缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压临床疗效观察

缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压临床疗效观察

谈春燕

谈春燕

天津市河西区天塔街社区卫生服务中心300060

摘要：对缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压的临床医学效果进行研究和分析。方法：对在本院接受高血压治疗的52组病人进行研究。将52组高血压病人随机分为两组，为对照组中的病人应用缬沙坦进行高血压的治疗，利用缬沙坦联合氢氯噻嗪的方法，为治疗组高血压病人进行治疗。在两种方法应用治疗后，对两组的疗效进行对比分析。结果：经过不同方法的治疗，治疗组于对照组相比，总有效率高近20%。并且治疗组的效率接近完全，差异较为明显，具有一定的统计学意义（P＜0.05）。对照组的舒张压比治疗组的舒张压要高，对比非常明显，具有统计学意义。两组的不良反应发生的几率基本相同，P＞0.05，差异无统计学意义。结论：缬沙坦联合氢氯噻嗪对高血压进行治疗，效果比单纯应用缬沙坦对高血压进行治疗的效果好，在临床医学中可以得到广泛应用。

关键词：缬沙坦；联合氢氯噻嗪；高血压；治疗

体内循环动脉血压出现增高的现象，我们称之为高血压。高血压的特点表现在收缩压和舒张压两方面。主要表现为长期性的血压升高，并对心脏以及肾脏器官、脑部等功能有非常大的损害，非常容易出现心脏病、肾功能衰竭、脑卒中等并发症。随着生活水平的不断提高，生活和工作的压力也随之不断的加重，高血压已经成为了当今社会中普遍存在的一种疾病，同时也是心脑血管疾病中，危险性最高的疾病之一。通常情况下，健康的人的血压会随着环境变化有一定幅度的波动，绝大多数的人血压都会随着年龄的增加有所增长，并且是以收缩压更加明显。在中老年时期，舒张压会出现有所下降，脉压会有所升高。在近些年，人们对于心血管疾病的研究和认识越来越多，对高血压的诊断的标准和治疗的方法也在不断的进行调整。高血压分为原发性高血压以及继发性高血压两种，很多发病情况不明的属于原发性高血压，肾上腺素过高以及肾脏疾病引发的高血压，我们将其称作继发性高血压。高血压的诱发原因较多，过度肥胖、家族遗传都有可能导致高血压。在现代化社会高血压频发，发病人群的年龄越来越小，已经趋于年轻化，医生在对病人进行标准参考的时候，会按照病人的实际情况以及适合的血压范围，以针对性治疗的方式为病人治疗高血压。改善生活方式，利用长效降压药来进行辅助治疗。我们在本文中就针对缬沙坦联合氢氯噻嗪方法来对高血压治疗方法进行分析和研究，对临床观察的应用效果进行研究和观察。

1.资料与方法

1.1一般资料

我们选择近两年在本院接受高血压治疗的52组病人作为本次研究的对象。将这些病人平均分成两组，利用不同的治疗方法来进行高血压疾病的治疗，对治疗结果进行分析。这52组病人都符合高血压临床判断的标准。治疗组13位男性病人，13位女性病人，对照组中男性病人10人，女性病人16人。所有病人年龄跨度较大，最小年龄为40周岁，最大年龄为69周岁。我们对本次参与调查病人的基本资料进行研究和对比，差异较小，无统计学意义，具有可对比性，P＞0.05。

1.2治疗方法

我们在对这些病人治疗前的14天，让所有参与本次研究调查的病人进行停药，将所有治疗性药物全部暂停服用。在治疗之前，我们需要对治疗组和观察组两组病人进行常规检查。检查内容包括血脂、心电图、尿常规、肝功能、肾功能、血常规等项目。让对照组的高血压病人服用缬沙坦药物，剂量为80mg；让治疗组的高血压病人服用缬沙坦联合氢氯噻嗪，80mg缬沙坦，12.5mg氢氯噻嗪共同进行服用。两组病人的服药时间都在清晨，治疗组病人的联合用药需要早晚各一次。药物服用30天之后，如果高血压病情没有得到显著的改善，则将提高缬沙坦的服用剂量，并对两组高血压病人的血压情况进行观察，对不良反应进行有效记录。在治疗60天后，对两组病人的每一项身体指标进行复查。

1.3疗效的评定标准

本次研究中，我们将治疗疗效评定标准分为显效、好转、无效三个不同的标准等级。通过药物服用治疗，在60天之后病人的舒张压有一定程度的降低并且达到了正常的标准，我们将此治疗效果判定为显效；在通过60天的治疗后，病人的舒张压有一定程度的下降，但并没有达到正常的标准，在治疗过程中出现了较轻的不良反应，处理之后不良反应得到了有效的控制，我们将此治疗效果判定为好转；在为期60天的治疗后，病人的舒张压没有较大变化或者无变化，或者病人的舒张压有所升高，同时出现了较为严重的不良反应，我们将此治疗效果判定为无效。

1.4统计学方法

利用SPSS19.0统计学软件来对本次获得的数据进行研究和分析。剂量资料的表示方法也利用（x±s）的标准差来进行。计数资料的表达方式利用百分数进行表达。利用t和X2对相应的数据进行检查和检验。如果P＜0.05，则相应的数据统计有意义。

2.结果

2.1两组治疗效果的对比

通过治疗对两组的效果进行对比。通过总有效率的对比分析可以得出数据，治疗组的总有效率是96.15%，对照组的总有效率是76.92%，（P＜0.05），对比的差异较大，具有统计学意义。对比详细内容见图表1。

2.2两组病人治疗前后的舒张压的对比情况

治疗组在治疗之前，舒张压力的数据基本没有明显的差异，两组数据进行对比分析以后可以看出，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗之后，对照组比治疗组的舒张压力要高，舒张压的变化较为明显，差异具有统计学意义。

2.3两组病人治疗后不良反应的对比

两组病人在高血压治疗以后，高血压病人出现了恶心、头晕的反应。两组病人的不良反应发生几率，基本相同。但治疗组中，有1人出现了恶心、呕吐的情况，1人头晕，对照组2人恶心呕吐。治疗组和对照组发生不良反应的数据基本相同，差异无统计学意义。

3.结论

高血压的发生，通常都会诱发其他疾病。高血压是发病几率较大的一种心脑血管疾病，治愈较困难，只能通过药物来进行维持治疗。在临床医学中，很多医生建议高血压病人利用24小时长效降压药来进行高血压的治疗，并配合生活中的身体和心理调理，以及体能方面的训练、有氧运动来进行降压。一些有氧运动以及较小幅度的身体活动等，都能够对高血压的治疗进行帮助。高血压病人应该禁止饮酒、吸烟，因为烟体中含有大量的尼古丁，尼古丁会促使心速过快，血压升高，刺激人体的交感神经和中枢神经。研究人员通过对烟草的分析了解到，吸烟会增加高血压病人的舒张压10-25mmHg，5-20次/分钟的心跳会增加。我们在本次研究中就针对缬沙坦联合氢氯噻嗪的方法进行分析和研究，给研究组和观察组予以不同的治疗方法。通过治疗结果对比我们可以发现，通过治疗对两组的效果进行对比。通过总有效率的对比分析可以得出数据，治疗组的总有效率比对照组的总有效率要高，对比差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。对照组的舒张压比治疗组的舒张压要高，对比具有统计学意义。治疗组和对照组的不良反应发生的几率都为7.6%，P＞0.05，差异无统计学意义。

通过研究分析我们可以了解到，缬沙坦联合氢氯噻嗪的治疗方法，比单独应用缬沙坦进行高血压治疗更有效，对高血压临床治疗效果的有效性，对舒张压的降低以及血压的稳定都有较好的效果，在临床医学应用可以被广泛应用。

参考文献：

[1]凌红日.缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压心脏病的临床疗效分析[J].中国医药科学，2014，（1）：88-90.

[2]叶桂玉.缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压心脏病的疗效观察[J].医学美学美容（中旬刊），2014，（12）：307-307.

[3]黄海鑫.应用缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压心脏病的疗效观察[J].当代医药论丛，2014，（10）：135-136，137.