综合护理干预对慢阻肺呼吸衰竭患者睡眠质量、焦虑抑郁情况的影响分析马旭

综合护理干预对慢阻肺呼吸衰竭患者睡眠质量、焦虑抑郁情况的影响分析马旭

马旭

中国医科大学附属第一医院呼吸内科护师本科110001

摘要：目的：分析综合护理干预对慢阻肺呼吸衰竭患者睡眠质量、焦虑抑郁情况的影响。方法：选取在我院接受治疗的慢阻肺呼吸衰竭患者122例，随机分成2组，对照组患者接受常规护理干预，实验组患者接受综合护理干预。结果：实验组患者的睡眠质量优于对照组，P<0.05；实验组患者的焦虑和抑郁评分优于对照组，P<0.05。结论：慢阻肺呼吸衰竭患者接受综合护理干预，能够有效提高患者的睡眠质量，减轻患者焦虑和抑郁的心理，值得推广应用。

关键词：慢阻肺呼吸衰竭；综合护理干预；睡眠质量；焦虑抑郁

慢性阻塞性肺疾病是临床上常见的疾病，此病有较高的发病率和复发率，会对患者的机体造成较大的损伤，使患者出现二氧化碳潴留、低血氧症、缺氧等临床症状，随着病情的迁移，此病能够导致患者出现呼吸衰竭，对患者的生命安全造成严重危害[1]。慢阻肺呼吸衰竭患者的呼吸较为困难，这严重影响患者的生活质量和睡眠质量，同时会对患者带来负面心理，不利于患者的治疗，因此应给予慢阻肺呼吸衰竭患者合理的护理干预[2]。本文主要研究综合护理干预对慢阻肺呼吸衰竭患者睡眠质量、焦虑抑郁情况的影响，现报道如下：

1临床资料与方法

1.1临床资料

选取于2015年1月-2018年1月期间，在我院接受治疗的慢阻肺呼吸衰竭患者122例，随机分成2组，61例患者为一组。

实验组患者中，年龄处于62-84岁之间，年龄均值为（72.39±7.18）岁；其中男性患者35例，女性患者26例。

对照组患者中，年龄处于63-85岁之间，年龄均值为（73.42±7.26）岁；其中男性患者33例，女性患者28例。

2组患者均知情、同意、自愿接受相关护理干预和研究，实验组与对照组患者的一般资料无差异，p＞0.05，可进行比较。

1.2方法

对照组患者接受常规护理干预，方法为：护理人员密切观察患者的生命指标，指导患者合理的安排作息时间，加强体育锻炼，提高身体素质和免疫力。

实验组患者接受综合护理干预，方法为：①健康教育和心理护理：慢阻肺呼吸衰竭患者对病情缺乏相应的认知，患者会对疾病产生恐惧感，从而使患者产生焦虑和抑郁的负面心理，因此护理人员要积极的向患者讲解疾病的发病机制、治疗方法和注意事项，使患者对疾病有足够的认知，同时给予患者合理的心理辅导，帮助患者树立战胜疾病的信心。②专科护理：由于慢阻肺呼吸衰竭患者需要接受雾化治疗，因此在患者进行雾化治疗期间，护理人员要帮助患者采取半卧位，可以提高患者的呼吸深度，促进雾化液的沉积；在治疗期间，护理人员要定期观察患者胸廓的起伏状况，并帮助患者固定好导管，避免漏气的产生；当患者的气管套管内出现痰液时，护理人员要及时帮助患者清除痰液，清除时要严格遵循无菌操作，动作要轻柔，避免对患者造成伤害。③体位护理：患者在卧床期间，护理人员要帮助患者变换体位，促进患者的血液循环，避免肢体受压，并经常帮助患者翻身拍背，减少压疮和肺炎的产生。

1.3观察指标

对2组患者的睡眠质量和焦虑抑郁评分进行观察对比。

睡眠质量采用阿森斯失眠量表（AIS）进行评估，其中包括8个评估指标，分值为0-3分，则表示患者无睡眠障碍，睡眠质量良好；4-5分表示患者有一定的睡眠障碍，睡眠质量一般；≥6分表示患者失眠。

1.4数据处理

对2组患者的睡眠质量和焦虑抑郁评分使用spss20.0软件进行统计学处理，其中，睡眠质量为计数资料，采用卡方检验；焦虑抑郁评为计量资料，采用T检验。若两组数据之间p值小于0.05，则代表2组患者在以上方面具有统计学意义。

2结果

2.1睡眠质量

实验组患者的睡眠质量优于对照组，P<0.05。如表1：

3讨论

慢性阻塞性肺疾病是临床上常见的疾病，此病主要是由于患者的肺部吸入有害气体和颗粒所导致的慢性呼吸系统疾病，随着我国工业化进程的不断推进，我国的慢性阻塞性肺病的发病率呈逐年上升的趋势[3]。慢性阻塞性肺病的病情呈进行性发展趋势，气流受限呈现不完全可逆的状态。随着病情的迁移，患者的肺泡壁会出现破损，肺泡的血流量降低，患者容易出现呼吸衰竭的症状，对患者的身体健康和生活质量造成严重影响。慢阻肺呼吸衰竭患者的呼吸功能受到严重限制，导致患者的生活质量严重下降，同时对患者的心理健康造成负面影响[4]。

本文对选取的61例实验组患者实施综合护理干预，取得了良好的临床效果。护理人员向患者详细讲解疾病的发病原理和治疗方法，使得患者对疾病有足够的认知，同时给予患者合理的心理辅导，可以消除患者的负面心理，帮助患者树立战胜疾病的信心；在患者接受治疗期间，给予患者合理的护理，可以促进患者治疗的顺利进行，提高患者的治疗效果，进而改善患者的生活质量；给予患者合理的体位护理，可以使患者的血液循环畅通，促进病情的好转，同时减少不良症状的发生。

经过本文研究得出，实验组患者的睡眠质量优于对照组，P<0.05；实验组患者的焦虑和抑郁评分优于对照组，P<0.05。

综上所述，慢阻肺呼吸衰竭患者接受综合护理干预，可以改善患者的心理状态，提高患者的睡眠质量，值得推广应用。

参考文献：

[1]王月英，夏朝云.综合护理干预对慢阻肺呼吸衰竭患者睡眠质量、生存质量的影响[J].中国现代医生，2017，55（32）：157-160.

[2]胡敏燕.一体化护理模式对慢阻肺呼吸衰竭患者睡眠质量、生存质量及心理状态的影响[J].中西医结合护理（中英文），2017，3（3）：43-45.

[3]冯香珍.综合护理干预用于慢阻肺伴呼吸衰竭雾化吸入患者护理中的作用[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（9）：59-60.

[4]刘杨.BiPAP治疗慢阻肺老年患者并发呼吸衰竭对血气水平的影响及并发症分析[J].临床肺科杂志，2017，22（10）：1833-1836.