经内镜下锐利异物取出术的护理配合

经内镜下锐利异物取出术的护理配合

宋子惠

宋子惠

天津市人民医院300121

摘要：目的：分析经内镜下锐利异物取出术采用护理配合的临床效果。方法：本次所研究的所有对象均来自本院在2016年2月~2018年3月治疗的42例行内镜下锐利异物取出术的患者，将42例患者采用抽签法的方式分成21例围术期接受护理配合的实验组与21例实施基础护理的参照组，对比经不同护理措施干预后两组患者一次性异物成功取出率及取出时间。结果：经不同护理措施干预后，实验组患者一次性异物成功取出率及取出时间指标与参照组患者临床指标数据相比P＜0.05，两组数据对比具备统计学意义。结论：经内镜下锐利异物取出术患者围术期采用护理配合，可提高手术效果，避免患者消化道受到损害，促进康复。

关键词：经内镜下；锐利异物取出术；护理配合

本文将来自本院在2016年2月~2018年3月治疗的42例行内镜下锐利异物取出术的患者临床病历作为研究指标，分析经内镜下锐利异物取出术采用护理配合的临床效果。

1资料与方法

1.1一般临床资料

本次所研究的所有对象均来自本院在2016年2月~2018年3月治疗的42例行内镜下锐利异物取出术的患者，所有患者均经伦理委会批准，患者及其家属知情并同意参与本次研究，将42例患者采用抽签法的方式分成21例围术期接受护理配合的实验组与21例实施基础护理的参照组。

参照组患者中最大年龄73岁，14岁为最小年龄，中位年龄是（42.5±1.8）岁；男性患者有12例，女性患者有9例；实验组患者中最大年龄74岁，15岁为最小年龄，中位年龄是（47.5±1.8）岁；男性患者有13例，女性患者有8例。实验组与参照组患者在临床一般基线资料数据对比中P＞0.05，两组数据不具备价值及意义。

1.2方法

参照组患者内镜下锐利异物取出术围术期采用基础护理干预，实验组采用围术期护理配合，具体措施为：

术前护理及配合。护理人员需在术前询问异物形态、性质、发病时间及是否存在病史，协助患者开展X线检查，确定以为大小及位置，对手术风险进行评估；由于患者术前会产生焦虑、紧张等不良情绪，因此护理人员需在术前对患者开展心理疏导工作，使其保持良好的心态，提高手术配合度。

术中护理干预。护理人员需检查手术相关器械及用品是否可正常运行，放松患者皮带或衣物紧绷处，使其保持轻松的状态，协助医师观察异物所在位置，按照异物形态、大小选择合适的异物钳及透明帽，将透明帽套在内镜前端，将异物钳放置内镜头端处，协助医师取出异物，观察患者各项生命体征，若患者出现异常情况则需及时汇报主治医师。

术后护理及配合。为了保证患者安全，术后需指导患者取去枕平卧，平卧40min，待患者清醒后需又家属陪同下床，防止患者摔倒；告知患者术后8h需禁止饮食，同时予以补液处理，术后8~24h可予以患者流质食物，1d后可食用软食；观察患者术后心率、呼气、血压等指标，若患者术后24h内出现出血、气肿等并发症则需立即汇报主治医师。

1.3评定指标

对比经不同护理措施干预后两组患者一次性异物成功取出率及取出时间。

1.4统计学分析

将42例行内镜下锐利异物取出术的患者临床指标数据使用SPSS20.0软件进行分析，以%形式展开两组患者一次性异物成功取出率，卡方检验，以形式展开两组患者异物取出时间，t检验，实验组患者与参照组患者在临床指标数据对比中P＜0.05则说明两组数据对比具备统计学价值及意义。

2结果

2.1将两组患者一次性异物成功取出率进行对比

经不同护理措施干预后，实验组患者一次性异物成功取出率指标与参照组患者临床指标数据相比P＜0.05，两组数据对比具备统计学意义。

3讨论

一般情况下临床常采用内镜下锐利异物取出术治疗食管异物患者，根据相关医学研究报告显示，内镜下锐利异物取出术围术期开展有效的护理配合可减少手术时间，同时提高一次成功取出率[1-3]。护理配合可有效控制患者术中躁动进而导致内镜插入部断裂等不良情况的，通过术中密切关注患者生命体征可有效保证患者生命安全，且护理人员在术中积极配合医师，术后加强护理干预，可有效改善患者预后情况，促进患者康复[4-5]。基于此，本文将来自本院在2016年2月~2018年3月治疗的42例行内镜下锐利异物取出术的患者临床病历作为研究指标，分析经内镜下锐利异物取出术采用护理配合的临床效果，经过本次数据对比研究可知，经不同护理措施干预后，实验组患者一次性异物成功取出率及取出时间指标与参照组患者临床指标数据相比P＜0.05，两组数据对比具备统计学意义。综上所述，经内镜下锐利异物取出术患者围术期采用护理配合，可提高手术效果，避免患者消化道受到损害，促进康复。

参考文献：

[1]黄儒霖.经纤维支气管镜篮形异物钳在儿童隐匿性支气管异物取出术围术期护理中的应用[J].国际护理学杂志，2018（3）：430-432.

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[3]王艳杰，张连杰，程海娇，等.食管异物取出术围术期患者个体化护理措施的临床效果分析[J].现代消化及介入诊疗，2017（2）：267-269.

[4]杨琼曼，梁国丽，梁轩伟，等.改良弯针式异物剔除器在角膜铁质异物剔除术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2016（6）：122-124.

[5]韦巍巍，覃馨颉.对行上消化道异物内镜下取出术的患者实施优质护理的效果分析[J].当代医药论丛，2017（19）：224-226.