肺阴不足型干眼症的中医治疗效果观察

肺阴不足型干眼症的中医治疗效果观察

孔庆喜

监狱管理局中心医院黑龙江哈尔滨150001

目的：观察肺阴不足型干眼症的中医治疗效果。方法：将本院2015年12月-2016年12月的60例干眼症病人分为对照组和观察组，观察其症状、泪液分泌试验、泪膜破裂时间测定、角膜染色，进行治疗前后对比和相关统计学分析，评价中医治疗干眼症的有效性。结果：对照组在症状、角膜染色方面，治疗前后比较差异有统计学意义；观察组的治疗在改善眼部症状积分、角膜染色、泪膜破裂时间、泪液分泌试验方面，治疗前后比较有明显统计学差异，在改善眼部症状积分、角膜染色、泪膜破裂时间方面，疗效优于玻璃酸钠滴眼液。结论：根据中医干眼症的病因病机，本研究采用内服中药汤剂、外用中药凉雾熏蒸治疗干眼症，疗效显著。

关键词：肺阴不足型干眼症；中医治疗；

Objective：ToobservetheeffectoftraditionalChinesemedicineinthetreatmentofdryconditionoflungdeficiency.Methods：60casesofdryeyepatientsfromDecember2015toDecember2016werepidedintocontrolgroupandobservationgroup.Thesymptoms，tearsecretiontest，tearfilmrupturetimemeasurement，cornealstainingwereobservedandcomparedbeforeandaftertreatmentAndtherelevantstatisticalanalysis，evaluationoftheeffectivenessoftraditionalChinesemedicinetreatmentofdryeye.Results：Comparedwiththecontrolgroup，thedifferencebetweenthecontrolgroupandthecontrolgroupwasstatisticallysignificant.Theobservationgrouphadsignificantstatisticsbeforeandaftertreatmentinimprovingthesymptomsoftheeye，cornealstaining，tearfilmrupturetimeandtearsecretiontestDifferencesintheimprovementofeyesymptoms，cornealstaining，tearfilmrupturetime，theeffectisbetterthansodiumhyaluronateeyedrops.Conclusion：AccordingtotheetiologyandpathogenesisofdryeyeoftraditionalChinesemedicine，thisstudyadoptsoraldecoctionandtopicalChinesemedicinecoldfumigationandfumigationtreatmentofdryeye，thecurativeeffectisremarkable.

Keywords：lungyindeficiencydryeye；traditionalChinesemedicinetreatment；lungdeficiencyindryeyetreatmentoftraditionalChinesemedicine；

随着人类生活及工作环境的改变，电视、电脑、空调的普及应用，干眼症的临床发病率逐年上升。西医治疗干眼的方法主要是人工泪液和栓子，其目的是补充泪液以改善干涩症状，但不能从根本上解决问题。干眼症又称结膜角膜干燥症（KCS），是由于泪腺分泌不足、泪液蒸发过多或泪液质量异常而致泪膜不稳定和角膜上皮、结膜上皮等眼表组织病变，并伴有眼部不适的一类疾病。其特别是泪膜功能障碍引起眼表组织的改变，表现为双眼有干燥感，异物感和烧灼感，易疲乏不适，畏光和视力不稳定。目前临床上治疗本病尚无特效疗法。

1资料与方法

1.1临床资料

将本院2015年12月-2016年12月的60例干眼症病人分为对照组和观察组，观察其症状、泪液分泌试验、泪膜破裂时间测定、角膜染色，进行治疗前后对比和相关统计学分析，评价中医治疗干眼症的有效性。男性29例，女性31例。年龄最小26岁，最大72岁，平均年龄54.5岁。随机将患者分为对照组30例，观察组30例。两组性别、年龄、病程经统计学处理无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2具体治疗方法

眼科门诊干眼症病人60例，除外其它全身疾病所致干眼，除外其它中医类证型干眼，除外随机选择对照组30例使用人工泪液（玻璃酸钠滴眼液），每次1滴，1天4次。其他30例观察组使用中药内服养阴清肺汤和干眼协定方行凉雾熏蒸，1天2次，每次10分钟。10天后观察结果。观察指标：①症状积分（干涩感、异物感、烧灼感、眼红、视物模糊、视疲劳）（每个症状按程度严重设为很重3分，较重2分，一般1分）。②泪液分泌试验（mm）/5分钟。③泪膜破裂时间测定（s）/1分钟。

干眼症是指任何原因引起的泪液质和量异常或动力学异常导致泪膜稳定性下降，并伴有眼部不适和（或）眼表组织病变特征的多种病症的总称。流行病学调查表明，30～40岁人群中超过20%患有干眼症，70岁以上人群中患病率则高达36.1%，其中男性发病率为14.9%，女性为22.8%。

2.结果

总有效率治疗组为95，59％，对照组为73，53％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。对照组在症状、角膜染色方面，治疗前后比较差异有统计学意义；观察组的治疗在改善眼部症状积分、角膜染色、泪膜破裂时间、泪液分泌试验方面，治疗前后比较有明显统计学差异，在改善眼部症状积分、角膜染色、泪膜破裂时间方面，疗效优于玻璃酸钠滴眼液。

3.结论

干眼症是指任何原因引起的泪液质和量异常或动力学异常导致泪膜稳定性下降，并伴有眼部不适和眼表组织病变特征的多种病症的总称。随着人类生活及工作环境的改变，电视、电脑、空调的普及应用，干眼症的临床发病率逐年上升。西医治疗干眼的方法主要是人工泪液和栓子，其目的是补充泪液以改善干涩症状，但不能从根本上解决问题。干眼症是指任何原因引起的泪液质和量异常或动力学异常导致泪膜稳定性下降，并伴有眼部不适和（或）眼表组织病变特征的多种病症的总称。根据中医干眼症的病因病机，本研究采用内服中药汤剂、外用中药凉雾熏蒸治疗干眼症，疗效显著。干眼症又称结膜角膜干燥症（KCS），是由于泪腺分泌不足、泪液蒸发过多或泪液质量异常而致泪膜不稳定和角膜上皮、结膜上皮等眼表组织病变，并伴有眼部不适的一类疾病。其特别是泪膜功能障碍引起眼表组织的改变，表现为双眼有干燥感，异物感和烧灼感，易疲乏不适，畏光和视力不稳定。干眼症又称结膜角膜干燥症（KCS），是由于泪腺分泌不足、泪液蒸发过多或泪液质量异常而致泪膜不稳定和角膜上皮、结膜上皮等眼表组织病变，并伴有眼部不适的一类疾病。其特别是泪膜功能障碍引起眼表组织的改变，表现为双眼有干燥感，异物感和烧灼感，易疲乏不适，畏光和视力不稳定。

参考文献：

[1]华平东；张丽；；中药内服结合雷火灸法治疗干眼症100例[J]；上海中医药杂志；2016年12期

[2]刘慧莹；彭清华；姚小磊；吴权龙；；针刺对干眼症患者性激素水平调节的影响[A]；中华中医药学会第七次眼科学术交流会论文汇编[C]；2016年

[3]彭清华；刘慧莹；姚小磊；吴权龙；；针刺治疗干眼症的临床研究[A]；中华中医药学会第七次眼科学术交流会论文汇编[C]；2015年