手术室护理干预对老年腹腔镜泌尿外科手术患者的影响

手术室护理干预对老年腹腔镜泌尿外科手术患者的影响

逯晶

逯晶

哈尔滨市呼兰区红十字医院

摘要：传统泌尿外科手术在落实中通常会造成较大的创伤，不但会导致老年患者群体恢复时间较长，更会造成自身情绪出现波动，从而影响后续医疗工作的细致开展。所以，针对现有老年腹腔镜泌尿外科手术应当采取全面的手术室护理条件进行干预，这样才能够确保整体工作落实在方法层面具备全面统筹的条件。本文基于手术室护理干预对老年腹腔镜泌尿外科手术患者的影响展开分析，确定实验因素和护理展开细节同时，期望为后续手术护理工作开展提供良好参照。

关键词：手术室护理；老年腹腔泌尿外科手术；患者影响

一、试验资料与方法

1.试验资料选用

在落实手术室护理干预对老年腹腔泌尿外科手术患者的影响试验过程中，基于固定医院体系内部从2016年6月~2018年4月中接受腹腔手术患者展开分析，其中病历共有142例，且其中无心血管及肺部机泵干扰因素。其中，手术类型有37例为后腹腔镜单纯肾切除手术，有41例是后腹腔镜肾囊肿去顶手术，有25例为后腹腔镜部分肾切除手术，19例后腹腔镜肾上腺肿瘤切除手术，12例后腹腔镜部分膀胱切除手术，以及8例后腹腔镜输尿管切开取石手术。其中依据整体患者状况和病情条件分为实验组和对照组各71例，其中男女患者比例和年龄环境平衡，在确保没有其他干扰手术因素后，才能够确保整体统计学方法能够应用到实际分析中，并降低试验理论误差。

2.护理方法选用

（1）对照组常规护理工作

基于患者自身健康素质考虑，在展开试验前需要针对患者自身素质状况进行全面统筹，确保能够满足手术的条件之后，在手术部位进行彻底的清洁消毒，如此才能够为后续试验分析提供稳定的开展环境。在手术后应当提供全面的心电和血氧监护条件，确保每小时具备生命特征分析和尿量检验的条件同时，还应当在病情稳定后进行细致记录，通过血压变化和呼吸通畅程度确定手术开展成功程度，并基于麻醉效果和尿量环境确定整体状态情况。

（2）实验组系统化护理工作

在展开护理工作过程中，相关工作人员应当为患者讲解整体手术的原理和操作流程，确保整体工作开展过程中能够被患者知晓同时，更能够降低患者自身心理负担，为手术开展带来思想方面的优势同时，更能够确保术后医疗花费能够被患者知晓，以确定整体手术功能性能够被患者所理解。其次，基于腹腔镜手术的特性，护理人眼应当基于患者心理特点提供良好的心理疏通条件，确保整体护理质量能够有效缓解患者紧张的情绪同时，还应当为整体手术舒适度提供稳定的条件，确保在手术开展过程中，患者和医师均能够保持平稳情绪，并确保整体工作环境开展具备可持续化的基础条件。再次，在术后身体状况监测方面，护理人员应当采取完善的监测制度和设备进行分析，确保呼吸系统功能满足疗效落实条件的同时，避免肺部感染及腹膜刺激状况出现，以便为患者自身搭建稳定的护理环境同时，更能够降低焦虑心理影响，确保整体治疗效果能够有效落实于后续护理。最后，针对术后活动和饮食应当进行细致指导，确保整体术后恢复能够满足生命体征平稳的条件，才能够落实后续数据记载和疗效评判。

3.观察指标确定

监测和记录两组患者手术持续时间和术中失血量，并在术后观察腹腔镜术后发生并发症的患者数量，统计患者入院至出院的时间跨度。护理过程中对患者进行护理服务满意度的调查。

二、试验结果分析

1.手术情况和术后情况比较

通过对两组患者手术持续时间和术中出血量、发生并发症的患者数量、患者入院至出院的时间跨度进行监测和记录，结果显示，实验组手术持续时间为（51.7±23.8）min，而对照组用时（58.7±30.3）min；实验组术中出血量为（31.4±5.7）mL，对照组为（41.7±6.9）mL；实验组术后有15例患者发生不同的并发症，占21.1%，对照组有27例出现不同并发症，占38.0%；实验组患者平均住院时间为（6.8±1.3）d，而对照组平均住院时间为（8.5±2.7）d；上述项比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结果显示，系统护理干预能显著减轻患者术中的痛苦和负担，减少并发症发生率，对患者恢复效果显著。

2.护理满意度比较

对两组患者进行护理服务满意度问卷调查。结果：对问卷调查反馈的数据分析，对照组患者非常满意35例（49%），比较满意29例（41%），不满意7例（10%），总体满意度为90%；对照组患者非常满意23例（32%），比较满意27例（38%），不满意21例（30%），总体满意度为70%，差异有统计学意义（P<0.05）。提示患者对系统护理干预的满意度和认可度更高。

三、试验讨论分析

护理干预是护士实施护理工作计划的具体行为，是护理工作的一部分，例如翻转昏迷状态的患者以避免压疮性溃疡的发生、在糖尿病患者离开医院前告知其注射胰岛素的方法等。患者需要护理干预在支持、限制、药物指导和临床治疗上给予帮助，或者为了防止疾病的复发和加重都能采取护理干预。随着患者压力的增加，护理干预的需求也相应的增加。在全球许多国家，职业性的护理组织已经为护理干预进行了精细复杂的分类，产生了标准化的护理系统，目的旨在提升患者的舒适度和健康恢复速度。

随着微创技术的不断进步，其在临床手术中的优势越来越明显，泌尿外科患者的腹腔镜手术替代传统手术大势所趋，同时系统化的护理干预在患者术前焦虑心理的消除、术中配合手术顺利进行和术后患者的顺利恢复将起到重要作用。

四、结语

手术室护理干预在老年腹腔镜泌尿外科手术中的有效落实，既能够确保整体手术过程具备心理和工作有效统筹的优势，更能够在术后环境中提供多元化的护理措施，为患者身体要素搭建了稳定的痊愈平台同时，也确保了疾病治疗效率能够有效提升。故而，在展开手术室护理干预分析过程中，应当基于护理干预工作细则和具体心理办法进行钻研，在确保整体医疗效果能够提升同时，更能够为后续医疗工作的开展提供完善的护理基础平台。

参考文献：

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[3]钟咏慧，樊芸.手术室细节护理对老年腹腔镜手术患者的影响分析[J].养生保健指南，2017（14）.