急诊治疗急性腹痛患者的临床效果分析

急诊治疗急性腹痛患者的临床效果分析

凌洪冯程孙智路

湖南南华大学附属第一医院急诊科湖南衡阳421000

摘要：目的：研究急诊治疗急性腹痛患者的临床效果。方法：将2014年3月到2016年12月期间于我院接受治疗的急性腹痛患者80例作为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。给予对照组患者山莨菪碱治疗，给予试验组患者间苯三酚与硫酸镁治疗。比较两组患者的治疗效果，并对两组患者的药物起效时间和症状缓解时间进行比较。结果：试验组患者的治疗总有效率明显高于对照组，两组数据相比P＜0.05。并且试验组患者的药物起效时间和症状缓解时间均优于对照组，两组数据相比P＜0.05。结论：急诊治疗急性腹痛患者中间苯三酚联合硫酸镁治疗的效果显著，具有较高临床推广价值。

关键词：急诊治疗；急性腹痛；临床效果

急性腹痛是急诊患者常见的情况，其起病急骤、病因复杂并且不同患者病情严重程度存在很大差异。根据临床研究，急性腹痛一般是由其他各种疾病所致，患者在发病后若未得到及时有效的处理很可能会死亡[1]。临床上一般根据急性腹痛患者的病变性质将其分为炎症性腹痛、穿孔性腹痛、梗阻性腹痛、出血性腹痛和损伤性腹痛等，按照发病原因将其分为真性内脏痛、类似内脏痛和牵涉痛。本研究对急诊治疗急性腹痛的临床效果进行分析，现作如下报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

将2014年3月到2016年12月期间于我院接受治疗的急性腹痛患者80例作为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。对照组男29例女11例，患者的年龄在18～75岁，平均年龄（41.259.28）岁。试验组男28例，女12例，患者的年龄在19～73岁，平均年龄（41.369.14）岁。两组患者的性别和年龄等基本资料相比P＞0.05，与对比研究的要求相符。

1.2方法

两组患者入院后均接受常规治疗，其中主要是让患者保持平卧位后为其实施胃肠减压处理，给予其补液治疗，维持其水电解质平衡，并给予其营养支持治疗等。对照组在常规治疗的基础上采用山莨菪碱治疗，其中主要是为患者肌肉注射山莨菪碱10～20㎎，按照2次/d的标准连续治疗3d时间。

在常规治疗的基础上给予试验组患者间苯三酚联合硫酸镁治疗，其中主要是为患者肌内注射间苯三酚注射液40～80㎎，同时将2g硫酸镁加入到250ml生理盐水中进行静脉滴注，按照2次/d的标准连续治疗3d时间。

1.3观察指标及疗效判定

观察两组患者的药物起效时间及症状缓解时间，并对两组患者的治疗效果进行观察。其中疗效判定标准为：患者治疗后疼痛评分降低70%以上，则视为显效；患者治疗后疼痛评分降低30%～70%，则视为有效；患者治疗后疼痛评分降低少于30%，甚至出现疼痛加剧的情况，则视为无效。治疗总有效率=显效率+有效率。

1.4数据处理

数据处理采用SPSS22.0统计学软件完成，其中分别采用百分率（%）和（）表示计数资料与计量资料，分别采用X2检验和t检验完成对两组数据组间对比的统计学检验，P＜0.05时表示两组数据差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者药物起效时间与症状缓解时间比较

试验组患者的药物起效时间明显早于对照组，并且患者的临床症状缓解时间明显早于对照组，两组数据相比P＜0.05，如表1所示。

3.讨论

急性腹痛是临床上常见的急诊疾病，患者多是因为各种疾病导致其出现腹痛，并且一般为突然出现疼痛，并且病情进展较快，对患者的正常生活造成严重影响，严重时甚至会导致患者死亡。因此，在急性腹痛患者发病后必须要及时采取有效的治疗措施，确保其生命健康。目前临床上对急性腹痛的急救治疗主要是根据患者病情的严重程度采取相应的治疗措施，分为即可致命性腹痛的治疗、延误致命性腹痛的治疗和一般性腹痛的治疗[2]。

抗胆碱药物是临床上治疗急性腹痛的常见药物，其能够起到较好的解痉止痛效果，但根据临床实践，使用常规抗胆碱药物治疗时患者的不良反应发生率较高。山莨菪碱是一种常见的抗胆碱药物，其能够起到松弛消化道平滑肌的作用，接触消化道平滑肌的痉挛，从而有效改善患者的腹痛。但山莨菪碱的靶向性较差，其在进入人体后容易导致中枢神经系统、心脏、瞳孔和腺体等受到影响而出现不良反应，因此在临床上的应用受到限制[3]。间苯三酚也是一种抗胆碱类药物，其进入人体后具有较高的靶向性，药物的半衰期较短，能快速完成在人体内的代谢，治疗后体内药物残留量较小，具有较高的安全性[4]。硫酸镁是一种利胆解痉药物，其能够促进胃肠道蠕动，起到解痉镇痛的作用，并且能接触交感神经节的冲动传递障碍，促进消化道平滑肌的松弛，从而让患者的临床症状得到有效改善[5]。根据临床实践，间苯三酚与硫酸镁对人体的影响较小，患者治疗过程中的不良反应发生率较低，并且具有更好地治疗效果，因此在临床上的应用十分广泛。

本研究对急诊治疗急性腹痛的临床效果进行分析，其中试验组患者的治疗效果明显优于对照组，两组数据相比P＜0.05。并且试验组患者的药物起效时间和症状缓解时间均早于对照组，两组数据相比P＜0.05。说明间苯三酚与硫酸镁在急性腹痛的急诊治疗中应用效果显著，能明显缩短患者的症状缓解时间，具有较好的临床治疗效果，值得在临床上推广应用。

参考文献：

[1]宋春霞.急诊治疗用于急性腹痛患者治疗中的临床效果[J].临床医药文献电子杂志，2016，（59）：11790+11792.

[2]耿志强.急性腹痛患者临床诊断分析及治疗体会[J].世界最新医学信息文摘，2016，（33）：76.

[3]胡媛.间苯三酚注射液治疗急诊老年痉挛性腹痛患者的临床效果评价[J].中国现代药物应用，2016，（01）：187-188.

[4]张婷.急性胃肠炎持续腹痛患者经硫酸镁治疗的临床效果分析[A]..《临床心身疾病杂志》2015年10月综合刊[C].：，2015：1.

[5]张彩娟，杨素静.78例内科急诊急性腹痛患者的临床分析[J].中外医学研究，2013，（05）：125.