观察采用社区延续护理对糖尿病患者的情绪及健康教育依从性的干预效果

观察采用社区延续护理对糖尿病患者的情绪及健康教育依从性的干预效果

李宗珍

天津市河东区富民路街社区服务中心300182

摘要：目的：分析社区延续护理对糖尿病患者的焦虑抑郁情绪以及健康教育依从性的影响。方法：选取2016年1月-2017年12月100例社区卫生服务中心接收的糖尿病患者作为观察对象，随机分为观察组与对照组。对照组采用常规护理措施，观察组则采取延续护理。观察两组患者护理前后的焦虑抑郁情绪变化，同时比较两组患者对健康教育的依从性。结果：两组患者护理前SAS评分和SDS评分比较差异无统计学意义，观察组护理后SAS评分和SDS评分明显低于对照组（P＜0.05）；观察组对健康教育的依从性明显高于对照组（P＜0.05）。结论：社区延续护理在糖尿病患者中具有较好的应用效果，能够有效改善患者的心理状况，从而提高对健康教育的依从性，有助于提高患者对于疾病的知晓情况，提高生活质量。

关键词：社区延续护理；糖尿病；健康教育；依从性

糖尿病是一种慢性代谢性疾病，具有病程长、并发症多的特点。该病目前无特效治疗药物，主要是通过控制血糖来避免对机体造成的损伤[1]。而许多患者由于长期治疗出现焦虑抑郁情绪，影响了对临床治疗的配合。而合理的健康教育对于改善患者的心理压力、提高患者的遵医行为具有重要影响。但是许多患者在出院之后没有积极参与健康教育，这就需要通过有效的干预措施来解决这一问题[2]。社区延续护理是一种新型护理模式，在这一方面具有较好的应用效果。文章主要针对社区延续护理对糖尿病患者的焦虑抑郁情绪以及健康教育依从性的影响展开分析，报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2016年1月-2017年12月100例社区卫生服务中心接收的糖尿病患者作为观察对象，随机分为观察组与对照组。100例患者中有男性55例，女性45例；年龄为55~84岁，平均为（61.3±10.6）岁。两组患者在一般资料方面的比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规护理措施。

观察组则采取社区延续护理，首先为医院转诊过来的糖尿病患者建立档案，以便进行管理，延续护理的主要内容包括慢性病管理、家庭随访、健康指导、健康教育、疾病咨询以及短信随访和互动等方面。出院后2周后，每周随访1次，出院1个月后每3个月随访一次。对行动不便或血糖控制不佳的患者进行家庭随访，每两周随访一次，随访一共持续1年。将随访结果以及病情控制方案告诉患者与家属，从而让家属督促患者合理用药、积极参与运动锻炼与健康教育活动。

1.3观察指标

观察两组患者护理前后的焦虑抑郁情绪变化，同时比较两组患者对健康教育的依从性。本次研究患者的焦虑抑郁情绪主要采用焦虑自评量表（SAS评分）和抑郁自评量表（SDS评分），SAS评分的临界值为50分，50~59分为轻度抑郁，60~69分为中度焦虑，≥70分为重度焦虑；SDS评分的评分标准与SAS评分相同。

1.4统计学分析

3.讨论

糖尿病虽然对患者的生命安全无严重威胁，但是该病的病程较长，部分患者的病程超过20年，对于患者的身心健康造成了较大的威胁。目前临床无特效治疗药物，且许多患者在出院后没有完全遵医嘱，导致血糖控制效果受到影响。因此需要通过有效的干预措施来提高患者的遵医行为[3]。延续护理是一种新型护理模式，该模式主要以患者为中心，通过为患者提供家庭护理，通过有效的健康教育来提高患者的合理用药、健康饮食以及合理锻炼水平，从而提高患者而对于临床治疗的依从性[4]。通过积极的健康教育，能够提高患者对于疾病认知，从而树立积极向上的心态。延续性护理能够确保患者得到持续、有效的医疗保健服务，能够加紧社区卫生服务中心与家庭护理之间的联系，一方面提高患者对于医嘱的遵从性，提高血糖控制效果，另一方面能够减少住院时间，提高医院医疗资源的利用率，确保患者出院后也能得到有效的护理服务。

本次研究观察中，观察组护理后心里状况以及对健康教育的依从性均明显优于对照组（P＜0.05），社区延续护理在糖尿病患者中具有较好的应用效果，能够有效改善患者的心理状况，从而提高对健康教育的依从性，有助于提高患者对于疾病的知晓情况，提高生活质量。

参考文献：

[1]林建容.糖尿病患者奥马哈系统社区延续护理效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（35）：4458-4460.

[2]胡小红，陈谷霖，刘小敏等.社区延续护理对老年糖尿病患者护理干预效果[J].中国医学创新，2014，34（24）：97-99.

[3]吴永红.社区延续护理干预对糖尿病病足患者生活质量及专科知识依从性的影响[J].齐鲁护理杂志，2016，22（13）：81-83.

[4]官庆妮，梁桂仙，陈卫健等.昆明市糖尿病患者出院后社区延续护理需求调查分析?[J].重庆医学，2015，23（27）：3880-3882.