中山大学附属第三医院510630
摘要:目的:探讨前列腺炎患者给予综合性护理的应用效果。方法:在医院2016年6月至2017年7月期间诊治的前列腺炎患者中选取98例作研究对象,并按护理方案不同分组:对照组(n=49)应用常规护理模式,研究组(n=49)则应用综合性护理模式,就2组患者护理前、后病情变化以及护理满意度进行统计学分析。结果:①护理前,2组患者的NIH-CPSI评分对比无统计学差异(P>0.05);护理后,研究组的NIH-CPSI评分低于对照组(P<0.05);②研究组患者的护理满意度100.00%高于对照组的89.80%(P<0.05)。结论:前列腺炎患者给予综合性护理的应用价值显著,可优化前列腺炎临床治疗效果,并提升患者满意度。
关键词:前列腺炎;常规模式;综合性护理;满意度
本研究旨在明确前列腺炎患者给予综合性护理的应用效果,对一组符合前列腺炎纳入标准的病历资料进行分组对照分析,现报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
本组前列腺炎患者共98例,均在2016年6月至2017年7月纳入本研究,按照护理方案不同分成对照组、研究组。对照组患者共49例,年龄为25~39岁,平均年龄为(32.18±2.19)岁;病程是7个月~7年,平均病程是(2.64±0.26)年;研究组患者共49例,年龄为25~38岁,平均年龄为(32.69±2.08)岁;病程是8个月~7年,平均病程是(2.77±0.22)年;2组患者年龄、病程等存在同质性(P>0.05),可作对比。
1.2纳入与排除标准
(1)纳入标准:①经前列腺液细菌培养结合临床症状分析等综合诊断为前列腺炎;②认知和沟通能力、病历资料均完善;
(2)排除标准:①合并精神病史、严重躯体性疾病者;②合并泌尿系统疾病、肿瘤、系统炎症等;
1.3护理方法
对照组患者采取常规护理模式,即遵医嘱予以抗菌素、体外短波结合治疗等,并告知其治疗方法、用药剂量等,同时提供基础健康教育、出院须知指导;
研究组患者采取综合护理干预,具体干预内容如下:
(1)认知护理:为患者及其家属提供健康宣教手册,图文并茂地普及前列腺炎发病因素、临床表现、分类、治疗方案、转归、反复发作相关因素等,并强调本病虽容易复发、病程长,但无传染性,痊愈后对生育能力无影响,与前列腺癌发生无必然关联性,仅需坚持正规治疗即可根治;
(2)心理护理:以平等、友好、信任的心态接近病人,运用沟通技巧与患者主动交流,拉近双方心理距离,并针对患者年龄、学历、职业以及具体心理问题等,提供相应情绪疏导;同时,重视社会支持系统的作用,鼓励家属多关心、鼓励病人,予以精神支持,并营造良好家庭氛围;
(3)行为护理:①告知患者药品作用、使用方法以及注意事项,叮嘱其按时用药;②指导患者保持清淡、营养饮食方案,避免辛辣、生冷等刺激性食物;③保持适度、规律的性生活,降低前列腺内压力,改善血运,但需使用安全套,在前列腺按摩治疗期间禁止性生活,避免前列腺水肿、充血加重,少穿紧身裤,降低外阴温度,避免久坐、长时间骑车等。③经常外翻、清洗包皮,保持个人卫生,多与朋友和同事交流,自主调节心理状态;
(4)跟踪随访:以电话、短信、微信等现代信息技术予以跟踪随访,提醒患者按时用药、复诊和预约医师,保持沟通,解答患者提出的疑问,及时纠正其错误认知。
1.4观察指标
(1)病情:参考美国国立卫生院通过的慢性前列腺炎症状指数表(NIH-CPSI)[1],评估患者护理前、后的病情变化,评分项目涉及疼痛与不适感、排尿异常、生活质量,评分越高,表示病情越严重,反之则表示病情好转;
(2)满意度:以问卷调查方式,评估患者对护理安排、内容设计、操作技能、问题解决能力、服务态度的满意度,按照满意、基本满意、一般、不满意四级标准进行评分:3分、2分、1分、0分,总分数在10分以下者为不满意,10分及以上者为满意;
1.5统计学方法
SPSS20.0统计学软件:定量、定性资料对比实行t、c2检验;若存在统计学差异,则以P<0.05描述。
2.结果
2.1观察两组患者护理前、后前列腺炎病情变化
护理前,2组患者的NIH-CPSI评分对比无统计学差异(P>0.05);护理后,研究组的NIH-CPSI评分低于对照组(P<0.05),详见表1.
表12组患者护理前后的NIH-CPSI评分比较(分,x±s)
v2.2观察两组患者的护理满意度
研究组患者的护理满意度是100.00%(49/49),高于对照组的89.80%(44/49),比较差异有统计学意义(c2=5.269,P=0.022);
3.讨论
前列腺炎作为男科常见病之一,指的是病原体如微生物等侵袭前列腺,或者前列腺受到刺激而形成的炎症反应,为常见泌尿系统疾病,尤其好发于青壮年,有起病迟缓、病程迁延、治疗难度高等特征,严重时可引起性功能障碍,对男性日常生活影响较大,多数患者存在明显心理问题,应加强干预[2~3]。现阶段,前列腺炎患者病情容易反复发作,较难治愈,治疗时间较长,期间护理质量与患者治疗效果存在密切关联,应慎重选择护理模式。
综合性护理,作为一项新兴、坚持“以病人为本”的护理模式,相较于常规护理,该护理模式的独特优势和特点是护理内容全面性、综合性、优质性,护理内容涵盖认知、心理、行为护理以及跟踪随访,可增进患者对前列腺炎的认知,增强患者治疗信心,改善病人心态,促使其作出有利于康复的行为,而跟踪随访则可改善患者遵医行为,保证护理效果,从而优化前列腺治疗结局,提升患者满意度。
综上:前列腺炎患者适宜采取综合性护理干预,可改善治疗效果,提升满意度。
参考文献:
[1]万水,王玉清,贺明盟,等.中药灌肠干预(Ⅲ型)前列腺炎后体内性激素水平的变化及相关疗效分析[J].世界中医药,2016,11(7):1251-1253.
[2]杨丽珠,尚艳华.压力管理对慢性非细菌性前列腺炎患者生活质量的影响[J].中华现代护理杂志,2016,22(33):4817-4820.
[3]唐荣芳,顾月星,林敏,等.中医情志护理在慢性前列腺炎Ⅲ型临床治疗中的干预作用[J].中国男科学杂志,2016,30(11):54-56.