人性化护理干预在糖尿病并发高血压患者护理中的影响

人性化护理干预在糖尿病并发高血压患者护理中的影响

彭小飞

辽宁省抚顺市中心医院辽宁抚顺113006

摘要：目的探讨人性化护理干预在糖尿病并发高血压患者护理中的影响。方法选取2016年4月-2017年5月，我院收治的94例高血压并发糖尿病患者，使用随机摸球法分为对照组47例，使用常规护理，观察组47例在常规护理基础上实施人性化护理，对比两组患者护理效果及护理满意度。结果观察组总有效率91.48%，显著高于对照组76.59%，差异有统计学差异（P＜0.05）；观察组护理满意度97.87%，显著高于对照组85.11%，差异有统计学差异（P＜0.05）。结论糖尿病并发高血压患者使用人性化护理，能够显著改善患者病情，有临床推广意义。

关键词：人性化；护理；高血压；糖尿病

高血压并发糖尿病为临床常见病，有研究发现[1]，糖尿病是造成高血压的重要因素，会导致患者血压控制困难。据统计，50%高血压患者会并发糖尿病，随着病情进展会造成大小血管病变几率上升，相当于正常发病人群的数倍，部分患者会出现心力衰竭，甚至有猝死危险，危及患者生命。有研究发现，使用人性化护理干预，帮助患者控制不良生活习惯以及饮食结构，有助于改善血压、血糖水平。据此本研究以94例高血压并发糖尿病患者为例，分组对人性化护理干预的应用效果进行探讨，现将研究结果报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料

现选取2016年4月-2017年5月，我院收治的94例高血压并发糖尿病患者，分为对照组47例，观察组47例。观察组，男22例，女25例，年龄47~71岁，平均（57.41±3.42）岁，病程5~20年，平均（11.24±2.61）年；对照组，男23例，女24例，年龄48~73岁，平均（51.23±2.42）岁，病程4.20~20年，平均（11.20±2.20）年。所有患者均符合WHO（糖尿病临床诊断标准）标准；纳入确诊高血压病患者、糖尿病患者，且签署知情同意书。排除有急性心肌梗死、肿瘤和其他严重疾病患者。两组基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。

1.2方法

对照组使用常规护理。第一，指导患者饮食和运动；第二，密切关注患者生命体征；第三，指导患者使用口服降压药、注射胰岛素控制血压。

观察组在对照组基础上使用人性化护理。第一饮食护理。饮食中注意摄盐量，减少酱类和腌制食品食用量；注意降低碳水化合物摄入，例如减少食用水果、高淀粉食物，避免血糖上升；补充蛋白时减少食用坚果、蛋黄等，主要通过动物蛋白进行补充。多食用纤维素和矿物质，保持营养均衡，合理饮水促进代谢。禁止使用辛辣食物，禁止抽烟、饮酒。第二，心理干预。该病病程长，并发症多，要坚持服用药物，这样使得患者容易出现焦躁、悲观、紧张等心理，从而使得血压和血糖持续波动，对病情控制不利，因此要对患者进行必要心理干预。护理人员要多对患者进行心理疏导，鼓励患者使用积极乐观心态面对疾病和困难，从而减少不必要的心理负担，积极配合治疗；可以引导患者和病友之间相互交流，树立信心，共同进步；多引导患者家属关心患者，让患者感受到家人的支持，帮助患者减少心理问题。第三，生活方式指导。指导患者合理安排运动，劳逸结合，控制血糖血压水平。帮助患者制定休眠时间，监督患者养成良好生活习惯，杜绝熬夜。

1.3判定标准

（1）护理效果分为三个等级，显效：患者空腹血糖为4.4~6.1mmol/L、餐后2h血糖在4.4~8.0mmol/L，血压＜131/81mmHg。有效：患者空腹血糖在4.4~7.0mmol/L、餐后2h血糖在4.4~10.0mmol/L，血压＜131/81mmHg。无效：患者空腹血糖餐后2h血糖无变化，血压不在正常范围。总有效率=有效率+显效率。（2）患者满意度，使用自制满意度问卷调查表。非常满意＞90分，满意70~90分，不满意＜70分。总满意率=（非常满意+满意）/总人数×100%。

1.4统计学方法

用SPSS20.0软件分析数据，计量资料（±s）以t检验对比；计数资料以检验对比。P＜0.05为差异显著。

2结果

2.1观察组和对照组护理效果分析

观察组总有效率91.48%显著高于对照组76.59%，差压有统计学差异（P＜0.05）。

表1两组患者护理效果对比（n，%）

3结论

糖尿病会因遗传、环境等各种因素引起，发病原因及机制并没有完全阐述，且并发症较多，临床治疗困难大，致死率和致残率较高。糖尿病并发高血压会直接威胁心脑血管，病情控制不当极易造成肾病、视网膜病变等严重病症，严重威胁患者生命健康。临床研究发现[2]，为糖尿病并发高血压患者提供个性化护理可以提升患者依从性，增强治疗效果。

本研究中，观察组患者进行人性化护理，重视患者饮食习惯，让患者认识到饮食习惯对发病的重要性。实践中发现有较多患者对疾病禁忌认识不足，因此详细为患者指出各种禁忌食物，指导患者安排合理饮食，可以保证营养均衡，控制脂肪、糖分输入量，以减少疾病诱发因素[3]。由于糖尿病并发高血压治疗时间长，因此一定要重视患者心理状态，使用心理指导。很多患者在长期治疗中会产生不良情绪，通过对患者心理疏导，患者心理状态明显好转。患者之间的交流可促使患者对控制疾病发展充满信心，部分患者相互监督，养成了共同控制饮食和运动的习惯。指导患者合理运动，可提升患者体质，增强自身免疫力。曹凤菊研究发现[4]，对糖尿病并发高血患者进行人性化护理，在控制血糖、血压方面效果显著。本研究中使用人性化护理，观察组总有效率91.48%，显著高于对照组76.59%，对比有统计学差异（P＜0.05），与曹凤菊研究结果相一致。提示人性化护理在提升患者疗效方面作用显著，可以帮助患者控制血压、血糖。另外观察组护理满意度97.87%显著高于对照组85.11%，差异有统计学差异（P＜0.05），说明使用人性化护理方式受到患者高度认可。

综上所述，对糖尿病并发高血患者使用人性化护理，疗效显著，能够帮助患者康复，同时患者对护理满意度高，受到患者认可，值得推广。

参考文献：

[1]刘文杰.人性化护理在高血压合并糖尿病患者中的应用[J].航空航天医学杂志，2017，28（5）：622-623.

[2]王丽娟.人性化护理在糖尿病并发高血压患者的临床应用[J].航空航天医学杂志，2015，26（11）：1421-1422.

[3]魏琼容.实施人性化护理在糖尿病并发高血压护理中的应用分析[J].糖尿病新世界，2016，19（20）：193-194.

[4]曹凤菊.人性化护理干预对2型糖尿病合并低血糖患者生活质量的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2017，38（9）：1089-1090.