肠安颗粒治疗小儿肠系膜淋巴结炎临床观察

肠安颗粒治疗小儿肠系膜淋巴结炎临床观察

贾玉琪

湖北省汉川市新堰镇卫生院431611

摘要：目的：对肠安颗粒治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床效果进行研究。方法：对本院2016年4月～2017年6月进行药物的160例小儿肠系膜淋巴结炎患者临床资料展开回顾分析，随机分为对照组、观察组各80例，对照组中患者选择常规治疗，观察组患者于对照组基础上添加肠安颗粒进行治疗，对比两组患者的治疗总有效率。结果：观察组患者的治疗总有效率高于对照组，两组相比差异显著，P<0.05。结论：对于小儿肠系膜淋巴结炎患者而言，采用肠安颗粒进行治疗可以显著地提升治疗效果，值得在临床应用中加以推广。

关键词：肠安颗粒；小儿肠系膜淋巴结炎；临床效果

肠系膜淋巴结炎疾病多发于7岁以下儿童，主要发生在冬、春季节，常常伴发肠道或呼吸道感染等疾病，多为病毒感染所致，其临床表现主要为反复陈发性腹痛，主要发病部位在脐周处，或有呕吐、恶心、咳嗽、发热等症状，某些患儿会出现腹泻或便秘现象[1]。因此，有必要为这些患者选择更好的治疗方法。为了研究肠安颗粒治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床效果，我院对2016年4月～2017年6月进行药物的160例小儿肠系膜淋巴结炎患者采取了两种不同的治疗手段。其中，于对照组基础上添加肠安颗粒进行治疗的80例患者病情明显好转。现将研究结果报告如下。

1．资料与方法

1.1一般资料

本篇论文对2016年4月～2017年6月进行药物的160例小儿肠系膜淋巴结炎患者进行了研究。按照随机抽签的方式将这些患者划分为对照组和观察组，两组患者均为80例。对照组中，男性患者42例、女性患者38例，其年龄范围是1～9岁，平均年龄是（4.9±0.9）岁。观察组中，男性患者43例、女性患者37例，其年龄范围是1～8岁，平均年龄是（5.1±1.2）岁。将对照组与观察组的一般临床资料进行对比，没有明显差异，无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组中：白细胞增高患者服用头孢克肟颗粒进行治疗，其用法用量为：口服；3-5mg/（kg·d），2次/d。白细胞不高患者服用利巴韦林颗粒进行治疗，其用法用量为：口服；5mg/（kg·d），3次/d。

观察组患者于对照组基础上添加肠安颗粒（生产企业：三九医药股份有限公司）进行治疗，组成成分包括：甘草（3g）、大枣（5g）、党参（10g）、蒲公英（20g）、延胡索（20g）、黄连（6g）、黄芩（10g）、干姜（3g）、半夏（10g）。其用法用量为：水冲服；1-3岁患儿服用半剂，3-12岁患儿服用1剂，每天服用2次，以1周作为1个疗程。

对两组患儿均采取为期1周的持续治疗，并随访1个月。

1.3观察指标

对两组患儿的治疗总有效率进行比较。

1.4判定标准

显效：治疗1周内，患者的腹痛症状明显改善或完全消失，但可以反复，其伴随症状基本消失或偶尔出现，B超检查显示无肿大淋巴结，随访4周无复发现象；有效：治疗1周内腹痛次数减少或腹痛症状减轻，但停药后仍然经常出现腹痛现象，其伴随症状有所缓解，B超检查显示肿大淋巴结缩小；无效：腹痛或伴随症状无变化或加重，B超检查显示肿大淋巴结无改变。治疗总有效率=（有效例数+显效例数）/总例数*100%.

1.5统计学分析

采用统计学软件SPSS19.0来对数据做以比较，运用X2检验和率（%）表示计数资料，如果数据差异表示为P<0.05，说明数据差异有统计学意义。

2．结果

两组患者治疗总有效率的对比结果显示：观察组（95.0%）高于对照组（85.0），两组之间存在显著差异，p＜0.05，有统计学意义。具体数据如表1所示：

表1两组患者治疗总有效率对比表[n（%）]

3．讨论

肠系膜是属于腹膜的一部分，其组成成分包括脏层腹膜与壁层腹膜，而肠系膜淋巴结属于免疫系统的一部分，分布于肠系膜动脉以及动脉弓，尤其是回盲部与回肠末端最丰富。由于回盲瓣的存在，使得香肠内容物能够快速流入盲肠，又能够阻止盲肠内容物逆流至回肠，从而使小肠内容物停留于回盲末端，导致肠内细菌、毒素以及病毒等由此处进入到回盲部位的淋巴结，从而引发肠系膜淋巴结炎[2]。这种疾病的临床症状包括呕吐、恶心、咳嗽、发热、腹泻、便秘等，对患者的生活质量造成了严重的影响。因此，有必要为此研究更好的治疗方法。

对于小儿肠系膜淋巴结炎患者而言，其常规治疗药物虽然可以起到一定的治疗效果，然而仍有提升空间。王树亮等人[3]的研究结果显示，对于小儿肠系膜淋巴结炎患者而言，与常规治疗相比，在其基础上采用肠安颗粒进行治疗可以更加显著地改善患者的腹痛以及伴随症状、促进肿大淋巴结缩小。中医学认为此病发病部位位于脾、肝、静脉以及六腑，脾胃位于中焦，是气机升降之中枢，胃气主降，脾气上升，中气损伤，以至于气机升降失和。因此，需要采用寒热互调、温中补虚、理气止痛、散结消肿之原则。肠安颗粒以半夏为君，降逆止呕、散结除痞；以辛热之干姜散寒止痛、补阳助火；以苦寒之黄连、黄芩抗菌、镇静、泻火解毒、清热燥湿。佐以蒲公英、延胡索镇静止痛、消肿散结、行气活血；以大枣、党参养胃补脾、生津补血、健运中气，提升免疫力，促进胃肠运动水平；以甘草清热解毒、祛痰止痛、补脾益气，调和诸药。全方兼顾标本虚实，辛开苦降，寒热并用，调畅气血，具有散结消痞、降逆止呕、解痉止痛、安肠止泻之效。本文研究结果显示：观察组患者的治疗总有效率高于对照组，两组相比差异显著，P<0.05。

综上所述，对于小儿肠系膜淋巴结炎患者而言，与常规治疗相比，在其基础上采用肠安颗粒进行治疗可以更加显著地改善患者的腹痛以及伴随症状、促进肿大淋巴结缩小，从而提升治疗效果，因此有必要对其进行推广应用。

参考文献：

[1]秦玉生，姚秀云，王晓红.西黄丸治疗小儿肠系膜淋巴结炎疗效观察[J].中国中西医结合儿科学，2016，8（2）：193-195.

[2]鄂丽莉.理气止痛颗粒和头孢克肟治疗小儿肠系膜淋巴结炎的效果对比[J].当代医学，2016，22（19）：123-124.

[3]王树亮.肠安颗粒治疗小儿肠系膜淋巴结炎的疗效评价[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（11）：178-179.