小儿腹泻给予双歧杆菌活菌联合蒙脱石散治疗的疗效研究

小儿腹泻给予双歧杆菌活菌联合蒙脱石散治疗的疗效研究

汪秋华

江西省赣州市上犹县中医院江西赣州341200

摘要：目的探讨双歧杆菌活菌联合蒙脱石散对小儿腹泻的治疗效果。方法抽取我院2017年4月至2018年8月间收治的30例小儿腹泻患者为研究对象，根据治疗方式分为对照组和观察组。对照组使用蒙脱石散，观察组在对照组基础上加用双歧杆菌活菌，比较两组治疗效果。结果对照组治疗总有效率为57.1%，明显低于观察组的90.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论双歧杆菌活菌联合蒙脱石散治疗小儿腹泻效果明显，值得推广应用。

关键词：双歧活菌；蒙脱石散；小儿腹泻

小儿腹泻是由多种因素共同作用引起的肠道疾病，以2岁以下的婴幼儿为主要发病对象。患者普遍存在大便次数增多，大便不成形等表现，同时伴随不同程度腹部疼痛、呕吐、发热等症状表现，严重影响患者正常生长发育[1]。为探讨安全有效的治疗方案，我院对收治的部分小儿腹泻患者实施双歧杆菌活菌联合蒙脱石散治疗方案，效果明显，具体内容如下：

1资料与方法

1.1一般资料

抽取我院2017年4月至2018年8月间收治的30例小儿腹泻患者为研究对象，根据治疗方式分为对照组和观察组，每组15例。对照组男9例，女6例，年龄0.5—2.1岁，平均（1.3±0.4）岁，病程8—12d，平均（9.8±1.1）d；观察组男8例，女7例，年龄0.6—2.0岁，平均（1.4±0.4）岁，病程6—10d，平均（8.3±0.9）d。比较两组性别、年龄、病程等资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2治疗方案

对照组使用蒙脱石散（生产厂家：浙江海力生制药有限公司，批准文号：国药准字H19980050，规格：3g*10袋/盒），温水送服，2g/次，3次/d。观察组在对照组基础上加用妈咪爱颗粒（生产厂家：北京韩美药品有限公司，，批准文号：国药准字S20020037规格：1.0/g袋），温水送服或加入牛奶\奶粉\果汁冲服，也可直接服用。一次1袋，一日1-2次。治疗期间根据患者病情变化情况酌情调整用量。两组治疗时间均为3d。

1.3观察指标

两组治疗总有效率。疗效判定标准[2]：显效治疗3d后，大便次数明显减少，粪便性状基本正常；有效用药3d后，大便频率下降，大便有成形迹象；无效治疗3d后，大便频繁，不成形，临床症状无明显改善。治疗总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学方法

采用软件SPSS21.0统计处理文中数据，治疗总有效率用百分数（%）表示，x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

对照组治疗总有效率为57.1%，明显低于观察组的90.5%，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。

表1两组治疗总有效率比较结果［n（%）］

3讨论

小儿腹泻是儿科比较常见疾病类型，主要表现在大便性状变化，排便次数增多，发展至某一阶段可能出现严重缺水甚至全身感染中毒症状，对患者健康生长发育极其不利。按照发病原因可将小儿腹泻分为感染性腹泻和非感染性腹泻两类，前者多由细菌、病菌、寄生虫、抗生素不合理使用所致，后者多与患者体内双糖酶含量不足、饮食不当、气温变化等因素相关。小儿腹泻类型多样，发展程度各不相同，为此，必须全面了解患者基本情况，以制定针对性治疗方案。

蒙脱石散是治疗儿童急、慢性腹泻的常用药，也可作为胃肠疾病所致疼痛症状的缓解用药，它能够固定、抑制存在消化道的病毒、病菌及其有害分泌物；覆盖消化道粘膜，与粘液糖蛋白结合后，修复粘膜屏障，促进屏障对攻击因子的防御功能[3]。该药品不参与人体血液循环，与代谢物一起经消化道排泄，不影响肠道正常蠕动。使用蒙脱石散治疗急性腹泻时，应注意纠正脱水症状，同时要避免用药过量引发便秘症状。

双歧杆菌活菌对于治疗肠道菌群失调所致肠功能紊乱，对小儿腹泻具有明显临床效果。它与其他厌氧菌共同作用在肠黏膜表面，形成保护屏障，防止外界病菌入侵；同时产生大量醋酸、乳酸，降低胃肠道PH值，抑制细菌在人体内的生长。除此之外，双歧杆菌活菌能够改善长期服用抗菌药物导致的菌群失调，肠道微循环失衡引发的肠道反应，缓解腹泻症状。

本次研究结果显示，对照组治疗总有效率为57.1%，观察组治疗总有效率为90.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。这一结论表明双歧杆菌活菌联合蒙脱石散治疗小儿腹泻效果显著。

综上所述，给予小儿腹泻患儿双歧杆菌活菌联合蒙脱石散进行治疗，能够明显提高治疗效果，值得推广应用。

参考文献：

[1]李黎.小儿腹泻的合理用药[J].中国临床医生杂志，2017，45（3）：13-15.

[2]窦蕾，李洁.采用双歧三联活菌片与蒙脱石散在小儿腹泻治疗中的应用价值[J].吉林医学，2016，37（11）：2762-2763.

[3]周立霞.双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻的疗效观察[J].中国伤残医学，2016，24（6）：103-104.