舒适护理在蛛网膜下腔出血患者中的应用效果

舒适护理在蛛网膜下腔出血患者中的应用效果

伍莉萍

伍莉萍

湖南省人民医院湖南长沙410000

摘要：目的：分析舒适护理在蛛网膜下腔出血患者中的应用效果。方法：选取我院2017年4月~2018年4月期间收治的90例蛛网膜下腔出血患者，按照不同护理方法将其分为常规组与舒适组各45例，常规组实施常规护理，舒适组实施舒适护理，对比两组患者的心理状态、舒适度评价以及护理满意度。结果：对比两组患者护理后的SAS、SDS评分，舒适组均低于常规组，差异显著（P<0.05）；常规组的舒适度评分是（6.8±1.1）分，舒适组是（8.4±0.7）分，舒适组高于常规组，对比差异显著（P<0.05）；常规组的护理满意度是84.4%，舒适组是97.8%，舒适组高于常规组，对比差异显著（P<0.05）。结论：舒适护理在蛛网膜下腔出血患者中的应用效果显著，可明显改善患者的不良心理，提高其舒适度与护理满意度，值得开展。

关键词：舒适护理；老年；股骨颈骨折；临床应用

蛛网膜下腔出血属于一种常见的脑血管病症，因脑血管爆裂、血液涌入蛛网膜下腔所致，大多数患者伴有其他脑血管疾病，会对生命安全造成严重威胁[1]。相关研究报道指出，情绪波动、血压突然变化等因素都是诱发该病的直接原因[2]。因此，临床治疗此类患者时应加强护理，积极消除诱发因素，以更好地控制病情进展。基于此，本研究为了进一步分析舒适护理在蛛网膜下腔出血患者中的应用效果，选取我院90例蛛网膜下腔出血患者的病历资料展开回顾性分析，并对比常规护理与舒适护理的实施效果，总结汇报如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取我院2017年4月~2018年4月期间收治的90例蛛网膜下腔出血患者，按照不同护理方法将其分为常规组与舒适组各45例。常规组：男26例，女19例；年龄33~87岁，平均（51.5±12.7）岁；出血类型中，外伤性出血23例，脑血管动脉瘤出血12例，脑血管畸形出血10例；出血因素中，创伤27例，情绪波动9例，过于疲劳7例，睡眠时出血2例。舒适组：男25例，女20例；年龄33~86岁，平均（51.1±12.8）岁；出血类型中，外伤性出血22例，脑血管动脉瘤出血13例，脑血管畸形出血10例；出血因素中，创伤26例，情绪波动10例，过于疲劳7例，睡眠时出血2例。对比两组患者的一般资料，差异不显著（P>0.05）。

1.2方法

常规组实施常规护理：根据本科室针对蛛网膜下腔出血患者的一般护理标准实施护理措施，主要内容包括病情观察、健康教育、心理护理等。舒适组实施舒适护理：主要内容包括（1）环境护理：保持病房环境整洁、卫生，定时通风，确保空气清新，调节好室内温度与湿度，合理布局病房设施，提供报纸、杂志等物品，以提高患者的身体舒适度。（2）心理护理：患者因为受到疾病的折磨，会出现紧张、焦虑等不良情绪，这就需要护理人员积极与患者进行交流，了解其心理情况，并根据患者的心理特点制定相应的心理干预计划，以缓解其不良情绪。同时应落实以患者为中心的服务理念，耐心解答患者的疑问，尽量满足其合理请求。与患者建立友好关系，积极消除患者与护理人员之间的陌生感，让患者感觉身心舒适，进而树立治疗的信心，提高治疗依从性。（3）生理护理：观察患者生命体征，包括意识、瞳孔、血压等，给予对症处理。合理安置患者，让患者卧床休息，头抬高约20°，以促进颅内静脉回流[3]。（4）健康教育：向患者及其家属讲解疾病相关知识，包括蛛网膜下腔出血的诱发因素、治疗方法以及相关注意事项，提醒患者保持稳定情绪的重要性。（5）用药指导：遵医嘱用药，合理调节药液输入速度，详细记录患者的出入量，避免出现低钠血症、脑血管痉挛等并发症。脑血管痉挛者均医嘱给予钙通道拮抗剂莫尼地平治疗[4]。

1.3观察指标

（1）对比两组患者护理前、后的心理状态，分别运用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）展开焦虑、抑郁情绪评估，得分越低提示心理状态越佳[5]。（2）对比两组患者的舒适度评价，运用模糊数字评分法，由患者根据主管感受进行评分，分为0~10分，得分越高提示舒适度越佳[6]。（3）对比两组患者的护理满意度：自制问卷调查表，内容包括护理人员的服务态度、沟通技巧、护理技术、教育方法等，评价选项分为满意、一般、不满意，护理满意度=（满意+一般）/N×100%。

1.4统计学方法

应用SPPS19.0软件，计数资料用%表示，行x²检验，计量资料以（）表示，行t检验，P<0.05为差异显著。

2结果

2.1心理状态对比

对比两组患者护理前的SAS、SDS评分，差异均不显著（P>0.05）；对比两组患者护理后的SAS、SDS评分，舒适组均低于常规组，差异显著（P<0.05）。见表1。

3讨论

舒适护理是在常规护理干预的基础上衍生出来的，在改善病房舒适环境的基础上，首先从患者的心理进行开导，稳定其情绪，予以鼓励，同时做好家属的心理护理，让家属尽量予以患者精神上的安慰。另外，实施生理护理、健康教育以及用药指导等护理，以全面提升患者的身心舒适度，让其体验到家的感觉。

通过本次研究得出，舒适组患者护理后的SAS、SDS评分均低于常规组，且舒适度评分与护理满意度均高于常规组，说明舒适组的护理质量优于常规组，即舒适护理在蛛网膜下腔出血患者中的应用效果优于常规护理，能够消除患者焦虑、抑郁的不良心理，以此提升其心理舒适度，进而提高患者对护理服务的满意度评价。

综上所述，舒适护理在蛛网膜下腔出血患者中的应用效果显著，可明显改善患者的不良心理，提高其舒适度与护理满意度，值得开展。

参考文献：

[1]徐慧.舒适护理在蛛网膜下腔出血患者中的应用效果[J].当代护士（中旬刊），2017（2）：31-33.

[2]沈燕.对蛛网膜下腔出血患者56例实施舒适护理的效果与满意度探讨[J].医药卫生：文摘版，2017（1）：146-146.

[3]王健，顾雯，胡玲红，等.舒适护理在自发性蛛网膜下腔出血介入治疗围手术期中的应用效果观察[J].心血管病防治知识（学术版），2016（10）：103-105.

[4]耿晓丽.探讨减轻蛛网膜下腔出血患者失眠护理干预中舒适护理的应用效果[J].健康之路，2017（4）：56-57.

[5]赵少华.舒适护理在脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者术前应用效果[J].中国卫生标准管理，2017（10）：165-167.

[6]荆翠珍.对蛛网膜下腔出血患者进行舒适护理的效果分析[J].当代医药论丛，2016，14（12）：47-48.