精细化护理对股骨颈骨折患者术后功能恢复及疼痛的影响

精细化护理对股骨颈骨折患者术后功能恢复及疼痛的影响

卢利玲

江西省高安市骨伤医院330800

摘要：目的：研究精细化护理对股骨颈骨折患者术后功能恢复及减轻疼痛的效果。方法：选取2017年2月~2018年3月在我院接受股骨颈骨折手术后护理的患者60例，采用随机抽签的方法将患者分为对照组及观察组，每组各30例。对照组患者采用常规护理，观察组患者进行精细化护理，通过生活活动能力量表（ADL）评分和髋关节评分法（Harris）对两组患者的护理前后功能恢复情况进行评价，通过视觉模拟评分法（VAS）对两组患者护理前后疼痛情况进行评价。结果：在护理后，两组患者术后功能恢复评分均有明显增高，且观察组分数增高情况明显优于对照组，两组患者疼痛指数均有明显下降，且观察组下降情况明显优于对照组（P＜0.05）。结论：对股骨颈骨折患者术后进行精细化护理，对患者的功能恢复及疼痛感降低均有效，值得推广。

关键词：精细化护理股骨颈骨折术后功能恢复疼痛

股骨颈骨折是常发生在老年群体中的一类疾病，发生骨折后，老年患者的骨组织供血会受到严重影响，严重的甚至发生骨组织坏死的情况[1]。随着我国老年数量的增加，各界对于如何提高老年患者股骨颈骨折的康复率都十分关注，手术治疗可以纠正患者骨畸形的情况，但想要完全康复，还需在术后对患者进行一定时间的护理[2]。本次研究中，选取2017年2月~2018年3月在我院接受股骨颈骨折手术后护理的患者60例，研究精细化护理对股骨颈骨折患者术后功能恢复及减轻疼痛的效果。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本次研究选取2017年2月~2018年3月在我院接受股骨颈骨折手术后护理的患者60例，采用随机抽签的方法将患者分为对照组及观察组，每组各30例，入选患者股骨颈骨折诊断标准，患者本人及家属对本次研究内容、目的及方法均知情且同意本次研究。对照组中男性患者16例，女性患者14例，年龄49-85岁，平均年龄（65.30±1.50）岁，其中经颈型骨折9例，头下型骨折10例，基底型骨折11例；观察组中男性患者14例，女性患者16例，年龄49-85岁，平均年龄（65.50±1.50）岁，其中经颈型骨折10例，头下型骨折11例，基底型骨折9例。所选取的患者在性别、年龄、骨折分型等一般资料方面差异不明显（P＞0.05），该实验可行。

1.2方法

对照组患者根据股骨颈骨折常规护理要求进行护理。观察组患者实施精细化护理，具体方法如下。

1.2.1心理护理

老年患者在接受手术之后身体十分虚弱，因此其在表达方面较弱，某些时候无法准确表达出自己的感受；并且老年群体是十分脆弱的一个群体，其十分容易感觉到孤单，因此其情绪上极易出现消弭的状况。针对此，护理人员应加强对老年患者的心理护理。首先，护理人员应与患者建立起良好的沟通方式及信任感；其次，护理人员应鼓励患者家属多参与到患者术后康复中[3]。

1.2.2饮食护理

刚经过股骨颈骨折手术的患者身体十分虚弱，并且老年患者肠胃功能、消化能力等本就较弱，因此此时，护理人员应加强对患者的饮食护理。在患者的日常饮食中，避免患者接触生冷、寒凉、辛辣等刺激性食物；多让患者食用富含纤维及蛋白质的蔬菜、水果等。

1.2.3术后康复锻炼护理

在患者刚接受完手术返回病房时，护理人员应在患者患肢下垫好软枕；在术后1到2天时，护理人员应指导患者进行适量的长收缩运动，同时给患者肢体（患肢除外）进行适量的肌肉力量训练；术后3到6天内，可给患者的患肢进行适量的肌肉训练；术后7天至8周期间，继续患肢、髋关节、膝关节的训练，同时增加步行训练[4]。

1.3观察指标

通过生活活动能力量表（ADL）评分和髋关节评分法（Harris）对两组患者的护理前后功能恢复情况进行评价，通过视觉模拟评分法（VAS）对两组患者护理前后疼痛情况进行评价。

1.4统计学处理

本次研究所得数据采用SPSS19.0软件处理，计量资料均采用平均数±标准差表示，以t检验，计数资料采用百分数表示，以卡方X²检验。当p＜0.05时，组间差异明显，具有统计学意义。

2结果

2.1患者护理前后功能恢复情况

在护理后，两组患者术后功能恢复评分均有明显增高，且观察组分数增高情况明显优于对照组（P＜0.05）。详见表1。

表1患者护理前后功能恢复情况（P＜0.05）

3结论

本次研究中，选取2017年2月~2018年3月在我院接受股骨颈骨折手术后护理的患者60例，将其均分为对照组和观察组，每组30例。对照组患者采用常规护理，观察组患者进行精细化护理，并对两组患者的护理前后功能恢复情况、疼痛情况进行评价。在护理后，两组患者术后功能恢复评分均有明显增高，且观察组分数增高情况明显优于对照组，两组患者疼痛指数均有明显下降，且观察组下降情况明显优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，对股骨颈骨折患者术后进行精细化护理，对患者的功能恢复及疼痛感降低均有效，值得推广。

参考文献：

[1]冯涛.阶段性康复功能锻炼对股骨颈骨折患者术后疼痛及功能康复的影响[J].医疗装备，2018，31（08）：85-86.

[2]沈晓玲.康复护理对股骨颈骨折患者全髋关节置换术后功能恢复的影响[J].实用临床医药杂志，2018，22（02）：82-85.

[3]常嫣泊.阶段性康复功能锻炼对股骨颈骨折患者术后生活能力及疼痛程度的影响[J].双足与保健，2017，26（14）：45-46.

[4]周琳琳.康复护理对股骨颈骨折患者全髋关节置换术后功能恢复的影响[J].中国民康医学，2017，29（11）：63-65.