探讨舒适护理在老年疝气患者术后的临床护理效果及体会

探讨舒适护理在老年疝气患者术后的临床护理效果及体会

冯利芬

冯利芬

黑龙江省鹤岗市团结办社区卫生服务中心154100

摘要：目的老年疝气患者术后舒适护理运用得效果观察及体会。方法选取我院在2016年7月至2017年11月期间收治的86例老年疝气患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组43例，两组患者经手术治疗后，采取普通护理的患者为对照组，采取优质护理的患者为观察组，观察两组患者的临床恢复效果，比较两组患者的满意度。结果实施舒适护理后，患者的焦虑、紧张、疼痛等不适发生率明显降低，与对照组相比，观察组不适反应发生率明显减少，临床恢复效果较好，满意度明显提高，具有显著性差异（P<0.05）。结论舒适护理能够减少老年疝气患者术后不适反应的发生率，有利于患者的康复，具有较好的推广价值。

关键词：舒适护理；老年疝气；术后

ObjectiveToobservetheeffectofcomfortablenursinginelderlypatientswithherniaafteroperation.Methods86elderlypatientswithherniainourhospitalfromJuly2016toNovember2017wereselectedandpidedintothecontrolgroupandtheobservationgroup，with43casesineachgroup.Aftertheoperation，thetwogroupsweretreatedwithgeneralnursingasthecontrolgroup，andthepatientswithhighqualitynursingweretakenastheobservationgroup，andtheclinicalobservationofthetwogroupsofpatientswasobserved.Therecoveryeffectwascomparedandthesatisfactionofthetwogroupswascompared.Resultsaftertheimplementationofcomfortablenursing，theincidenceofanxiety，tensionandpainofthepatientsdecreasedobviously.Comparedwiththecontrolgroup，theincidenceofdiscomfortintheobservationgroupwassignificantlyreduced，theclinicalrecoveryeffectwasbetter，thesatisfactionwasobviouslyimproved，andthedifferencewassignificant（P<0.05）.Conclusioncomfortcarecanreducetheincidenceofpostoperativediscomfortinelderlypatientswithhernia，andisconducivetotherehabilitationofpatients.

[keyword]comfortcare；geriatrichernia；postoperative

疝气是临床一种较为常见的疾病，在老年人群中占有较大的比例，随着我国逐步进入老龄社会，老年疝气患者的发病率逐渐升高，引发疝气的原因主要是由于患有慢性支气管炎、前列腺增生肥大及便秘等患者因排便排尿困难，剧烈咳嗽等导致腹腔内的压力急剧升高，使腹腔内的脏器受到挤压向薄弱区域转移，从而引发疝气[1-2]。临床主要采用手术治疗，为强化临床治疗的效果，需配合良好的护理工作。本文笔者对我院收治的老年疝气患者，在常规的手术治疗后，给予优质护理，取得了较好的临床效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

入选病例为2016年7月至2017年11月我院普外科收治的老年疝气患者，共86例，将其随机分为对照组和治疗组，其中对照组男36例，女7例，年龄58-74岁，平均年龄（63.4±12.6）岁，腹股沟斜疝33例，直疝8例，双侧腹股沟疝2例；治疗组男34例，女9例，年龄57-75岁，平均年龄（64.2±11.9）岁，腹股沟斜疝34例，直疝6例，双侧腹股沟疝3例。两组患者在性别、年龄、文化程度等方面无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2临床治疗

两组患者入院后，对其各项生理指标均进行详细的检查，并将患者的身体状况调整至适合手术的最佳状态，采取硬膜外麻醉或蛛网膜下腔麻醉，行腹股沟疝修补术进行治疗，手术过程中，严密监测患者的生理变化，及时采取相应措施进行处理，防止出现意外。术后给予相应的护理，观察患者的临床恢复情况，并对患者的满意度进行调查。

2临床护理

入选病例在接受临床常规的手术治疗之后，对照组实施普通护理，观察组在此基础上实施优质护理，主要包括护理准备、环境管理、心理护理、生活护理及功能锻炼等内容。观察两组患者的康复情况，不适反应的发生率，并对两组患者的满意度进行调查。

2.1护理准备护理人员在实施优质护理前应详细查阅患者的病历资料，仔细询问患者的身体状况，同时向患者家属了解相关情况，全面掌握患者相关信息，根据患者的实际情况制定合理可行的护理方案[3]。

2.2环境管理根据患者的生活习惯，调整病房内的温度及湿度，使患者生活在舒适的环境中。同时，营造良好的生活环境，保持病房安静，积极与病人进行交流，了解病人的各种需求，尽量满足患者的合理请求。

2.3心理护理患者进入医院后，由于环境变化、病情反复、经济负担等多方面的原因的影响，导致心理会发生比较大的变化，护理人员应及时与患者交流，消除患者的顾虑，使其增加战胜疾病的信心，积极主动配合治疗，以利于患者的快速康复。

2.4饮食护理治疗期间饮食应规律、搭配应合理，多食瘦肉、蔬菜、水果等食物，禁止饮酒、吸烟；护理时应注意提倡患者进食粗纤维食物，习惯性便秘的患者可联合使用一些具有导泻作用饮品，如含有番泻叶的袋泡茶等，保持大便顺畅，防治便秘引起的腹内压增高。

2.5临床护理因患该类疾病主要为老年人，一般均合并有高血压、糖尿病、冠心病、慢性支气管炎等老年疾病，因而术后严密监测患者各生理指标的变化情况，对于出现异常者，及时上报主治医生，以便采取积极有效的处理，防止发生意外；患者在接受腹股沟疝修补术后一般会出现疼痛、尿潴留、排便困难等并发症，医护人员应使用合适的药物及适当的方法，减轻并发症的发生，消除患者的不适[4]。

3结果

两组患者经临床治疗及护理后，患者的身体状况明显改善，但术后恢复有所不同，其中对照组有12例患者出现焦虑、紧张、疼痛等不适反应，发生率为27.9%，观察组仅有3例患者出现焦虑、紧张、疼痛等不适反应，发生率为7.0%，治疗组不适反应发生率明显低于对照组，具有显著性差异（P<0.05）；对照组患者的满意率为79.1%，观察组患者的满意率为95.3%，观察组的满意率明显高于对照组，具有显著性差异（P<0.05）。

4体会

疝气是一种严重影响老年患者的生活质量，需及时采取积极有效的治疗，才能减轻患者的痛苦，减少并发症的发生[5]。临床一般采用腹股沟疝修补术进行常规治疗，为强化临床治疗的效果，需配合良好的临床护理。优质护理是一种“以人为本”的新的护理模式，主要以传统的护理模式为基础，并进行适当的改进，使患者在心理、生理、社会和精神达到最大程度的愉快，从而有利于患者在术后快速恢复，提高临床的治疗的效率[6]。本文笔者通过对接受常规手术治疗的老年疝气患者实施优质护理，减少了不适反应的发生率，有助于患者的康复，具有良好的示范作用。

参考文献：

[1]王朋，张峰，李爱萍.老年疝气患者的心理分析及护理干预[J].中国实用医药，2013，8（3）：219-220.

[2]王春霞.浅谈60岁以上老年疝修补术前、术后的护理[J].齐齐哈尔医学院学报，2006，27（17）：2143-2144.

[3]吕桂萍.中老年疝气术后防治尿潴留的护理[J].辽宁中医药大学学报，2010，12（5）：207-208.

[4]张真.27例老年人疝气患者的术后护理[J].中国医药指南，2010，8（35）：328-329.

[5]黄精蓉.护理干预对降低老年疝修补术后尿潴留的影响[J].内蒙古中医药，2013，21（6）：169-170.

[6]渠玉萍，田娟.老年疝环充填式无张力修补术36例围术期护理[J].齐鲁护理杂志，2009，15（4）：108-109.