舒适护理对上肢骨折术后患者疼痛及满意度的影响姚姗姗

舒适护理对上肢骨折术后患者疼痛及满意度的影响姚姗姗

姚姗姗

四川省成都市新都区中医医院骨伤二科610500

摘要：目的：研究分析舒适护理对上肢骨折术后患者疼痛及满意度的影响。方法：选取我院收治的100例上肢骨折病患，随机分为对照组和研究组各50例，对照组采用常规护理模式，研究组在常规的基础上开展舒适护理。结果：研究组病患在术后疼痛改善情况明显优于对照组，其病患对护理的满意度也明显高于对照组，差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：在上肢骨折病患治疗中应用舒适护理，可明显降低病患疼痛程度，建立了和谐的护患关系，有效的提高了病患满意度。

关键词：舒适护理；上肢骨折术；疼痛；满意度

舒适护理是一种综合的有效护理模式，通过其护理服务，可让病患在心理、生理、社会以及灵魂上都达到愉悦的状态，或将不愉悦的程度缩短和减少。术后疼痛是骨科病患中较为常见的，而疼痛却严重的影响了病患舒适程度和心情状况。为缓解疼痛，让病患疼痛期舒适度过，促使其术后快速康复，故我院对上肢骨折术后病患开展了舒适护理，并取得理想效果，现将具体情况报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2016年2月至2016年12月接诊的上肢骨折病患100例，随机分为对照组和研究组各50例为研究对象。其中男性75例，女性25例，年龄19-85岁，平均年龄（30.8±9.28）岁，34例锁骨骨折、37例桡骨骨折、29例肱骨骨折，所有病患均已排除高血压、精神疾病和感染性疾病等病史，两组病患基本资料无明显差异（P>0.05）具有可比性。

1.2方法

对照组按照常规方法进行护理，让病患术后抬高患肢，确保病房的安静，听取病患的诉说，让病患看电视、读书、听音乐等来转移疼痛注意力，对无法忍受疼痛的病患按医嘱使用镇痛药物，研究组在此基础上实行舒适护理，具体方法如下（1）建立友好护患关系：主动关心、问候病患，对病患的人格表示尊重[1]，引导病患诉说疼痛的感觉，对病患因疼痛而产生的呻吟和哭泣进行安慰并表示理解。（2）营造良好病房氛围：邀请乐观、开朗的病患来病室同其他病患进行交流，分享术后感受以及缓解疼痛的经验，让他们互相鼓励、照顾。通过这样的交流方式，让病患疼痛注意力转移，并获得了友情。（3）体位护理：指导病患应用健侧位就寝，将患肢用软枕垫高；病患站立时需将患肢用吊带正确吊起，以便血液正常循环，防止肿胀发生。（4）心理护理：主动和病患交流，给予直诚的安慰，对病患的心理需求进行了解，引导病患家属的陪伴，宣导相关疾病知识以及患肢功能训练，让病患紧张忧虑的心情得到缓解，使其生理与心理都处于舒适状态。（5）疼痛护理：应用触觉分散法[2]，对病患伤口周围皮肤进行轻揉按摩，操作时以伤口敷料为界，对敷料之外的皮肤用手指轻按，注意力度，让病患觉得舒适为宜，每次可30-60min，每天2-3次。另外还可在术后24h内对病患伤口进行冷敷，术后24h后用50-60度的热水袋用毛巾包裹好进行热敷，操作时随时关注病患感觉，避免烫伤。（6）注意力转移护理：可适当的讲说笑话、安排病患看幽默书籍、相声、电视或小品等让其发笑，从而有效的将心理与心理进行放松，转移了疼痛的注意力。（7）放松练习：引导病患假想处于十分安静和放松的环境中，集中注意力进行缓慢而有节奏的深呼吸，每次可做5-10min，每天2-3次。

1.3评判标准

（1）疼痛评定：使用文字表达式评分法进行疼痛评估[3]，分为无、轻、中、重、极度疼痛5个等级，并对0-4级进行评分，病患手术后到病房1小时内进行第一次测量，后续24小时内，每4小时或按病患疼痛情况随时测量，测量分值以最后1次为准。

（2）病患满意度：采用自制问卷调查表，满分为100分，非常满意为90-100分，满意为75-89分，一般为60-74分，不满意为60分以下，总体满意度=非常满意+满意

1.4统计学处理

本次探讨分析采用SPSS19.0处理数据，计量资料以（±s）表示，行t检验，计数资料以（%）表示，行c2检验，检验标准以P＜0.05为数据对比，差异有统计学意义。

2结果

研究组病患术后24小时疼痛程度明显轻于对照组，通过满意度调查比较，该组病患对护理的满意度也显著高于对照组，差异明显具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1和表2。

3讨论

上肢骨折病患大多都需要进行手术治疗，而术前以及术后所发生的痛感，经常会影响着病患的情绪，让其生活质理也受到了严重的影响，痛感烈时可能导致病患夜不能寐，使其康复效果也受到严重影响[4]。此次我院使用舒适护理，通过与病患建立友好的护患关系、营造良好病房氛围，让病患从生理上感觉到了舒适，再通过对其细心的体位护理、心理护理、疼痛护理、注意力转移护理，以及正确引导的放松练习，让病患无论在生理方面、心理方面还是社会方面都得到了有效护理，进而最大程度的缓解了病患的疼痛感，让其心理处于愉悦的良好状态中，提高了病患的舒适度[5]。相对而然，病患对于护理的满意度也随之提升，从而建立了和谐的护患关系。

此次研究结果中，研究组应用舒适护理，病患疼痛程度的缓解情况明显优于常规护理的对照组，在病患满意度调查结果中，研究组病患的满意率也显著高于对照组。此结果充分说明了，在上肢骨折术后病患的护理中，采用舒适护理可有效的降低病患疼痛程度，并得到广大病患的认可和支持，值得临床广泛推广运用。

参考文献：

[1]朱桂娟.舒适护理对上肢骨折术后患者疼痛及满意度的影响[J].中国实用护理杂志，2011，27（29）：22-23.

[2]杨明.舒适护理对上肢骨折术后患者疼痛及满意度的影响[J].中国伤残医学，2016，24（19）：91-92.

[3]王丽.舒适护理对上肢骨折术后患者疼痛及满意度的影响[J].中国伤残医学，2016，24（19）：96-98.

[4]邱玉聪，卢智.舒适护理对上肢骨折术后患者疼痛及满意度的影响[J].医学信息，2016，29（16）：88-89.

[5]王红梅.舒适护理对上肢骨折术后患者疼痛及满意度的影响研究[J].国际护理学杂志，2013，32（4）：764-765.