中西医结合并心理疏导治疗高血压合并焦虑症的治疗效果

中西医结合并心理疏导治疗高血压合并焦虑症的治疗效果

庞继松

天津市安定医院300222

摘要：目的：探讨中西医结合并心理疏导治疗高血压合并焦虑症的临床应用效果。方法：选取2017年5月到2018年5月入治我院的高血压合并焦虑症患者88例，按照随机数字表法分为研究组和对照组，对照组采用传统的西医药物治疗，给予患者西药卡托普利，2次/d，2片/次，研究组采用中西医结合并心理疏导，对比两组患者血压控制情况和焦虑症缓解程度。结果：研究组患者的临床应用效果优势明显，高血压数值控制在理想范畴内，焦虑程度得到了有效的缓解，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：中西医结合并心理疏导治疗高血压合并焦虑症具有很好的临床反馈，较比传统西药治疗优势明显，适用于临床。

关键词：中西医结合；心理疏导；高血压；焦虑症

高血压临床表现较多，患者不同程度出现恶心呕吐、恶寒疲惫、视力模糊、头痛欲裂、甚至昏迷等症状，患者自觉痛苦，长时间不间断服用降压药，患者的经济压力和精神压力都增大，久而久之，患者容易出现焦虑等抑郁倾向。作为临床常见的一种慢性疾病，患病群体广泛。近年数据显示，高血压合并焦虑症患病率呈上升趋势，临床治疗这类患者一般选用西药抗抑郁治疗，临床反馈一般，为此我们选择高血压合并焦虑症患者88例作为研究对象，观察中西医结合并心理疏导治疗高血压合并焦虑症的临床效果。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取2017年5月到2018年5月入治我院的高血压合并焦虑症患者88例，随机分为研究组和对照组，对照组患者44例，男性20例，女性24例，年龄在41岁到67岁之间，平均年龄（54.26±3.45）岁，高血压病程2.5年到18年，平均病程（10.75±1.25）年；研究组患者44例，男性17例，女性27例，年龄在38岁到65岁之间，平均年龄（51.75±3.15）岁，高血压病程在1年到16年，平均病程（8.50±1.55）年，两组患者在例数、性别、年级和病程上无差异，不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组采用传统的西医药物治疗，给予患者西药卡托普利，2次/d，2片/次，研究组采用中西医结合并心理疏导，在基于常规西药治疗的基础上加入中药疗法，给予患者中药辨证治疗，患者肝郁内扰所致，肝郁化火型给予柴胡疏肝散加减治疗，脾虚型给予柴胡疏肝散合归脾汤加减治疗；肾阴虚型给予一贯煎合酸枣汤加减治疗；心脾两虚型给予归脾汤加减治疗[1-2]。辅助中西医结合治疗给患者提供心理疏导，护理人员坚持人文关怀理念，和患者建立良好的关系，可以和患者友好沟通，增加患者对医护人员的信任程度，可以有效缓解患者的焦虑情绪，根据患者不同诉求，利用沟通技巧，找到患者郁结所在，对患者进行有效的疏导[3]。

1.3评价标准

在研究进行一个月后随访患者，对比两组患者治疗前和治疗后焦虑自评的分数对比，分数越低代表疗效越好；对患者疗效判定的标准选用汉密尔顿抑郁量表（HAMD），疗效分为显著（焦虑症状明显缓解或消失）、有效（焦虑情况有所减轻）和无效（焦虑情况无好转趋势）。

1.4统计学分析

本组研究采用SPSS21.0统计学软件进行数据的分析和处理，两组患者治疗前后的焦虑评分数据资料采用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；两组患者临床效果评定，不同疗效患者例数及比例等计数资料采用（n/%）表示，采用卡方检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2、结果

2.1两组患者治疗前和治疗后焦虑自评的分数对比，如表1，研究组和对照组治疗前数据无明显，不具有统计学意义，治疗后，研究组患者焦虑程度得到了有效的缓解，对比对照组患者的焦虑程度优势明显，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组患者临床有效性例数的对比，如表2.研究组患者无效例数仅为1例，远低于对照组无聊例数的8例，研究组有效率高达97.73%，高于对照组的81.82%，差异具有统计学意义（P<0.05）。

表1两组患者治疗前后焦虑程度评分[x±s/]

3、讨论

现代医学在治疗高血压合并焦虑症患者的时候，治疗方法繁多，大多选择西医药物口服治疗，临床效果不尽相同，为了提高治疗质量，发挥我国传统医学的优势，采用中西医药物联合治疗具有重要意义，同时辅以心理疏导治疗，疗效更佳[4-5]。从研究中可以看出，在治疗前，两组患者的焦虑情绪具有一致性，治疗后，研究组患者焦虑程度得到了有效的缓解，对比对照组患者的焦虑程度优势明显，差异具有统计学意义（P<0.05）；临床效果评定中，研究组患者有效率高达97.73%，显著例数为21例，无效例数仅为1例，对比对照组患者有效率仅为81.82%，显著例数为12例，低于研究组例数，差异具有统计学意义（P<0.05），无效例数为8例，高于研究组例数，差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上，中西医结合并心理疏导治疗高血压合并焦虑症具有很好的临床反馈，较比传统西药治疗优势明显，适用于临床。

参考文献：

[1]林忠贤.中西医结合并心理疏导治疗高血压合并焦虑症的治疗效果[J].中国实用医药，2016，11（22）：179-180.

[2]王竞.中西医结合并心理疏导治疗高血压合并焦虑症患者的体会[J].心理医生，2017，23（6）：72-74.

[3]郑凤和.中药治疗高血压伴焦虑症临床研究[J].浙江中西医结合杂志，2007，17（11）：661-662.

[4]马元元，李朝璇.中西医结合治疗高血压病伴焦虑症状23例临床观察[J].山西中医学院学报，2015，16（3）：67-68.

[5]卢月婷，洪敏申，庞怡等.中医药治疗社区高血压伴焦虑状态研究进展[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（14）：13-15.