就导致患者的正常排卵功能出现异常，卵子的输送受阻，不仅可能出现不孕现象，也有可能出现宫外孕，甚至异位妊娠的现象，所以在临床上，通常对子宫内膜异位症患者，都需要进行严格的手术治疗，保证女性正常的生理功能。

就目前来说，子宫内膜异位囊肿通常采用手术治疗的方案，而在传统手术中，通常应用开腹子宫内膜异位囊肿剥除术，但值得注意的是，这种手术方案往往会对患者造成较大的手术创口，会对患者的术后恢复造成较大的影响。所以在临床医学技术的不断发展过程中，腹腔镜手术方案应运而生。腹腔镜技术在目前临床手术医学上应用较为广泛，在各科手术中也取得了较为良好的效果，而在妇科手术中应用也十分广泛[5]。腹腔镜手术属于微创手术，能够有效缩小手术创口，减少患者手术中出血量，仅仅通过减小手术创口，就能够提高患者的手术治疗效果，这也是由于较小的创口患者术后恢复速率较快，能够有效提高患者的术后恢复效果，减少各种并发症的发生率。

而本次研究结果说明，卵巢子宫内膜异位囊肿能够采用腹腔镜手术方式进行治疗，较传统的治疗方式来说具有较小的手术创伤，能够提高患者的手术体验，可以在临床上得到广泛推广。

参考文献：

[1]王丹丹，杨清.腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿两种剥除方法对卵巢储备功能的影响[J].中国医科大学学报，2013，42（6）：561-563.

[2]黄晓晖，薛素华，罗喜平等.腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剔除对卵巢储备功能的影响[J].山东医药，2011，51（47）：49-50.

[3]王小双.腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿疗效分析[J].山东医药，2014，54（2）：87-89.

[4]王宇全，任健俐，尹利荣等.腹腔镜与开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿疗效比较[J].天津医药，2010，38（3）：229-230.

[5]尤共平.腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿疗效观察[J].山东医药，2011，51（10）：70-71.