探讨泮托拉唑联合生长抑素治疗上消化道出血的疗效观察

探讨泮托拉唑联合生长抑素治疗上消化道出血的疗效观察

杜继峰

青冈县人民医院151600

摘要：目的：分析与研究对消化道出血患者应用泮托拉唑联合生长抑素进行治疗的效果。方法：本次研究对象为2016年8月至2017年6月在我院接受治疗的80例上消化道出血患者，通过电脑随机的分为对照组与观察组，每组各40例患者，对照组采用泮托拉唑的治疗方式，观察组在对照组的基础上增加了生长抑制素治疗，观察与比较两个研究小组的治疗总有效率以及所用的止血时间。结果：两组研究对象通过不同的治疗方式后，观察组的治疗总有效率明显高于对照组，同时观察组患者所用的止血时间也显著低于对照组，两组存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：对上消化道出血患者应用泮托拉唑联合生长抑素进行治疗的效果十分显著。泮托拉唑联合生长抑素的治疗方法不仅可以有效提高上消化道出血患者的治疗总有效率，同时也能够在一定程度上缩短患者止血所用的时间，并有利于患者的早日康复。因此，泮托拉唑联合生长抑素的治疗方法应该得到广泛的应用。

关键词：泮托拉唑；生长抑素；上消化道出血

Objective：Toanalyzeandstudytheeffectofpantoprazolecombinedwithsomatostatininthetreatmentofgastrointestinalhemorrhage.Methods：80patientswithuppergastrointestinalhemorrhagewhoweretreatedinourhospitalfromAugust2016toJune2017wererandomlypidedintocontrolgroupandobservationgroup.Eachgrouphad40patients.Thecontrolgroupwastreatedwithpantoprazole.Theobservationgroupwastreatedwithsomatostatinonthebasisofthecontrolgroup.Thetotaleffectiverateandthetimeofhemostasisofthetwogroupswereobservedandcompared.Results：Thetotaleffectiverateoftheobservationgroupwassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup，andthehemostasistimeoftheobservationgroupwasalsosignificantlylowerthanthatofthecontrolgroup.Therewassignificantdifferencebetweenthetwogroups（P<0.05）.Conclusion：Pantoprazolecombinedwithsomatostatiniseffectiveinthetreatmentofuppergastrointestinalbleeding.Pantoprazolecombinedwithsomatostatintherapycannotonlyeffectivelyimprovethetotaleffectiverateofuppergastrointestinalbleedingpatients，butalsotoacertainextentshortenthetimeofhemostasis，andisconducivetotheearlyrecoveryofpatients.Therefore，pantoprazolecombinedwithsomatostatintherapyshouldbewidelyapplied.

[Keywords]pantoprazole；somatostatin；uppergastrointestinalbleeding.

上消化道出血在临床上是一种较为常见的消化内科疾病。上消化道出血的病情发展较快，往往会由于发病患者没有得到及时、有效的治疗而导致患者大量的出血，从而引发休克。严重的情况下，会导致患者的器官衰竭[1]，并对患者的生命安全造成极大的威胁。上消化道出血的病死率较高，同时也会给患者以及家属带来较大的心理负担和经济压力[2]。目前，治疗上消化道出血最常用的方法就是药物治疗，特别是泮托拉唑联合生长抑素的治疗方法效果十分显著，本次研究为了进一步探讨消化道出血患者应用泮托拉唑联合生长抑素进行治疗的效果，特意选取了2016年8月至2017年6月在我院接受治疗的80例上消化道出血患者作为本次研究的对象，现把本次研究结果做如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究对象为2016年8月至2017年6月在我院接受治疗的80例上消化道出血患者，通过电脑随机的分为对照组与观察组，每组各40例患者。其中对照组患者男22例，女18例，年齡范围在21～71岁之间，平均年龄为（46.12±1.24）岁；观察组患者男24例，女16例，年龄范围在22～72岁之间，平均年龄为（45.65±1.13）岁。两组研究对象的一般资料的比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

给予两个研究小组常规的基础治疗，其中包括对患者进行输液和输血的治疗，在患者上消化道出血严重的情况下，要禁止患者进食，同时要全面监测患者各项生命指标，主要包括患者的心率、血压以及出血情况和体温变化。在常规治疗的基础上给予对照组患者泮托拉唑治疗，把40rag的泮托拉唑添加到氯化钠溶液中（100ml含0.995），并通过静脉注射的方法把药物输送到患者体内，每天2次，分早晚进行。另外，当患者的病情有所缓解与改善时，要适当的减少药量，每天一次；观察组患者在对照组的基础上添加生长抑素治疗，用每小时0.25rag的速度通过静脉滴注的方式把药物送达到患者的体内，当患者的病症有所减轻，上消化道不再出血之后，要立刻停止该药物的使用。

1.3观察指标

（1）观察与比较两组患者的治疗总有效率。显效：患者在服药24小时后出血现象停止。有效：患者在服药24-72小时内出血现象停止。无效：患者在服药72小时后出血现象仍未停止。总有效率=（显效数+有效数）/总例数×100%。（2）观察与比较两组患者所用的止血时间。

1.4统计学分析

统计学分析将本次研究中80例患者的资料进行整理，并利用SPSS20.0统计软件进行统计整理，并分别采用均数标准差的形式和百分率表示计数资料与计量资料。并通过XZ对所得的计数资料进行检验，所得的计量资料通过t进行检验，判断统计学意义的标准以P<0.05为有意义。

2结果

2.1两组患者治疗总有效率比较

观察组患者的治疗总有效率95.0%显著高于对照组的治疗总有效率80.0%，两组数据差异明显，有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组患者止血所用时间比较

两组患者经过不同的治疗方法后，观察组患者所用的止血时间为23.3±2.6小时，对照组患者所用的止血时间为34.1±4.2小时，观察组止血所用的时间明显低于对照组。两组数据差异较大，具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

肝硬化和消化道溃疡是引发患者上消化道出血的主要原因，在现阶段临床上最常用的治疗手段就是药物治疗[3]。泮托拉唑的耐受性较高，是一种应用比较广泛的质子泵抑制剂，在酸性条件下有效抑制壁机体细胞膜中的H+-K+-ATP酶是泮托拉唑的主要作用机制[4]，它能够有效抑制患者胃酸分泌过多，同时也不会影响到患者身体内其他药物的新陈代谢。生长抑素能够有效抑制患者各种机体内的调节肽。生长抑素是由人工合成的一种新型药物，可以起到良好的收缩血管，调整血压的作用，同时也能在一定程度上降低血流量[5]。

本次研究的数据表明，泮托拉唑联合生长抑素的治疗方法可以有效提高上消化道出血患者的治疗有效率，并在最大程度上减少患者的出血时间，提高患者的治疗效果。这就进一步证明了对上消化道出血患者应用泮托拉唑联合生长抑素进行治疗的效果十分良好。因此，泮托拉唑联合生长抑素的治疗方法应该得到广泛的推广与临床应用，并造福于更多的上消化道出血患者。

参考文献：

[1]李连生.泮托拉唑联合生长抑素治疗急性上消化道出血疗效观察[J].医学信息，2014，（3）：446-446.

[2]谢华彬.生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化消化道出血临床效果分析[J].医药前沿，2016，（33）：13-14.

[3]杨晓梅.生长抑素与泮托拉唑联合治疗上消化道出血的疗效观察[J].临床医药实践，2016，（8）：639-640.

[4]李萍.生长抑素联合泮托拉唑治疗不明原因消化道出血[J].中外医疗，2017，（12）：137-138，141.

[5]肖清华，兰康华.泮托拉唑联合生长抑素治疗上消化道出血的临床价值分析[J].医学理论与实践，2015，（4）：469-470.