康复护理在结核病患者护理中的临床有效性研究

康复护理在结核病患者护理中的临床有效性研究

杨敏孟琴燕

铜仁市人民医院贵州铜仁市554300

摘要：目的研究康复护理在结核病患者护理中的临床有效性。方法于我院进行临床治疗的结核病患者中随机抽选出64例，将其平均分为观察组与对照组后分别实施康复护理与临床常规护理干预，分别比较两组患者的生活质量与遵医依从性。结果观察组患者的社会活动、健康状况、心理状况以及日常生活等评分均低于对照组，（t=6.60、4.78、2.96、7.76，P<0.05）；观察组患者的用药依从性为96.88%，高于对照组的78.13%（χ2=5.14，P<0.05），差异均具有统计学意义。结论给予结核病患者临床康复护理干预，不仅有利于提升其生存质量，也能够提高其临床遵医依从率。

关键词：康复护理；结核病；护理；有效性；研究

结核病属于临床常见的慢性传染疾病，具有发病率高、感染性强的临床特点，严重威胁着我国人民的生命健康[1]。在结核病患者的临床治疗过程中，患者自身的自我保健意识以及实际遵医用药行为会在很大程度上直接影响到患者的生活质量与康复进程，因此，临床医疗人员应积极采取相应的疾病护理干预措施，帮助患者提高治疗积极性，从而有效治疗、控制、消除结核病。在本文中，笔者就“康复护理在结核病患者护理中的临床有效性研究”这一课题展开临床分析，具体研究情况如下文所示。

1.资料与方法

1.1临床资料

从2015年3月至2017年3月期间于我院进行临床治疗的结核病患者中随机抽选出64例作为本研究的分析对象，按照随机数字抽选的方法将所有入选患者平均分成观察组与对照组，每组32例。观察组中，18例男性，14例女性；患者年龄在19～62岁之间，平均年龄为（41.23±2.34）岁；病程为1～6年，平均病程为（3.45±0.71）年。对照组中，17例男性，15例女性；患者年龄在20～62岁之间，平均年龄为（41.52±2.16）岁；病程为1～7年，平均病程为（3.35±0.69）年。将上述两组患者各项资料进行综合对比，得出组间差异检验值为P>0.05。

1.2护理方案

患者入院后，分别给予其不同的临床护理方案，其中，对照组采取常规护理，主要包括环境护理、健康宣教、交叉感染预防等，观察组则在常规护理基础上实施康复护理，具体护理方法如下文所示。

（1）用药指导：在患者的临床治疗过程中，不规律、不合理的临床治疗极有可能引起患者机体出现一定程度的抗药性，因此，相关护理人员应针对不同患者的实际情况对其展开相应的用药干预措施。同时，为患者及其家属宣传足量用药以及进行全疗程治疗的重要性与必要性，并指导家属对患者的实际遵医用药情况进行监督，以提升患者的治疗依从性。

（2）生活干预：护理人员帮助患者养成科学的生活习惯，合理安排休息以保证充足的睡眠，从而有效促进其疾病的康复。禁止患者吸烟、饮酒，同时，护理人员也可为患者适当安排相应的体育锻炼活动，使其在运动中提升自身机体对于疾病的免疫能力。在日常饮食方面，护理人员应尽量为患者选择清淡、易消化的食物，当病情有所好转时，则可循序渐进地为患者改善饮食结构，叮嘱其食用鸡蛋、牛奶、鱼虾类营养丰富的食物。

（3）心理护理：对于结核病患者而言，由于自身疾病病程较长且具有传染性，因此患者常常存在压抑、挫折以及自卑等负面情绪，在此情况下，护理人员则应做好与患者之间的沟通工作，耐心为其讲解疾病的防治知识，并例举结核病的成功治疗案例，从而为患者树立起战胜困难的信心，以更良好的心态接受治疗。

1.3观察指标

采用SF-36评分（生活质量评定表）以评定两组患者的日常生活质量，评价内容主要包括患者的社会生活、健康状况、心理状况以及日常生活等，各项目评分均采用10分积分制，0～10分范围内，患者评分越高，表明其日常生活质量越高[2]。同时，分别分析两组患者的遵医用药依从性，其中，患者不按医嘱服药或拒绝服药，视为不依从；患者每日自觉服用药物，但剂量与医嘱略有不符，视为部分依从；患者每日按时按量服用药物，遵循医嘱，视为完全依从。总依从率=（完全依从＋部分依从）/总例数×100%。

1.4统计处理方法

运用SPSS20.0软件进行数据处理，计量资料行t检验，以（）表示，计数资料行χ2检验，以率（%）表示，当P<0.05，视为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的日常生活质量评分比较

如表1所示，观察组患者的社会活动、健康状况、心理状况以及日常生活等评分均低于对照组，组间数据存在显著差异，（t=6.60、4.78、2.96、7.76，P<0.05）且具有统计学意义。

注：*P<0.05表示组间数据差异具有统计学意义。

2.2两组患者的用药依从性比较

经统计，观察组患者的用药依从性为96.88%（31/32），其中，1例不依从，15例部分依从，16例完全依从。对照组患者的用药依从性为78.13%（25/32），其中，7例不依从，12例部分依从，13例完全依从。组间数据存在显著差异，（χ2=5.14，P<0.05）且具有统计学意义。

3.讨论

在结核病患者的治疗工作中，临床多采取保守治疗方案，但由于结核病本身具有传染性强、病程长的特点，因此，患者常常会出现压抑、挫折以及自卑等不良心理，严重影响其临床治疗依从情况，不利于疾病的快速康复[3]。在本研究中，所提及的康复护主要是针对患者实际情况而给予其相应用药指导监督、生活护理干预以及心理支持等临床护理措施的一种干预方案。其中，用药指导监督有利于提升患者自身对于遵医用药行为的重视程度；发动患者家庭监督力量，则能够进一步提升患者的实际临床治疗效果；生活护理干预主要是从患者的日常生活饮食、习惯以及运动锻炼等多个方面对其进行护理，旨在提升患者的日常生活质量；适当的心理支持，则能够帮助患者树立起战胜疾病的信心，有利于促进其疾病康复进程[4]。

本研究结果显示，观察组患者的生活质量与药依从性均优于对照组，且P<0.05。综上所述可得出本研究结论：给予结核病患者临床康复护理干预，不仅有利于提升其生存质量，也能够提高其临床遵医依从率，该护理方案值得临床进一步推广采用。

参考文献：

[1]毛玲.持续质量改进在耐多药结核病护理管理中的应用分析[J].西南军医，2017，19（01）：91-92.

[2]唐香兰，吴秋平.个性化护理干预对痰涂阳性肺结核患者生活质量及预后的影响[J].中华肺部疾病杂志（电子版），2016，9（06）：693-694.

[3]王涛.综合护理在颈部淋巴结结核患者围术期护理中的应用价值[J].中国药物经济学，2016，17（12）：152-154.

[4]符彩虹，卢燕飞.综合护理干预对肺结核患者结核病防治知晓率及心理状态的影响[J].河北医学，2016，22（12）：2106-2109.