人性化护理在妇产科手术患者围手术期的应用

人性化护理在妇产科手术患者围手术期的应用

陶芳芳

天津市西青医院天津市300380

摘要：目的探究人性化护理在妇产科手术围手术期护理效果评价。方法：选取2017年6月—2017年8月我院妇产科手术后患者计120例，根据患者入院顺序按照随机原则随机分为实验组及对照组，对照组均采用常规护理，实验组患者采用人性化护理模式；比较两组患者的汉密尔顿评分及主观护理满意度?结果：与对照组患者相比，实验组患者术后心理状态明显优于对照组；同时护理满意度也高于对照组?结论：人性化护理干预应用于妇产科围手术期护理，可改善心理状态，同时提高护理满意度，值得推广应用?

关键词：妇产科手术；围手术期；人性化护理；护理满意度

手术也是妇产科各种疾病的主要治疗手段之一，相比较其它科室，妇产科在医院众多手术科室中具有一定特殊性，包括：患者焦虑、焦躁等不良精神心理负担严重，对医疗服务有着更高的要求。人性化护理作为一种新型的护理模式，其主要精髓是倡导“以人为本”的精神，在充分尊重人性的基础上对患者采取整体、人性化的护理服务。此要求妇产科的临床护理人员必须熟练掌握与妇产科相对应的护理知识，同时具有扎实的技术，在工作中结合每一名患者病情的个体性差异制定与之对应的人性化的护理方案，为患者提供一个高舒适度以及高质量的护理服务[1]。本研究对我院妇产科患者围手术期实行人性化护理并取得良好的临床效果，现汇报如下：

一、一般资料：

本组患者共计120例，年龄27-54岁，平均年龄（45.3±3.1）岁，其中剖腹产62例，卵巢囊肿28例，子宫肌瘤20例，其它疾病10例。按照收治顺序随机分为两组，实验组60例，年龄25—53岁，平均36.3±9.4岁；对照组60例，年龄26一54岁，平均37.1±9.9岁。两组患者在年龄、疾病种类等方面无差异性（P＞0.05），具有可比性。

二、护理方法

2.1对照组采取妇产科常规手术围手术期护理方法，包括：术前做好准备工作，术后监测患者血压、心率、呼吸、体温等各项生命特征，遵医嘱采取常规术后治疗，观察手术部位是否存在出血等异常情况发生，如有及时上报并及时采取相应措施处理。

2.2人性化护理

2.2.1心理护理

调查显示妇产科患者存在以下心理问题，包括：手术本身的顾虑、手术医生的资历、麻醉风险及术后疼痛、术后顾虑、社会经济压力顾虑以及身体美观等，针对以上的问题我们采取相应的护理措施，改善患者的心理状态[2]。

2．2.2人性化住院环境

病区的环境可直接影响患者的心理状态，人性化的环境建设包括对保护患者的隐私，尊重患者的人格，保持病房的清洁、通常在治疗室\诊治室布置妇产科患者特点的墙画，如使用温馨、自然，使用柔色调和淡雅的装饰等，向患者发放健康宣教资料，在病区张贴妇产科相关知识宣传画等，通过以上各项措施提高人文关怀[3]，为妇产科患者营造安静舒适的住院环境。

2.2.3人性化护理治疗服务

妇产科手术患者术治疗措施包括尿管留置、外阴部清洗等，这时护理人员应该保持室内灯光需柔，此外，在清洗外阴时应减少不必要的暴露及外界不良刺激[4]。

2.2.4产妇的人性化护理

产妇特别是初产妇在生产过程中都会存在不同程度的紧张、恐惧等心理，此时护理人员应采用持续交流分散其注意力的方法，缓解产妇的紧张心理；此外，助产士在生产过程中操作尽量轻缓，且保持安静，减少噪音刺激。胎儿成功分娩后，应严密关注产妇的生命体征的变化，尤其是阴道出血量情况，如有出血且出血量多，应及时子宫按摩并同时配合宫缩剂和止血药治疗，预防产后大出血。另外，叮嘱患者及其家属每日擦洗外阴两次，保持外阴的干燥、清洁，勤换卫生垫、贴身内衣裤，避免泌尿系统感染，必要时预防性使用抗生素。

三、观察指标

1.汉密尔顿量表评分评估护理前后心理状态，应用汉密尔顿焦虑量表评分系统：总分>14，焦虑分；7-14分；总分<6分，可能有焦虑无焦虑；护理满意度使用笔者所在科室自制的调查问卷进行，涉及内容主要包括对护理人员的态度、护理全面性、护理操作技能等方面的满意度，每个条目采用1-4分制，共有25个条目，分数越高表明护理满意度越高。

四、统计方法

采用统计学软件分析包SPSS20.0，进行两组患者的计数资料与计量资料（χ±s）的统计计算，并分别给予χ2和t检验，P<0.05以表示组间的计算差异具备统计学意义。

五、结果

5.1两组患者汉密尔顿评分比较

实验组患者的护理满意也显著高于对照组（P<0.05）。

六．讨论

时下经济的快速发展也给医疗带来了飞速的进步，公众对医疗服务也有了更高的要求，推进了医疗模式从以疾病为中心的模式逐步向患者为中心的的整体制转换，在护理方面表现为更加重视社会-精神-心理方面的有效性及个性化的新型护理服务方向发展。具体到妇产科围手术期护理方面，主要体现在结合妇产科患者自身具有的特殊性，坚持“以人为本”的护理服务理念，在妇产科实施人性化护理，为患者提供安全、有效、舒适的护理服务[5]。对此，在妇产科护理中，护理人员需要坚持“以人为本”的原则，从患者的心理护理到病房环境以及术后护理治疗等方面全面人性化护理，以提高护理服务质量和患者满意度。

总之，在妇产科围手术期护理中应用人性化理念，不仅有助于提高护理服务质量还可以增加患者满意度，促使临床治疗和护理工作得以顺利进行，促进妇产科身心恢复，值得临床推荐使用。

参考文献：

[1]黄津芳.人性化管理理论在护理管理中的应用[J].国外医学?护理学分册，2010，33（10）：564-567.

[2]刘海燕.人性化护理在妇产科护理中的应用[J].现代养生，2014，（8）：207.

[3]王良辉，彭卫，陈艳.人性化护理在产科的应用与分析[J].中外医疗，2012（20）：166-167.

[4]陈桂娥.临床护理路径在妇产科的实施及效果评价[J].中国误诊学杂志，2006，6（18）：3519-3520.

[5]王华芬，沈晓如.人性化管理模式在护理单元管理中的尝试[J].中国实用护理杂志，2004，20（10）：68-69.