综合性护理在妊娠合并子宫肌瘤中的应用效果

综合性护理在妊娠合并子宫肌瘤中的应用效果

刘君丽

刘君丽

讷河市妇幼保健计划生育服务中心161300

摘要：目的：观察综合护理干预对妊娠合并子宫肌瘤患者的临床疗效。方法：选择我院2016年2月~2017年11月收治的120例妊娠合并子宫肌瘤患者为研究对象，随机分成两组，每组各60例。对照组采用常规护理方法，观察组采用综合性护理干预措施，比较分析两组患者的病情控制时间、住院时间、并发症发生情况及护理满意度。结果：观察组患者病情控制时间、住院时间、并发症发生情况及护理满意度明显优于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率为3.33％，对照组并发症发生率为13.33％，观察组患者并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对妊娠合并子宫肌瘤患者实施综合护理干预效果显著，可明显提高临床治疗效果，并降低并发症发生率，值得临床推广。

关键词：综合性护理；妊娠合并子宫肌瘤；疗效；并发症

子宫肌瘤是妇科常见病、多发病，而妊娠女性如果发现子宫肌瘤则会对不同孕期、分娩期及产褥期阶段均产生不良影响。同时，也对胎儿的发育、生长不利。近年来，妊娠合并子宫肌瘤的发病率呈逐年升高的趋势，因此加强临床治疗和护理，降低子宫肌瘤对母婴的不良影响就显得尤为重要[1]。我院自2016年2月~2017年11月对收治的60例妊娠合并子宫肌瘤患者采用综合性的护理干预，取得满意效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2016年2月~2017年11月收治的120例妊娠合并子宫肌瘤患者为研究对象，随机分成两组，每组各60例。观察组患者年龄23～41岁，平均年龄（32.28±7.90）岁；患者孕周6～28周，平均孕周（14.58±4.16）周；初产妇41例，经产妇19例；对照组患者年龄22～41岁，平均年龄（32.63±7.79）岁；患者孕周6～27周，平均孕周（14.31±4.25）周；初产妇40例，经产妇20例。两组患者年龄和孕周等一般资料比较，差异无统计学意义（P>O．05），具有可比性。

1.2护理方法

对照组患者使用常规护理方法进行，主要有定期产检、病情观察和饮食指导以及用药指导等。观察组患者给予综合护理干预，具体措施如下：①心理护理：护理人员应主动与患者进行沟通，以了解患者的心理状态，并引导患者诉说自己的愿望。焦虑和恐惧的患者常常话多，谈话内容涉及面较广，因而，护理人员应耐心倾听，不打断患者谈话，给予患者尊重、爱护和照顾，以使患者的负面情绪得到宣泄。②健康宣教：护理人员应积极开展健康宣教工作，嘱患者及家属做好孕期保健工作，了解孕期健康知识。观察孕期是否出现腹痛、出血症状，一经出现及时就医。③产时护理：在患者分娩时，护理人员应密切观察产程进程，检测胎心。积极配合医生，避免出现宫缩乏力和胎儿窘迫等症状。在患者分娩后，护理人员每30分钟对患者宫底高度检测1次，并观察阴道出血量，叮嘱患者尽早排空膀胱，通过肌内注射缩宫素的方法改善宫缩不良患者状况。④产褥期护理：嘱患者适当活动，保持身体和会阴清洁，可每日用清水擦拭。

1.3观察指标

比较分析两组患者的病情控制时间、住院时间、并发症发生情况及护理满意度。

1.4统计学分析

所有数据均应用SPSS17.0进行处理，计量资料比较采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组观察指标比较

观察组患者病情控制时间、住院时间及护理满意度明显优于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2两组并发症发生率比较

观察组患者中有1例胎盘早剥，1例产后出血，共2例，并发症发生率为3.33％；对照组患者中有3例胎盘早剥，4例产后出血，1例前置胎盘，共8例，并发症发生率为13.33％。观察组患者并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

妊娠合并子宫肌瘤在妇科临床中非常多见，主要症状有子宫充血、组织水肿、平滑肌肥大、肌瘤增大等，对女性患者分娩和胎儿生长均会产生一定的影响。尤其在女性妊娠初期，产妇体内的雌激素会促迸子宫肌瘤的快速生长，导致子宫在肌瘤的刺激下收缩，大大增加流产的风险[2]。妊娠中晚期容易引起胎盘早剥、前置胎盘、胎儿生长受限及发育迟缓。分娩时易引起宫缩乏力、产程延长及产后出血，导致产褥感染发生率增高。晚期妊娠合并子宫肌瘤会引发胎位或胎膜异常、子宫收缩异常及产道梗阻等情况。针对该种现象的出现，护理人员应对妊娠和并子宫肌瘤患者做好相应的完善的护理措施，保障母婴健康。同时，护理人员指引患者摄入足够营养，给以患者相应心理疏导，叮嘱患者保持良好心态，避免出现焦虑、恐惧等不良情绪，保障充足的睡眠和休息，定期定时产检[3]。在患者分娩过程中，根据患者具体状况对其实施相应处理措施，协助医生进行分娩，促使患者顺利分娩胎儿。指引患者产褥起保持外引干净，避免出现产褥期感染。同时，产后告知患者正确喂养新生儿的方法，稳定其不良情绪，保障母婴安全。本研究观察组患者给予综合性护理干预，结果表明，观察组患者病情控制时间、住院时间及护理满意度明显优于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。同时观察组并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。总之，妊娠合并子宫肌瘤从孕早期到产褥期均影响母婴健康。因此，细致完善的护理措施对于疾病的治疗、保障母婴健康至关重要。护理干预可明显明显提高临床治疗效果，降低并发症发生率，值得临床推广。

参考文献：

[1]聂凤荣，兰熔莉，张雅静.妊娠合并子宫肌瘤中综合化护理的应用解析[J].当代医学，2016，22（16）：109-110.

[2]胡箐.综合化护理干预在妊娠合并子宫肌瘤中的临床分析[J].中国现代药物应用，2016，10（3）：263-264.

[3]宋雪花.综合化护理在妊娠合并子宫肌瘤中的应用[J].河北医药，2014，36（11）：1743-1744.