合并前列腺炎的良性前列腺增生症的临床分析唐宏召

合并前列腺炎的良性前列腺增生症的临床分析唐宏召

唐宏召

沅陵县人民医院湖南怀化沅陵419600

摘要：目的探究合并前列腺炎的良性前列腺增生症的临床特征及其相互关系。方法本次研究对象选自我院2016年2月～2018年3月收治的80例良性前列腺增生症（BPH）患者，对其临床资料进行回顾性分析；按照病理检查结果分为单纯良性前列腺增生症组（33例）和合并慢性前列腺炎（CP）组（47例）。比较分析两组的临床特征。结果合并CP组患者的年龄、病程、PSA、前列腺体积、IPSS、QOL、AUR发生率、BPH相关手术治疗率等指标数值均显著大于单纯BPH组，而Qmax显著低于单纯BPH组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论CP与BPH存在一定的相互关系，CP会加重BPH患者的临床症状，提高急性尿潴留发生率和增加相关手术的风险，治疗BPH的同时需要积极治疗CP。

关键词：良性前列腺增生症；合并前列腺炎；临床特征

良性前列腺增生症（BPH）和慢性前列腺炎（CP）均属于泌尿外科常见多发病[1]，为了探究合并CP的良BPH的临床特征及其相互关系，对我院2016年2月～2018年3月收治的80例BPH患者的临床资料进行了回顾性分析和研究，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究对象选自我院2016年2月～2018年3月收治的80例BPH患者，照病理检查结果分为单纯BPH组（33例）和合并CP组（47例）。入选标准：符合BPH及CP诊断标准的患者。排除标准：可疑前列腺癌、前列腺癌、资料不完整的患者。

1.2方法

照病理检查结果分为单纯BPH组（33例）和合并CP组（47例），所有患者进行前列腺特异性抗原（PSA）检验，采用B超检测前列腺横径、纵径、前后纵径，然后根据公式（体积=最大横径×纵径×前后纵径×0.52）计算前列腺体积。比较分析两组患者的年龄、病程、PSA、前列腺体积的差异，比较分析两组患者的临床症状及手术治疗情况的差异，其中临床症状观察指标主要包括国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、最大尿流率（Qmax）、是否出现急性尿潴留（AUR）。

1.3统计学方法

采用SPSS20.0统计软件处理数据，计量资料采用（x±s）表示，进行T检验；计数资料采用（%）表示，进行ⅹ2检验。如果P＜0.05，则差异具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者的临床资料

单纯BPH组与合并CP组患者在年龄、病程、PSA、前列腺体积等方面存在显著差异，P＜0.05，差异具有统计学意义。

表1对比两组患者的临床资料[（x±s）]

3讨论

据统计，在BPH患者中约有87.5%-100%患者的前列腺增生标本中被证实存在炎性浸润病灶[2]。另有研究也表示，炎症反应与前列腺细胞增生存在相关性，这就意味着BPH与前列腺严重也同样存在一定相关性。目前，关于炎症反应对BPH的发生、发展的具体影响尚未明确。

为了研究合并CP的良BPH的临床特征及其相互关系，本文对80例BPH患者的临床资料进行了回顾性分析和研究。研究结果显示，合并CP的BPH患者与单纯BPH患者在多项临床资料、临床症状及手术治疗情况等方面存在显著差异。随着年龄的增长，机体的免疫能力明显下降，而炎症反应发生率也随之上升。本研究中，合并CP组患者的年龄、病程均显著高于单纯BPH组（P＜0.05）。可见，两种疾病可能存在一定联系。另外，合并CP组患者的PSA水平也显著高于单纯BPH患者。分析其原因，CP可以破坏前列腺管或者前列腺泡与淋巴系统间的生理屏障[3]，以致于前列腺上皮细胞分泌的PSA可以进入外周血液，故合并CP的BPH患者的PSA水平显著更高。BPH患者由于前列腺不断增生，以致于前列腺内的导管发生梗阻和扩张，从而引起管壁缺血和坏死，前列腺液分泌减少，而残余尿又增多，均为致病菌侵袭腺体提供病理生理基础和机会，以致于发生炎症。而炎症又会促进局部生长因子的释放，刺激前列腺组织，加重前列腺增大病情，二者互为因果，形成恶性循环[4]。如本研究结果显示，合并CP组患者的IPSS、QOL、Qmax、AUR发生率等指标均显著差于单纯BPH组患者（P＜0.05）。可见，CP会加重BPH患者的病情，两者相互影响，形成恶性循环，最终还会增加BPH相关手术治疗的风险。正如研究中，合并CP组患者BPH相关手术治疗率也显著高于单纯BPH组（P＜0.05）。有报道指出，前列腺增生程度越严重，则CP发生率也随之增高[5]。如本研究中，合并CP组的BPH患者的前列腺体积显著大于单纯BPH组患者（P＜0.05）。

综上所述，BPH和CP两种前列腺疾病相互影响，加重病情，延长病程，故在治疗BPH的同时需要重视对CP的治疗。

参考文献：

[1]杨光.良性前列腺增生症合并前列腺炎的临床特点[J].医疗装备，2018，31（01）：137-138.

[2]栾海振.手术治疗慢性前列腺炎并前列腺增生症的临床效果分析[J].中国医药指南，2017，15（34）：137-138.

[3]金毅，胡忠良，吕丽飞，胡贵金，宋东峰，金显峰，孙少帅.良性前列腺增生（BPH）合并糖尿病患者的尿动力变化特点与临床分析[J].中国医药导刊，2017，19（06）：553-554.

[4]金成东.前列腺增生症合并慢性前列腺炎手术治疗的效果评价[J].中国医药指南，2017，15（09）：102-103.

[5]曹锡锋.合并前列腺炎的良性前列腺增生症的临床分析[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（57）：11315-11316.