持续性健康教育对2型糖尿病患者相关并发症的预防作用

持续性健康教育对2型糖尿病患者相关并发症的预防作用

范昕妍

沈阳市铁西区中心医院辽宁沈阳110020

摘要：目的探究持续性健康教育对2型糖尿病患者相关并发症的预防作用。方法选取120例2型糖尿病患者随机分为普通组（60例，普通健康教育）与持续性组（60例，持续性健康教育）。对比健康教育前后两组健康知识掌握情况、并发症情况。结果健康教育前两组健康知识掌握评分差异不显著（P＞0.05），教育后均有所提升（P＜0.05），且持续性组显著高于普通组（P＜0.05）；持续性组并发症出现率显著低于普通组（P＜0.05）。结论对2型糖尿病患者进行持续性健康教育，可改善患者健康知识掌握情况、减少并发症。

关键词：持续性健康教育；2型糖尿病；并发症

2型糖尿病为糖尿病最常见类型。该病为代谢异常疾病，不仅需要终生治疗，还要注意日常生活中并发症高危因素的规避[1]。健康教育的开展可有效帮助患者了解疾病知识，自觉纠正不良习惯，减缓疾病进展，减少并发症。本次研究将120例2型糖尿病患者作为研究对象，探究持续性健康教育对2型糖尿病患者相关并发症的预防作用。现作报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

从2015年1月至2016年6月期间我院收治的2型糖尿病患者中抽取120例随机分为普通组与持续性组。入院患者符合WHO关于2型糖尿病的诊断标准，排除脏器功能障碍、精神障碍患者。普通组60例，男35例，女25例，年龄46～74岁，平均年龄（60.2±3.9）岁；持续性组60例，男36例，女24例，年龄46～75岁，平均年龄（60.2±4.2）岁。两组患者临床资料不存在显著差异（P＞0.05）

1.2方法

普通组给予普通健康教育，例如在患者住院期间进行饮食、运动健康知识教育等。

持续性组给予持续性健康教育。

制订持续性健康教育计划。

（1）住院教育。结合医院护理管理工作与患者情况制订持续性健康教育计划；饮食教育。将饮食治疗对疾病恢复的重要作用、热量控制方式讲解给患者，多食用纤维素含量高、蛋白质含量高的天然食品，少吃盐分高的食物；运动方式指导。根据患者体质制定科学锻炼计划，循序渐进进行，避免锻炼中能量大量消耗出现低血糖问题；用药教育。将药物治疗的作用与原理告知患者，并告知其可能出现的副作用，减少恐慌与怀疑心理的产生；指导患者血糖自我监测的方式。健康教育1h/次，1次/d，直到患者出院。

（2）院外持续性教育。在患者出院后进行电话回访，第一次回访时间为出院后5d至2w，然后1次/3个月，询问患者是否遵守饮食、运动计划，以及血糖的监测情况，叮嘱患者在出现疑问时电话咨询；建立微信群、QQ群等平台，定期发布糖尿病相关知识，与患者在线沟通。随访时间为6个月。随访时间结束后6个月记录两组患者并发症情况。

1.3研究指标

（1）健康教育前后两组健康知识掌握情况。将我院自制的健康知识调查表发放给患者并100％回收，分数为0～100，分数越高，患者健康知识掌握情况越好。

（2）并发症情况。

1.4数据处理

数据资料用SPSS19.0进行统计分析，分别以（％）表示计数资料、以（±s）表示计量资料，并予以χ2与t检验，分析对比项之间是否存在差异，如P＜0.05，则差异有统计学意义。

2.结果

2.1健康教育前后两组健康知识掌握情况

健康教育前两组健康知识掌握评分差异不显著（P＞0.05），教育后均有所提升（P＜0.05），且持续性组显著高于普通组（P＜0.05）。见表1。

2.2并发症情况

持续性组糖尿病足、眼底病变、肾病、神经系统病变各1例，并发症出现率为6.67％（4/60），普通组糖尿病足、眼底病变、肾病、神经系统病各3例，并发症出现率为20.00％（12/60），持续性组显著低于普通组（χ2=4.615，P=0.032）。

3.讨论

生活质量的提升使得人们摄入更多的营养物质，运动量减少，糖尿病发病率逐年攀升，累及泌尿系统与神经系统、心血管系统等，导致患者残疾甚至死亡[2]。在当前医疗水平的限制下，该病尚无根治方式，仅仅依靠药物难以保证血糖的稳定，随着病情的发展导致并发症的出现。有效的健康教育方式可发挥并发症预防作用，改善患者整体状态。

本次研究中，持续性组健康知识掌握评分显著高于普通组（P＜0.05），提示持续性健康教育可促进患者健康知识掌握情况的改善；持续性组并发症出现率显著低于普通组（P＜0.05），提示该种健康教育方式。持续性健康教育不仅包含普通健康教育中的院内教育，还将健康教育延伸到院外，保证患者在出院后也能获取健康教育服务，在潜移默化中掌握疾病知识，并将其应用到日常生活中，自觉规避可能加速疾病进程与并发症出现的危险因素，养成良好的饮食、运动、用药习惯[3]。与普通健康教育相比，持续性健康教育更具延伸性，与患者日常生活也更为贴近。

综合以上内容，对2型糖尿病患者进行持续性健康教育，在改善患者健康知识掌握情况、减少并发症上可发挥积极作用。

参考文献：

[1]赵永红，李纯芬，向桂珍，等.连续性健康教育对初诊2型糖尿病患者血糖控制及行为改变的影响[J].局解手术学杂志，2015，24（6）：630-634.

[2]邢麟，余洋，王巍，等.护士动机性访谈在2型糖尿病PDCA健康教育模式中的应用[J].护理研究，2015，29（8）：986-987.

[3]徐玉芳，程国荣，邵桂芳.健康教育对2型糖尿病患者治疗依从性的影响[J].实用临床医药杂志，2016，20（24）：135-136.