慢性阻塞性肺气肿应用临床护理干预路径护理效果分析

慢性阻塞性肺气肿应用临床护理干预路径护理效果分析

马旭

中国医科大学附属第一医院呼吸内科本科护师110001

摘要：目的深入研讨在临床治疗慢性阻塞性肺气肿患者中施以临床护理干预路径的护理成效。方法随机筛选于2016年1月-2018年2月期间入院接受诊治的88例慢性阻塞性肺气肿患者，根据入院顺序分为护理组与对照组，各为44例。对照组（n=44）施以普通护理，护理组（n=44）施以临床护理干预路径。将2组的肺功能指标情况、住院时间、医疗费用、护理满意情况进行分析与比较。结果护理组的肺功能指标、护理满意情况均明显优于对照组（P<0.05）；相比于对照组，护理组的住院时间、医疗费用得到明显减少（P<0.05）。结论在临床治疗慢性阻塞性肺气肿患者中施以临床护理干预路径，护理成效可观，可改善患者肺功能，缩短住院时长，可为建立良好护患关系奠定坚实基础，医疗价值高。

关键词：慢性阻塞性肺气肿；临床护理干预路径；肺功能

慢性阻塞性肺气肿在临床中是一种呼吸系统疾病，主要是由于肺组织终末支气管远端充气过度、膨胀而导致弹力减退、容积扩增等因素所致[1]。在现研究中，深入研讨在临床治疗慢性阻塞性肺气肿患者中施以临床护理干预路径的护理成效。现将报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

随机筛选于2016年1月-2018年2月期间入院接受诊治的88例慢性阻塞性肺气肿患者，根据入院顺序分为护理组与对照组，各为44例。将2组的一般资料进行统计学分析，均未发现显著差异性（P>0.05），可作对比研究。所有患者及其家属均已知情同意，并自愿纳入本次研究中，且经由我院伦理委员会批准。

1.2护理方法

对照组（n=44）施以普通护理，即对症支持、健康教育、日常基础护理、心理护理等临床干预措施；护理组（n=44）施以临床护理干预路径，其具体护理干预措施如下：（1）成立临床护理路径小组。由临床护理经验丰富的责任护士、护士长担任临床护理路径小组，在组长引导下，带领小组成员根据患者的基线资料、实际病状，查阅相关资料，制定与落实临床路径护理方案[2]。（2）入院指导。护理人员主动带领患者及其家属尽快熟悉医院环境，有利于帮助患者消除内心恐惧感与陌生感。加强沟通与交流，对患者的实际生理、心理状况进行全面了解；为患者详细讲解慢性阻塞性肺气肿的临床特征、检查目的、配合要点、治疗原理以及相关注意事项，并发放健康手册。重点讲解防控感染、呼吸锻炼、氧疗等医学健康知识，特别是吸入性药物的正确使用方法。（3）住院时期。为患者讲解雾化吸入药、孟鲁司特、氨茶碱、氨溴索、甲强龙等药物的使用剂量、注意事项以及可能会出现的不良反应等[3]。（4）出院指导。协助患者办理出院手续，并积极鼓励其在出院后戒烟戒酒；在饮食方面，以清淡易消化的营养物质为主，忌带有辛辣生冷油腻等食物；多饮用水，多锻炼。在空气质量较差时尽量不要出门或者是选择戴口罩；发放出院指导卡[4]。

1.3观察指标

观察并同步记录2组的肺功能指标情况（FEV1、FEV1/FVC）、住院时间、医疗费用、护理满意情况。护理满意采用我院自制护理满意问卷调查，采取百分制。护理满意情况的判定标准分为特别满意、一般满意以及不满意。特别满意：90分及以上；一般满意：60-89分；不满意：60分以下。问卷当场发放当场收回，收回率100%。

1.4统计学方法

在SPSS21.0统计软件中算出本次研究所有数据，（X2）（%）分别表示计数资料，（t）（x±s）分别表示计量资料，（P＜0.05）则表示为差异明显，存在统计学意义。

2结果

2.11组的肺功能指标情况

表12组的肺功能指标情况比较（x±s）

护理组的FEV1、FEV1/FVC肺功能指标情况均显著高于对照组，差异较大（P<0.05），存在统计学意义。（详见表1.）

2.12组的住院时长、医疗费用情况

相比于对照组，护理组的住院时间、医疗费用得到明显减少，差异较大（P<0.05），存在统计学意义。（详见表2.）

表22组的住院时长、医疗费用情况（x±s）

3讨论

慢性阻塞性肺气肿具有较高患病率与病死率，且具有病程较长、病情迁徙等疾病特征。因此，如何有效改善患者疾病预后已成为目前临床广大医者所需面临的严峻公共卫生问题之一[5]。临床护理干预路径是一个有计划性、预见性的医学护理模式，主要以护理实践作为基础指导。在本次研究中，将入院指导、住院时期、出院指导等（以时间为纵轴）具体护理干预措施贯穿于护理全程中，根据患者的实际病情转归状况，针对性制定个性化临床护理干预路径措施。一方面提升了患者对自身疾病的健康知识知晓程度，另一方面促进了患者身心健康发展，对改善预后具有积极作用。总之，临床护理干预路径对慢性阻塞性肺气肿患者具有重大意义。

本研究表明，护理组的肺功能指标、护理满意情况均明显优于对照组（P<0.05）；相比于对照组，护理组的住院时间、医疗费用得到明显减少（P<0.05）。

综上所述，在临床治疗慢性阻塞性肺气肿患者中施以临床护理干预路径，护理成效可观，可改善患者肺功能，缩短住院时长，可为建立良好护患关系奠定坚实基础，医疗价值高。

参考文献：

[1]张燕南.临床护理干预路径在慢性阻塞性肺气肿患者中的应用[J].医疗装备，2017，30（5）：146-147.

[2]梅霞云.临床护理路径在慢性阻塞性肺气肿患者护理中的应用效果观察[J].河南医学研究，2017，26（10）：1918-1919.

[3]王丽萍.临床护理干预路径应用于慢性阻塞性肺气肿患者效果评价[J].心理医生，2016，22（13）：174-175.

[4]李玟颖.慢性阻塞性肺气肿护理中临床护理干预路径的应用效果研究[J].心理医生，2015，21（22）：158-159.