哈尔滨市香坊区和平社区卫生服务中心黑龙江哈尔滨150040
摘要:目的:通过对接受治疗后的糖尿病患者进行耐心细致的饮食护理,找到最适合糖尿病人康复期的饮食护理方案。方法:通过选取从2016年2月到2017年2月我院收录治疗的50例糖尿病患者,对其进行合理饮食配合,制定相应的食谱,并给予具体指导,达到控制血糖的目的。结果:糖尿病患者通过饮食护理的健康宣教,对饮食疗法认识的普遍提高。住院期间均能自觉配合饮食调护,在对应饮食方案的护理下,患者的血糖有了不同程度的下降,同时使患者认识到了饮食疗法的重要性。结论:对患者施行饮食护理干预的目的就是帮助患者提高其自理能力,形成自我参与意识,从而提高自我控制疾病和自我保健能力,延长生命。
关键词:糖尿病康复期;饮食护理;研究报告
Abstract:objective:tofindthemostsuitabledietnursingschemefordiabeticswithpatientandmeticulousdietnursingaftertreatment.Methods:bychoosingfromFebruary2016toFebruary2016inourtreatmentof50casesofpatientswithdiabetes,carryonthereasonablediet,formulatecorrespondingrecipes,andgivingspecificguidance,achievethegoalofcontrolbloodsugar.Results:patientswithdiabetesmellitushadbetterunderstandingofdietarytherapythroughthehealtheducationofdietnursing.Duringthehospitalstay,thepatientcanvoluntarilycooperatewiththedietandcare.Underthecorrespondingdietplan,thepatient'sbloodglucosehasdecreasedtoadifferentextent,andtheimportanceofdietarytherapyhasbeenrecognizedbythepatients.Conclusions:inpatientswithdiabetesdieteducationisnotonlyapartoftreatment,andititselfisakindoftreatment,thepurposeofthedietnursinginterventionforpatientsistohelppatientsimprovetheirself-careability,formingselfparticipation,thusimprovetheselfcontroldiseaseandself-careability,prolonglife.
Keywords:diabetesrehabilitationperiod;Dietnursing;Theresearchreport
前言:
糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,随着生活水平的提高,糖尿病的患病率急剧升高,遗传背景和环境因素是导致糖尿病的重要原因。其中,环境因素即食物供应的极大丰富和静态的生活方式,在糖尿病的发生中起到了不可忽视的作用。长期、良好的血糖控制是预防并发症、延长寿命和提高生活质量的有效手段。为了将血糖控制在稳定的水平,饮食治疗是必不可少的治疗方法之一,也是糖尿病教育的重要内容。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取从2016年2月到2017年2月我院收录治疗的50例糖尿病患者进行实验研究,其中男性患者27人,女性患者23人,年龄在32岁到70岁之间,平均年龄在48岁,查阅患者的病历,我们发现病史长者大约在30年左右,病历短者在5年左右,本组病例皆符合WHO糖尿病2型诊断标准,其中I型糖尿病18例,其余32例均为Ⅱ型糖尿病,对其进行饮食护理,研究糖尿病患者最合适的饮食护理方案。
1.2方法
在住院期间,除必要的药物治疗外,均采用合理饮食配合,根据每个患者的具体情况,制定相应的食谱,并给予具体指导,使其在理解的基础上主动配合,以达到有效控制血糖的目的。首先在心理上为其提供指导,Ⅱ型糖尿病患者大多体态肥胖,但却要求限制饮食量、种类等,患者一时难于接受;还有的不相信得了糖尿病,拒绝饮食治疗。I型患者多为青少年,患者及家属认为青春期长身体可不必限制饮食而不受节制,针对患者不同心理问题,向患者及家属介绍糖尿病的病因、原理、高血糖的危害,饮食配合的目的、必要性,同时让饮食配合较好的老病号介绍经验,使患者及家属明白糖尿病可单纯通过控制饮食达到治疗或配合治疗的目的,从思想上重视饮食疗法。
糖尿病患者应结合其体质、主要病机特点和疾病证型制定可行的膳食:阴虚燥热,上消口渴多饮明显,饮食宜凉润清淡;消渴糖尿明显,应限制甘甜谷物和薯芋等食物摄入;患者能饥善食,宜多选用粗杂粮食和南瓜等低热高容积食品;消瘦者可少食新鲜瘦肉,饮食主要以蛋白质成分为主;肥胖者以保证病人基本营养需要为原则,要减低热能摄入量,忌食油炸食品。肥胖往往是中老年发生糖尿病的危险因素,防治肥胖也就成为预防糖尿病的主要措施之一,通过饮食疗法可以减肥。患者及家属严格执行家用食谱,掌握食谱计量及食品换算法,要求主副食均要控制,严格定时、定量、定餐,控制饮食的同时,应配合适当的体力活动,改变不良的饮食习惯,提高控制饮食效果;注意食谱品种的调剂及享调方法多样化,防止饮食过于单调而影响食欲,可指导患者根据自己病情多吃一些含糖量低,又可解渴充饥的蔬菜和水果。食盐过多可致血糖升高,故应低盐饮食、忌烟酒。多食用南瓜、苦瓜等对糖尿病治疗有益的食物,另外,可少量食用新鲜瘦肉比如牛、鸭、鸡等,鱼类、蛋类。这些食品含丰富的必需氨基酸,是保持营养中蛋白质代谢所需原料。在患者出院之后也要建立院外饮食指导卡,定期随访。
2.结果
50例糖尿病患者通过饮食护理的健康宣教,对饮食疗法的认识有了普遍的提高,在住院期间均能自觉配合饮食调护,试验结束之后,其自身血糖含量有了显著的降低,即糖尿病症状有了明显改善,说明正确的饮食护理对糖尿病患者有很大的益处,值得推广。
3.讨论
糖尿病饮食教育不仅是治疗一部分,而且它本身就是一种治疗。对糖尿病患者施行饮食护理干预的目的就是帮助患者提高其自理能力,形成自我参与意识,从而提高自我控制疾病以及自我保健能力,延长生命。总之,吃得越多,餐后血糖就越高。人体每日摄入的食物中,主要由蛋白质、脂肪、碳水化合物三种营养素产生热量,所以进食总热量肯定造成血糖升高。因此,糖尿病患者必须进行合理的饮食分配。糖尿病患者在饮食治疗中,在选择低食物血糖生成指数值的食物的同时,也要兼顾营养均衡及一日总热量控制。在坚持长期饮食控制和健康生活方式的同时,需要时还应配合合理的药物治疗,这对控制病情的发展有重要意义。糖尿病患者对食疗知识掌握各异,护士必须进行反复多次的指导,才能确保饮食搭配的有效性,提高患者的生活质量。
参考文献:
[1]梁肖仪,苏淑贤.糖尿病患者的饮食与护理[J].黑龙江医学,2012,36(10):794-795.
[2]刘玄生.关于中老年人糖尿病患者的饮食及护理[J].中国民族民间医药,2011,20(18):120.
[3]程向英.糖尿病患者饮食知识需求情况调查及护理措施[J].护理实践与研究,2011,8(09):135-137.