观察可吸收螺钉治疗骨关节骨折患者的临床疗效

(整期优先)网络出版时间:2018-08-18
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观察可吸收螺钉治疗骨关节骨折患者的临床疗效

陆子峰

黑龙江农垦总局总医院150088

摘要:目的探讨观察可吸收螺钉治疗骨关节骨折患者的临床疗效。方法选取2016年1月~2016年12月我院收治106例骨关节骨折患者,将其随机分为对照组53例与观察组53例,观察组患者采用可吸收螺丝钉治疗,对照组患者接受传统手术治疗,观察两组患者疗效及预后并比较。结果观察组53例患者经治疗后,治疗优良率高于对照组(x2=18.180,P<0.05);观察组53例患者骨折愈合时间显然少于对照组(t=11.653,P<0.05)。结论:对于骨关节骨折患者使用可吸收螺丝钉治疗效,可促使骨关节骨折快速愈合,临床疗效显著,值得推广。

关键词:骨关节骨折;可吸收螺丝钉;临床疗效;

骨关节骨折是临床常间外科疾病,近年来该疾病发病率逐年升高,对患者日常生活及身心健康造成严重影响。现目前,临床中治疗骨关节骨折方法是手术治疗,且治疗方法较多。近年来,随着医疗技术发展,可吸收螺丝钉作为一种新型内固定材料,可良好的避免金属内固定治疗所存在的局限性;同时相比于传统内固定,可吸收螺丝钉可在体内有效降解,可避免造成应力遮挡,且术后恢复良好,并发症发生率低[1]。为研究骨关节骨折使用可吸收螺丝钉治疗效果,本次研究,选取2016年1月~2016年12月我院收治53例骨关节骨折患者使用可吸收螺丝钉进行治疗,取得良好效果,报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2016年1月~2016年12月我院收治106例骨关节骨折患者,所有患者经影像学检查确诊为骨关节骨折,将其随机分为对照组53例与观察组53例,对照组中,男40例,女13例,年龄20~65岁,平均年龄(42.1±5.7)岁;观察组中,男35例,女18例,年龄19~60岁,平均年龄(45.1±6.7)岁。骨折部位:距骨骨折4例,外踝骨骨折20例,内踝骨骨折24例、后踝骨骨折58例;致伤原因:车祸伤30例,坠落伤33例,砸压伤43例。两组患者年龄、性别等比较,无显著差异(P>0.05)有可比性。

1.2方法

对照组患者接受传统内固定术手术治疗;观察组患者接受可吸收螺丝钉治疗,具体如下:根据患者临床情况给予麻醉,麻醉起效后,根据临床情况选择切口,充分暴露骨折端,并复位骨折处,并起开骨块上疑似穿钉部位鼓膜;使用芬兰公司提供的Bio-fix可吸收螺丝钉;钻孔使用专门配套钻头,并保证角度、方向正确后进行钻孔;并使用配套的助进器与钻头,在骨折浅面钻一空洞,根据螺丝帽大小钻孔;内固定完成后进行仔细观察其稳定性。

1.3观察指标

观察记录两组患者骨折愈合情况及临床疗效,疗效评估,根据国际通用骨折评分系统进行判定,优:经治疗后无畸形、无疼痛,且骨关节活动正常,骨折部位关节功能恢复正常。良:经治疗后骨折部位稍微畸形,且有轻微疼痛,骨关节活动受限小于10°以下,关节部位功能恢复正常。差:经治疗后患者关节活动受限明显,且功能恢复不理想,存在明显畸形与剧烈疼痛。治疗优良率=优率+良率。

1.4统计学方法

统计学软件选用SPPS20.0处理分析数据,计量资料用t检验,用(xˉ±s)表示;计数资料用(x2)检验,用(%)表示;组间数据差异用P<0.05表示有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者临床疗效

观察组53例患者经治疗后,治疗优良率94.34%高于对照组71.70%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)详见表1。

2.2比较两组患者骨折愈合时间

观察组53例患者骨折愈合时间(4.2±1.3)个月显然少于对照组(7.5±1.6)个月,差异有统计学意义(t=11.653,P<0.05)。

3讨论

骨关节骨折是临床常见骨科疾病,其主要由外力撞击造成,若患者不及时治疗,对其关节功能造成严重影响[2]。现目前,临床中对于骨关节治疗方法是外科手术治疗。

可吸收螺丝钉是一种新型生物科技材料,相比于传统手术方法,其治疗骨关节具有以下几点优势:(1)良好的弹性,可吸收螺丝钉特殊性材料具有良好弹性,可有效减少螺丝钉对骨关节的强直性,患者接受股固定治疗后允许细微活动,同时降低骨表皮受到应力损伤[3]。(2)良好的力学强度,临床证实可吸收螺钉具有高出松骨质20倍力学强度,内固定治疗后稳定性显著[4]。(3)具有轻微膨胀性,可吸收螺钉置入人体后2h,即可发生轻微膨胀,可有效避免螺钉的松脱。(4)可体内降解,患者置入可吸收螺钉后1年螺钉可在体内自行降解,可减少患者二次手术伤害[5]。本次研究结果显示,观察组53例患者经治疗后,治疗优良率94.34%高于对照组71.70%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),说明,临床中骨关节骨折使用可吸收螺钉治疗效果显著[6]。

综上所述,对于骨关节骨折患者使用可吸收螺丝钉治疗效,可促使骨关节骨折快速愈合,临床疗效显著,值得推广。

参考文献:

[1]孙劲,黄晖,付纳新,等.PLLA可吸收螺钉和金属松质骨螺钉治疗Jones骨折的疗效比较[J].中国矫形外科杂志,2013,21(24):2525-2527.

[2]谢卫勇,黄刚,邱鑫林.四肢骨关节骨折经可吸收螺钉治疗后的临床疗效观察[J].临床医学工程,2015,22(2):160-161.

[3]胡家华,韦俊后,黄超.可吸收螺钉内固定治疗骨关节骨折患者疗效观察[J].临床医学研究与实践,2016,1(5):78-78.

[4]王磊,叶俊强,史玉朋,等.可吸收螺钉治疗四肢骨关节骨折临床疗效[J].临床医学工程,2015,22(8):1030-1031.

[5]王元顺,于洋.可吸收螺钉应用于关节骨折治疗中的临床疗效分析[J].中国医药指南,2014(36):118-118.

[6]裴洪,廖全明,王克军.可吸收螺钉治疗髋关节后脱位合并股骨头骨折疗效分析[J].生物骨科材料与临床研究,2014,11(1):39-41.