右美托咪啶静脉泵注治疗麻醉诱导后阴茎勃起的临床探究

右美托咪啶静脉泵注治疗麻醉诱导后阴茎勃起的临床探究

阚济伟1郭亚楠2

天津和睦家医院麻醉科300221

摘要：目的：分析麻醉诱导后阴茎异常勃起采用右美托咪啶的临床效果。方法：选取我院2016年12月至2017年12月所收治的手术患者，行全身麻醉后发生阴茎异常勃起的患者98例，根据患者入院时间分为观察组和参照组，每组各49例，参照组患者给采取特殊处理方式，观察组患者采用右美托咪啶静脉泵注治疗，对比2组患者勃起时间、治疗前后血压和心率变化以及麻醉苏醒时间。结果：2组患者血压和心率治疗1分钟后组间对比差异性显著（P<0.05），治疗30分钟后组间对比无显著性差异（P>0.05），观察组患者勃起时间短于参照组患者，组间对比统计学意义存在（P<0.05），2组麻醉苏醒时间对比，观察组患者虽然时间长于参照组，但组间对比无显著性差异（P>0.05）。结论：麻醉诱导后阴茎勃起患者采用右美托咪啶治疗具有显著效果，对患者自身影响较小，患者血压和心率较稳定。

关键词：右美托咪啶；静脉泵注；麻醉诱导；阴茎勃起；治疗效果

麻醉诱导后阴茎勃起对临床手术治疗具有严重影响，临床采用冷敷或者镇痛的方式效果不太理想，目前对于该种情况有效的治疗以及安全性较高的方式一直是临床研究的重点内容[1]。

1基本数据与方法

1.1基本数据

选取我院2016年12月至2017年12月所收治的手术患者，行全身麻醉后发生阴茎异常勃起的患者98例，该98例患者全部为气管插管后30分钟内，患者留置导尿管引发的阴茎勃起5分钟之内为自行疲软。本次研究经过医学伦理委员会审核批准通过。其中最小年龄23周岁，最大年龄49周岁，年龄均值（37.2±1.3）周岁，根据患者入院时间分为观察组和参照组，每组各49例，2组患者年龄、性别等基本临床数据，经分析对比无显著性差异（P>0.05）。

1.2方法

给予2组患者5至10mg/kg咪哒唑仑（生产厂家：宜昌人福药业有限责任公司，生产批号：国药准字H20065729）静脉注射，1至2μg/kg芬太尼（生产厂家：宜昌人福药业有限责任公司，生产批号：国药准字H20054172）以及1至2mg/kg丙泊酚（生产厂家：北京费森尤斯卡比医药有限公司，生产批号：国药准字J20070010）和0.1至0.3mg/kg维库溴铵（生产厂家：成都天台山制药有限公司，生产批号：国药准字H20063411）治疗[2]。参照组每小时给予10ml生理盐水（生产厂家：杭州民生药业有限公司，生产批号：国药准字H33021575）静脉泵至患者阴茎疲软，观察组给予每小时1.0μg/kg右美托咪啶（生产厂家：江苏恒瑞医药股份有限公司，生产批号：国药准字H20090248）至患者阴茎疲软[3]。

1.3效果评价标准

对比2组患者勃起时间、治疗1分钟后和治疗30分钟后血压和心率变化以及麻醉苏醒时间[4]。

1.4统计学分析

将2组患者临床各项数据均输入SPSS21.0软件中，2组患者勃起时间、治疗前后血压和心率变化以及麻醉苏醒时间以（均数±标准差）的形式表示，予以t检验，组间对比统计学意义存在（P<0.05）。

2结果

2组患者血压和心率治疗1分钟后组间对比差异性显著（P<0.05），治疗30分钟后组间对比无显著性差异（P>0.05），见表1。

2组患者勃起时间以及麻醉苏醒时间，观察组患者勃起时间短于参照组患者，组间对比统计学意义存在（P<0.05），但2组麻醉苏醒时间对比，观察组患者虽然时间长于参照组，但组间对比无显著性差异（P>0.05），见表2。

表12组患者治疗1分钟后和30分钟后血压和心率对比

表2对比2组患者勃起时间以及麻醉苏醒时间

3讨论

麻醉后阴茎勃起症状主要是麻醉后患者血管扩张，并且血流增加异常而导致的阴茎出现不同程度的勃起，临床治疗过程当中，比如尿道置入医疗器械、或者进行外阴消毒过程时，均会造成男性阴茎异常勃起，该种情况也是一种男性生理异常表现。临床对麦子诱导后阴茎勃起的主要因素并没有明确标准，但手术只来哦过程当中，患者能够感受到机械与药品对自身的刺激，从而导致患者阴茎反射性主动勃起。右美托咪啶是一种肾上腺受体激动剂，对患者用其治疗，不会导致患者血压下降以及无法呼吸等多种副作用，并且没有反弹情况出现[5]。

综上所述，治疗麻醉诱导后阴经勃起患者采用右美托咪啶静脉泵注具有显著效果，能够缩短患者阴经异常勃起时间，并且对患者身体机能产生的影响较小，治疗期间实时关注患者血压以及心率变化情况即可。

参考文献：

[1]蔡璐，刘冬炎，陶水祥.右美托咪啶静脉泵注治疗麻醉诱导后阴茎勃起的临床研究[J].中国性科学，2016，25（12）：25-28.

[2]李霞.小剂量右美托咪定治疗麻醉诱导后阴茎勃起的效果观察[J].山东医药，2016，56（18）：87-89.

[3]许哲，颜成玉.右美托咪啶静脉泵注联合七氟烷吸入诱导在宫腔镜手术麻醉中的应用效果[J].当代医学，2017，23（12）：136-137.

[4]马莉萍.子宫切除术麻醉诱导前静脉泵注右美托咪定效果观察[J].临床误诊误治，2016，29（1）：96-98.

[5]冯宇，鲁海涛，刘海燕，等.麻醉诱导前静脉泵注右美托咪定对腹腔镜子宫切除术患者术中情况的影响[J].医学临床研究，2017，34（8）.