神经内科偏瘫患者综合性康复治疗的效果研究

神经内科偏瘫患者综合性康复治疗的效果研究

高霞

天津市武清区中医医院天津301700

摘要：目的：探究分析神经内科偏瘫患者综合性康复治疗的效果。方法：从2015年11月至2017年12月我院收治的神经内科偏瘫患者中抽选77例，采用数字随机分配法将其分为两组，实验组39例，接受综合性康复治疗，对照组38例，接受常规精神内科治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：治疗前，两组患者神经功能缺损评分、HAMD评分均无明显差异，（t=0.1504，P=0.8808；t=0.4254，P=0.6718），不具备统计学意义。治疗后，实验组神经功能缺损评分、HAMD评分均明显低于对照组，（t=3.8642，P=0.0002；t=0.6718，P=0.0005），差异具备统计学意义。结论：对精神内科偏瘫患者采取综合性康复治疗能够有效改善患者神经功能缺损症状，缓解负面心理，临床治疗效果显著，值得推广使用。

关键词：神经内科；偏瘫患者；综合性康复治疗

随着人们生活水平的提升，神经内科疾病发病概率越来越高。偏瘫是神经内科常见的疾病之一，对患者生活质量影响巨大，临床上对神经内科偏瘫疾病的重视程度越来越高[1]。本次研究选取2015年11月至2017年12月我院收治的神经内科偏瘫患者进行分组研究，旨在探究分析神经内科偏瘫患者综合性康复治疗的效果，具体操作如下。

1资料与方法

1.1临床资料

从2015年11月至2017年12月我院收治的神经内科偏瘫患者中抽选77例进行研究，随机分为实验组和对照组。其中，实验组39例，男性23例，占58.97%，女性16例，占41.03%，患者最高年龄79岁，最低年龄31岁，平均年龄（58.21±3.37）岁。对照组38例，男性22例，占57.89%，女性16例，占42.11%，患者最高年龄78岁，最低年龄32岁，平均年龄（58.47±3.39）岁。两组患者各项临床数据无显著差异，P>0.05，数据可比性较高。

纳入标准：第一，神经内科偏瘫患者；第二，本次研究知情其签署同意书患者；第三，经伦理委员会审批通过。排除标准：第一，严重肝肾功能障碍患者；第二，药物过敏患者；第三，合并其他恶性疾病、传染性疾病患者。

1.2方法

对照组接受常规神经内科药物治疗。实验组在此基础上实施综合性康复治疗，具体操作如下：第一，心理治疗。主要治疗方法为支持疗法和认知疗法，通过心理暗示与心理疏导的方式，逐渐缓解患者负面心理，使患者保持良好的心态，积极配合治疗。治疗频次：1小时/次，2次/天。第二，运动治疗。神经内科偏瘫患者由于疾病的影响，运动功能受到损伤，为了防止患者神经肌肉萎缩，影响患者日后的正常生活，除了心理治疗外，还需要辅助运动治疗，通过翻身训练、步行训练、摆放休息姿势训练、起坐训练等方式，帮助患者恢复肢体功能，促进治疗效果。治疗频次：2小时/次，2次/天。第三，低频脉冲治疗。选择低频脉冲治疗仪（生产厂家：广州市新博电子科技有限公司；型号：P.T.S-Ⅱ，P.T.S-ⅡB），调节好相关参数，对患者进行低频脉冲治疗。治疗频次：1次/天。

1.3观察指标

本次研究采用临床神经功能缺陷量表与HAMD量表[2]对患者治疗前后神经缺损情况以及抑郁情况进行评价，并以此作为观察指标，评分越低表明患者神经功能缺损程度越低、抑郁程度越低。

1.4统计学分析

采用spss17.0处理，标准差（x±s）表示计量资料，t检验，p<0.05则差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗前后神经功能缺损评分比较

治疗前，两组患者神经功能缺损评分无明显差异，t=0.1504，P=0.8808，差异不具备统计学意义。治疗后，实验组神经功能缺损评分明显低于对照组，t=3.8642，P=0.0002，差异具备统计学意义。

2.2两组患者HAMD评分比较

治疗前，两组患者HAMD评分无明显差异，t=0.4254，P=0.6718，差异不具备统计学意义。治疗后，实验组HAMD评分明显低于对照组，t=0.6718，P=0.0005，差异具统计学意义。

3讨论

神经内科偏瘫是一种发病概率比较高的疾病，该疾病发病原因多种多样，包括动脉粥样硬化、高血压、脑血管先天性异常、心脏病、过度劳累、饮食不节、情绪不佳等[3]。其临床症状多表现为轻偏瘫、迟缓性偏瘫、痉挛性偏瘫、意识障碍性偏瘫几种，严重影响患者的正常生活。综合性康复治疗是根据重建患者神经系统受损结构相关理论而形成的一种针对神经内科偏瘫疾病的治疗方式[4]。在各种治疗方式当中，认为人体的神经系统具备可塑性，因此，偏瘫患者可以通过适当的训练与学习重新恢复大脑活性，重建或者代偿病灶周围脑组织，恢复患者神经功能。所以，综合性康复治疗具有较为显著的临床价值。

本次研究采用对比分析的方式，选取77例神经内科偏瘫患者作为研究对象，随机分析两组，分别采取综合性康复治疗和常规药物治疗。研究结果显示，采取综合性康复治疗的患者治疗后神经功能缺损评分与HAMD评分均明显更低于采取常规药物治疗的患者。该研究结果与赵英兵，徐甜颖，张岩，等[5]在综合性康复治疗对神经内科偏瘫患者的效果观察中相关研究结果一致。

综上所述，对精神内科偏瘫患者采取综合性康复治疗能够有效改善患者神经功能缺损症状，缓解负面心理，临床治疗效果显著，值得推广使用。

参考文献：

[1]常玉光，邹彩红，党伟，等.类家庭人文关怀在脑卒中偏瘫患者康复训练中的作用研究[J].中国临床医生杂志，2017，45（10）：114-117.

[2]徐磊，华启海，阎兴洲，等.针灸结合康复训练治疗中风后偏瘫的临床研究[J].中华全科医学，2016，14（10）：1745-1747.

[3]Feinstein，Anthony，Freeman，Jenny，Lo，AlbertC.etal.Progressivemultiplesclerosis2Treatmentofprogressivemultiplesclerosis：whatworks，whatdoesnot，andwhatisneeded[J].LancetNeurology，2015，14（2）：194-207.

[4]潘婕，熊英琼，周超，等.肌电触发生物反馈对急性脑梗死患者偏瘫早期康复的治疗作用[J].中国医药导报，2016，13（26）：68-71.

[5]赵英兵，徐甜颖，张岩，等.综合性康复治疗对神经内科偏瘫患者的效果观察[J].中国现代医生，2017，55（4）：85-87.