肺大泡患者施以胸腔镜手术的治疗方法及临床效果探究高小俊

肺大泡患者施以胸腔镜手术的治疗方法及临床效果探究高小俊

高小俊

天津市中医药大学附属武清区中医医院胸外科301700

摘要：目的：对肺大泡患者施以胸腔镜手术的治疗方法及临床效果进行分析和探究。方法：在我院2016年7月-2017年7月期间收治的肺大泡患者中选择100例进行研究，入组后对患者随机分组，给予观察组患者胸腔镜手术治疗，给予对照组患者传统开胸手术治疗，治疗完成后对比两组患者各自的临床疗效。结果：相较于对照组患者，观察组患者手术时间、住院时间更短（P<0.05），术中出血量、术后引流量更少（P<0.05），术后并发症总发生率更低（4.00%vs16.00%，P<0.05）。结论：胸腔镜手术治疗肺大泡是切实可行的，具有创口小、操作便利、并发症少等优势，是进一步改善患者预后、促使患者早日康复的有效途径，推荐使用。

关键词：肺大泡；胸腔镜；效果

肺大泡在目前胸外科临床上较为常见，及时有效的治疗是防止肺大泡进一步发展破裂而引发自发性气胸的关键。基于此，本研究以我院收治的部分肺大泡患者为对象，分析探讨了胸腔镜手术治疗本病的疗效。现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

以我院2016年7月-2017年7月期间收治的100例肺大泡患者为研究对象，研究对象选定后使0用抽签法对患者随机分组，其中，观察组50例，男38例，女12例，平均年龄（41.96±2.18）岁；对照组50例，男36例，女14例，平均年龄（41.84±2.39）岁。经统计学分析比较，两组患者各项一般资料比较差异不显著（P>0.05），有较好可比性。

1.2方法

对照组患者接受传统开胸手术的治疗，各项手术操作按照一般流程进行即可。

观察组患者接受胸腔镜手术的治疗：取健侧卧位并适当垫高胸部，在患者病侧的第七、八肋间隙做长度在1-1.5cm左右的切口，以此作为手术观察孔，在观察孔内插入套管并置入胸腔镜；完成上述操作后，继续分别在患者腋前线第三类间隙和腋后线的第六肋间隙行长度在1-1.5cm左右的切口，以此作为手术操作孔并使其与观察孔一起形成等边三角形；之后，由术者根据患者胸腔粘连情况进行电凝离断操作；术后常规清洗胸腔、留置引流管。

1.3观察指标

分别记录两组患者各自的手术时间、术中出血量、术后引流量以及住院时间，并计算各指标的平均值。

与此同时，观察患者术后并发症发生情况，计算疼痛、肺不张、自发性气胸复发、胸腔感染等并发症的总发生率，以此评估患者临床治疗的安全程度。

1.4统计学分析

采用统计学软件SPSS15.00分析数据，对于各项计数、计量资料分别用卡方、t进行检验，以当P<0.05为数据比较差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者一般手术指标比较

在手术时间、术后引流量等一般手术指标的比较上两组患者存在明显差异，观察组患者上述各指标值均显著优于对照组患者（P<0.05）。详细数据见表1。

3.讨论

现阶段，临床在对肺大泡患者进行治疗时，习惯于采用手术的方式，常见术式包括开胸手术和胸腔镜手术两种，其中传统开胸手术治疗本病虽然有着较高的临床有效性，但不足在于手术创口较大，患者术后易合并多种并发症。近年来，随着我国腔镜技术的快速发展，胸腔镜手术在临床肺大泡的治疗中得到广泛使用，相较于传统开胸手术，胸腔镜手术不仅有着与其相似的临床效果，同时手术适应证更广、术中对患者的损伤也更低，在改善患者预后、提高患者术后恢复速度等方面优势显著。

本次研究中，相较于接受传统开胸手术治疗的对照组患者，接受胸腔镜手术治疗的观察组患者其临床疗效明显更令人满意，首先，在一般手术指标的比较上，观察组患者较对照组患者有明显优势，如手术时间更短、术后引流量更少（P<0.05）等。其次，在术后并发症发生情况的比较上，两组亦表现出明显的区别，观察组患者术后并发症总发生率较对照组患者明显更低（P<0.05）。研究结果充分证实了胸腔镜手术治疗肺大泡的有效性和安全性，相较于传统手术方式，其可进一步优化患者手术指标、降低患者手术风险。

综上所述，对于肺大泡患者而言，采用胸腔镜手术对其进行治疗是安全可靠的，是进一步提升患者手术效果，保证患者临床疗效和临床治疗安全性的有效途径。

参考文献：

[1]直肠癌患者术后止痛效果与吻合口功能不全的相关性[J].孙梦喆，李晓涛，毕胜.中国老年学杂志.2015（10）

[2]肺癌脑转移患者放疗疗效观察[J].申静.中国民康医学.2015（10）

[3]肺癌患者应用单向式全胸腔镜肺叶切除手术治疗的效果观察[J].岳光成，张艳锋，苏文中.中国民康医学.2015（10）

[4]Smo在肺癌患者癌组织中的表达及临床意义[J].姚洪莹，黄美欧，刘涛，程谟朝.中国民康医学.2015（10）

[5]腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术的标准化国际专家共识的解读[J].兰平，何晓生.中国普外基础与临床杂志.2015（05）

[6]低位直肠癌全直肠系膜切除术——经腹部还是经肛门?[J].康亮，汪建平.中国普外基础与临床杂志.2015（05）