观察黄芪注射液辅助治疗耐多药肺结核的临床效果及对免疫功能的影响

观察黄芪注射液辅助治疗耐多药肺结核的临床效果及对免疫功能的影响

白英姝

佳木斯肿瘤结核医院154007

摘要：目的：本文分析黄芪注射液辅助应用在耐多药肺结核患者中所取得的临床效果，并着重分析黄芪注射液对免疫功能产生的影响。方法：选取2015年-2017年间于我院进行治疗的50例耐多药肺结核患者作为研究对象，常规组25例进行常规化疗方案治疗，实验组25例患者在常规组的基础之上加行黄芪注射液辅助治疗，对比常规组和实验组的患者治疗效果、痰菌转阴率以及免疫功能改善状况展开分析。结果：实验组治疗有效率和痰涂片转阴率明显高于常规组，组间对比存有明显差异（P＜0.05）。实验组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于常规组，实验组患者CD8+水平低于常规组，组间对比存有明显差异（P＜0.05）。结论：耐多药肺结核患者接受黄芪注射液辅助治疗，可保障患者能够取得很好的治疗效果，提升其免疫功能，改善患者的症状和体征，值得推广。

关键词：耐多药肺结核；黄芪注射液；效果；免疫功能

肺结核因结核分枝杆菌而导致，在临床中为感染性疾病，严重威胁患者的生命健康和安全[1]。本文选取50例耐多药肺结核患者作为研究对象，本文分析黄芪注射液辅助应用在耐多药肺结核患者中所取得的临床效果，研究如下文详述：

1.研究资料

1.1患者资料

选取2015年-2017年间于我院进行治疗的50例耐多药肺结核患者作为研究对象，按照患者治疗前后顺序纳入分组。实验组男女比例为14：11，年龄27～65岁，平均年龄（39.31±9.27）岁。常规组男16例，女9例；年龄29～62岁，平均年龄（38.23±9.19）岁。本次研究的患者均符合耐多药肺结核的诊断标准，至少对利福平和异烟肼两种或两种以上药物产生耐药，痰涂片呈为阳性，并未出现其他严重疾病。在研究结果上常规组和实验组可进行有效的对比和分析，（P>0.05）。

1.2方法

两组患者均强化期联合巩固期化疗方案，强化期应用卡那霉素、丙硫异烟胺、吡嗪酰胺、对氨基水杨酸钠以及左氧氟沙星，巩固期主要是应用对氨基水杨酸钠、吡嗪酰胺、左氧氟沙星以及丙硫异烟胺，所有的药物均按照常规的剂量、用法展开治疗。前六个月为强化治疗期，之后的一年为巩固期。在该基础之上，实验组加行黄芪注射液治疗，将20毫升的黄芪注射溶液加入浓度为5%的葡萄糖注射中进行静脉滴注，每天一次，连续应用两周之后暂一周，之后再应用两周，按照该方式连续应用半年进行治疗。

1.3观察指标

患者治疗之后症状明显消失，患者的症候积分减少超过百分之九十五，X线检查显示病灶被完全吸收，痰涂片呈阴性，则为治愈；患者治疗之后症状明显改善，患者的症候积分减少超过百分之七十但低于百分之九十五，X线检查显示病灶被吸收，则为显效；患者治疗之后症状明显改善，患者的症候积分减少超过百分之三十但低于百分七十，X线检查显示病灶少部分被吸收，则为有效；患者治疗无明显变化，和上文所述不符，则为无效。

1.4统计学研究

本次研究数据整理后用SPSS22.0软件进行统计学处理，计数资料以（n%）进行表示，计量资料经（x±s）进行表示，检验水准经P<0.05对结果的论述，并证实结果具有统计学意义。

2.结果

2.1疗效对比

实验组治疗之中，治愈12例，显效8例，有效4例，无效1例，有效率为96.0%；常规组治疗之中，治愈7例，显效10例，有效3例，无效5例，有效率为80.0%；实验组治疗有效率明显高于常规组，组间数据对比存有统计学意义（P>0.05）。

2.2痰涂片转移率分析

实验组3月、6月、9月、18月痰涂片转阴率分别为56%、72.0%、84.0%、92.0%，实常规组3月、6月、9月、18月痰涂片转阴率分别为32.0%、48.0%、64.0%、72.0%；实验组痰涂片转阴率明显高于常规组，组间对比存有明显差异（P＜0.05）。

2.3免疫功能分析

实验组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于常规组，实验组患者CD8+水平低于常规组，组间对比存有明显差异（P＜0.05）。见表1：

3.结语

近些年来，结核菌耐药株数量出现明显增加，而耐药性肺结核也随之出现逐年增多的趋势。常规的化疗治疗难以有效解决耐多药肺结核，临床需要寻求新的治疗方式以提升耐多药肺结核患者的治疗效果[2]。黄芪川芎注射液之中含有黄芪甲苷以及黄芪多糖药物，性温，可以起到健脾利湿、益气养元以及扶正祛邪的功效，可有效的增强患者的免疫能力[3]。本次数据显示，实验组治疗有效率明显高于常规组，实验组痰菌转阴率明显高于常规组，实验组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于常规组，实验组患者CD8+水平低于常规组，组间对比存有明显差异（P＜0.05）。

概而言之，耐多药肺结核患者接受黄芪注射液辅助治疗，可保障患者能够取得很好的治疗效果，提升其免疫功能，改善患者的日常症状和体征，值得推广。

参考文献：

[1]岳健博，熊莲，汪成琼等.黄芪注射液对常规抗结核化疗药物减毒增效作用的系统评价[J].山东医药，2017，57（24）：74-77.

[2]王建梅，李毅，党萍等.黄芪注射液对肺结核近期疗效、纤维化和炎症细胞因子表达的影响[J].陕西中医，2017，38（05）：583-585.

[3]祁海萍.肺结核应用黄芪注射液联合抗结核药治疗的效果评定及报道[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（22）：127.