益生菌联合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床效果分析

益生菌联合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床效果分析

田彦军

田彦军

河北省围场满族蒙古族自治县县医院068450

摘要：目的：研究分析益生菌联合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法：选取80例重症急性胰腺炎的患者作为本次的研究对象，在我院治疗的时间在2017年1月至2018年1月，将所有纳入研究讨论的患者随机进行分组，对照组40例重症急性胰腺炎患者采用肠外营养治疗，实验组40例重症急性胰腺炎患者采用益生菌联合早期肠内营养治疗。对比两组重症急性胰腺炎患者的临床疗效。结果：两组重症急性胰腺炎患者的肠黏膜功能均得到好转，但实验组患者的肠黏膜功能优于对照组，两组重症急性胰腺炎患者的实验数据对比有差异，具有统计学意义，p<0.05。结论：益生菌联合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎患者可以有效改善患者的肠黏膜功能，临床疗效好，值得在临床中应用推广。

关键词：益生菌联合早期肠内营养治疗；重症急性胰腺炎患者；临床效果

随着生活水平和饮食结构的改变，导致重症急性胰腺炎发作的因素越来越多。在消化内科的疾病中，重症急性胰腺炎的发病率较高，临床上具有发病急、病情发展快的特点，严重地影响了患者的生活质量甚至生命安全[1]。重症急性胰腺炎患者的机体处于负氮平衡，患者肠黏膜屏障受到损伤，容易引发感染。益生菌可以调整胃肠道的功能，建立稳定的肠道环境，恢复正常的肠粘膜功能。肠内营养治疗也可以恢复正常的肠粘膜功能，降低感染的发生[2]。在本次研究中，选取80例重症急性胰腺炎的患者作为本次实验的研究对象，在我院接受治疗时间在2017年1月至2018年1月，通过分组进行治疗，对比肠外营养治疗和益生菌联合早期肠内营养治疗对重症急性胰腺炎患者的临床效果，现详情如下：

1重症急性胰腺炎患者的临床基本资料与治疗方法

1.1重症急性胰腺炎患者的临床基本资料

选取80例重症急性胰腺炎患者作为本次的研究对象，其中，80例重症急性胰腺炎的患者均有不同的发病原因，饮食原因有23例，胆源性原因有37例，酒精性原因有12例，高脂血症性原因有8例。在我院接受住院治疗的时间在2017年1月至2018年1月，将所有纳入研究讨论的患者随机进行分组，分为对照组和实验组，每组60例重症急性胰腺炎患者。对照组患者的年龄在23岁至68岁，平均年龄是（46.72±1.63）岁，平均体重是（61.13±2.14）kg，高中以上学历有15人；实验组患者的年龄在25岁至70岁，平均年龄是（48.76±1.53）岁，平均体重是（59.42±2.51）kg，高中以上学历有13人。对比对照组和实验组两组重症急性胰腺炎患者的临床基本资料无差异，p大于0.05，可以进行比较。

1.2治疗方法

所有患者在入院后，接受禁食、维持电解质平衡、胃肠减压、抑酶等基本治疗。对照组患者在基本治疗基础上采取肠外营养治疗，根据蛋白质、脂肪和糖类提供热量的比例2：2：6进行能量供应，根据患者的情况，针对性地补充维生素和微量元素[3]。实验组患者在基本治疗基础上采取益生菌联合早期肠内营养治疗，由上海信谊药厂有限公司生产的培菲康双歧杆菌三联活菌胶囊，国药准字是S10950032，一天吃两次，每次两粒；由纽迪希亚制药有限公司生产的百普力肠内营养混悬液，国药准字是H20010285，使用鼻饲空肠管输入，每小时输入量是100-135毫升，逐渐增多，每天最多输入量是1500-2000毫升。

1.3临床观察数据

比较两组重症急性胰腺炎患者的肠粘膜的功能，临床上反应肠粘膜功能的指标包括肿瘤坏死因子、D-乳酸和血清二胺氧化酶的含量，根据酶联免疫吸附实验法测定[4]。

1.4统计学意义

对实验组和对照组重症急性胰腺炎患者的肿瘤坏死因子、D-乳酸和血清二胺氧化酶的含量使用spss13.0软件进行统计学处理，其中，肿瘤坏死因子、D-乳酸和血清二胺氧化酶的含量属于计量资料，采用T检验中，若两组数据之间p值小于0.05，则代表实验组与对照组重症急性胰腺炎患者在肠黏膜功能比较的三个方面，具有统计学意义；反之，无统计学意义。

2.结果

实验组重症急性胰腺炎患者的肠黏膜功能优于对照组，两组患者的实验数据对比有差异，具有统计学意义，p<0.05，具体结果见表1：

3．讨论

由于胰液对胰腺或其周围的组织自身消化引起的疾病称为重症急性胰腺炎，该疾病对患者的心肺影响较重，病情严重，因此，对重症急性胰腺炎患者的治疗要给予高度的重视。使用益生菌可以抑制有害细菌的繁殖，增强胃肠运动，保护肠粘膜功能。在本次研究中，选取近一年内我院治疗的80例重症急性胰腺炎的患者作为本次的研究对象，分为肠外营养治疗和益生菌联合肠内营养治疗，对比其临床疗效。实验结果表明，实验组急性胰腺炎的患者采用益生菌联合肠内营养治疗，可以有效提高肠粘膜的功能，提高患者的生活质量，因此，益生菌联合肠内营养治疗在临床治疗重症急性胰腺炎中有很大的应用价值。

参考文献：

[1]刘博.肠内外营养支持联合微生态制剂治疗对重症急性胰腺炎患者临床预后的影响[J].中国煤炭工业医学杂志，2014，17（3）：364-368.

[2]赵波.益生菌联合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床价值[J].实用临床医药杂志，2017，21（9）：57-60.

[3]莫雅娴，黄波.益生菌联合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎[J].中国城乡企业卫生，2017，8（8）：104-106.

[4]徐洪根.益生菌联合早期肠内营养辅助治疗重症急性胰腺炎的疗效[J].中国现代医生，2017，55（3）：59-61.