胎膜早破合并羊膜腔感染综合征的临床治疗分析

(整期优先)网络出版时间:2018-12-22
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胎膜早破合并羊膜腔感染综合征的临床治疗分析

肖芳

洞口县人民医院湖南邵阳422300

摘要:目的分析胎膜早破合并羊膜腔感染综合征的临床治疗效果。方法选2016年11月至2017年12月我院收治的胎膜早破合并羊膜腔感染综合征患者120例作为观察组,选同期胎膜早破而未出现羊膜腔感染综合征的120例患者作为参照组,观察两组人员妊娠结局。结果观察组患者剖宫产率、产褥感染率、产后出血现象等指标要显著高于参照组,且两组之间的数据差异有统计意义(P<0.05)。观察组出现新生儿窒息、胎儿窘迫与围产儿传染几率要显著高于对照组,两组数据差异明显(P<0.05)。结论胎膜早破合并羊膜腔感染综合征患者并发症发生率较高,容易对产妇与围产儿生命健康造成危害,需采取正确的预防措施,提高临床治疗效果。

关键词:胎膜早破;羊膜腔感染综合征;临床效果

胎膜早破主要是产妇在临产之前发生胎膜破裂的现象,因为患者在产前出现胎膜早破现象,会致使细菌停留在阴道内部,引发子宫内部胎盘、胎膜与羊水出现感染,导致早产、胎盘早剥、杨树过少与脐带脱垂等现象对产妇与胎儿身体健康造成严重威胁[1-2]。本次就2016年11月至2017年12月我院收治的胎膜早破合并羊膜腔感染综合征患者120例与同期的胎膜早破而未出现羊膜腔感染综合征的120例作为观察对象,分析胎膜早破合并羊膜腔感染综合征的临床治疗效果,现分析如下:

1资料与方法

1.1病例资料

选2016年11月至2017年12月我院收治的胎膜早破合并羊膜腔感染综合征患者120例作为观察组,选同期胎膜早破而未出现羊膜腔感染综合征的120例患者作为参照组。观察组患者年龄均在22至38岁之间,平均年龄为(31.2±1.8)岁。孕周均在31至42周之间,平均孕周为(36.8±2.0)周。参照组患者年龄均在21至37岁之间,平均年龄为(31.4±1.9)岁。孕周均在30至41周之间,平均孕周为(36.9±2.1)周。两组患者一般资料进行对比,数据差异无统计意义(P>0.05)。

1.2方法

对两组患者的妊娠结局进行观察判断,并对患者并发症发生情况进行观察。羊膜腔感染综合征的诊断标准是:母体的体温大于38.0摄氏度,胎儿的心动速度大于160次/分钟,母体心动过速大于100次/分钟,子宫内部呈现压痛,羊水恶臭,则能够诊断为羊膜腔感染症状。

1.3观察指标

观察两组患者的各指标情况。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0软件,各指标情况以(%)表示,行检验。若P<0.05,则表示差异有统计学意义。

2结果

2.1观察组患者剖宫产率、产褥感染率、产后出血现象等指标要显著高于参照组,且两组之间的数据差异有统计意义(P<0.05)。详情如表1所示:

表1两组患者剖宫产、产褥感染与产后出血情况比较

3讨论

羊膜腔感染综合征和胎膜早破症状密切相关,胎膜早破是引发羊膜感染最为常见因素,和患者破膜的时间存在相关性,因为胎膜早破之后,会对生殖道自然防御的机制产生破坏作用,因而阴道内部条件致病菌会进入到羊膜腔内,致使羊膜腔内出现感染[3]。

段生鸾[4]的研究显示,感染组患者胎膜早破时间大于二十四小时的患者实施细菌培养阳性检出几率达到84.0%,和对照组患者比较数据存在显著差异。说明破膜距离分娩的时间越长,则羊膜腔内感染的几率则会更多。感染组当中人工破膜的患者有3例,要显著多于对照组,说明人工破膜会容易致使逆行感染。感染组患者阴道检查的次数与产程的时间和对照组进行对比,数据差异明显。则能够说明羊膜腔内的感染和胎膜早破之后,反复性的阴道检查和产程延长存在明显关系。且羊膜腔内感染程度越严重,则细菌培养的阳性几率与围产儿发病几率有显著关系。羊膜腔内感染会严重影响到患者的妊娠结局,增加感染的几率。

本次的研究结果显示,观察组患者剖宫产率、产褥感染率、产后出血率分别为60.0%、11.7%、13.3%。参照组患者剖宫产率、产褥感染率、产后出血率分别为33.3%、1.7%、3.3%。观察组指标检出率要显著高于参照组,两组之间的数据差异有明显差异。观察组出现新生儿窒息、胎儿窘迫与围产儿传染几率分别为16.7%、15.0、18.3%,观察组检出率要显著高于参照组,两组数据差异有统计意义。说明羊膜腔内感染综合征会对患者妊娠结局产生影响,羊膜腔感染会增高患者剖宫产几率,增加产褥感染的可能,致使患者产后出血。并且羊膜腔内感染综合征的发生,会增加新生儿窒息的可能,容易出现胎儿窘迫与围产儿传染的现象[5]。

通过以上数据发现,导致羊膜腔内感染发生的因素有许多种,对羊膜腔内感染综合征的危险因素,采取针对性的预防措施,能够有效降低感染的发生几率,避免羊膜腔内感染发生。这样,便可以改善患者的妊娠结局,降低患者产后并发症发生率,提高临床的治疗效果,确保患者良好妊娠结局,与产后安全性[6]。

综上所述,胎膜早破合并羊膜腔感染综合征患者并发症发生率较高,容易对产妇与围产儿生命健康造成危害,需采取正确的预防措施,避免羊膜腔内感染综合征的发生,改善妊娠结局,提高安全度,提高临床治疗效果。并且采取相应的预防措施,能够有效降低并发症反应的发生,提高临床价值。

参考文献:

[1]于海燕,杨丽娜,闫莉等.血清白介素-1与β2防御素对未足月胎膜早破合并羊膜腔感染早期诊断的临床意义[J].中国实验诊断学,2017,21(10):1777-1778.

[2]张平,吴雪琴,彭丽平等.活化素A在未足月胎膜早破合并羊膜腔感染中的表达及临床意义[J].海南医学,2016,27(22):3651-3653.

[3]董淑娟,张燕.孕妇胎膜早破合并羊膜腔感染综合征的临床分析及治疗[J].中国实用医药,2015,10(24):99-100.

[4]段生鸾.未足月胎膜早破致羊膜腔感染与围产儿结局分析[J].医学理论与实践,2016,29(5):649-650.

[5]阿丽亚?吾马尔,阿尔孜古力?买买提.孕妇胎膜早破合并羊膜腔感染综合征的临床分析[J].中国医药指南,2016,14(31):159-159,160.

[6]李雪莲,罗永红,汪洋等.血清IL-1与G-CSF在胎膜早破亚临床羊膜腔感染诊断中的临床意义[J].现代医药卫生,2016,32(16):2456-2458.