偏头痛的中医内科治疗效果观察

偏头痛的中医内科治疗效果观察

丁孝民

沅陵县人民医院湖南沅陵419600

摘要：目的：探究分析中医内科治疗偏头痛的临床效果。方法：选取2014年8月至2016年9月期间，在我院接受治疗的偏头痛患者70例，依据不同的治疗方法分为观察组和对照组，每组35例。观察组患者采用中医内科治疗，对照组患者采用常规西药治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的治疗有效率94.3%优于对照组患者的治疗有效率71.4%（P<0.05）；观察组患者的不良反应发生率8.6%低于对照组患者的不良反应发生率22.9%（P<0.05），具有统计学意义。结论：采用中医内科治疗偏头痛的临床效果显著，不良反应少，值得临床推广和应用。

关键词：偏头痛；中医内科；西医

偏头痛是临床常见的头痛疾病之一，通常是由于患者神经血管出现功能障碍，导致患者出现不同程度的头痛[1]。目前的医学技术尚无法彻底治愈偏头痛，临床治疗的主要意义是减轻或控制患者的病情。本次研究采用中医内科治疗取得理想效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究选取2014年8月至2016年9月期间，在我院接受治疗的偏头痛患者70例，依据不同的治疗方法分为观察组和对照组，每组35例。观察组男性20例，女性15例；年龄19~72岁，平均年龄（35.63±12.64）岁；病程1~19年，平均病程（7.52±2.64）年；中医内科分型如下：瘀阻脑络型15例，肝郁气滞型11例，风阳上扰型6例，肝肾阳虚型3例。对照组男性19例，女性16例；年龄19~71岁，平均年龄（34.45±11.74）岁；病程1~20年，平均病程（8.23±2.84）年；中医内科分型如下：瘀阻脑络型16例，肝郁气滞型12例，风阳上扰型5例，肝肾阳虚型2例。两组患者的年龄、性别、病情等一般资料无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

观察组患者采用中医内科治疗：依据不同类型的偏头痛给予相应的辩证疗法，瘀阻脑络型选用血府逐瘀汤，处方为生牡蛎30g、生龙骨30g、葛根30g、丹参30g、川牛膝10g、桃仁10g、赤芍10g、佛手10g、川芎10g、红花5g，治疗目的在于益气活血，疏通脉络；肝郁气滞型选用柴胡疏肝散，处方为珍珠母30g、川穹15g、丹参15g、牛白芍12g、白蒺藜10g、柴胡10g、郁金10g、蝎末5g、炒枳壳12g，治疗目的在于疏肝解郁，缓解疼痛；风阳上扰型选用天麻钩藤汤，处方为生牡蛎30g、珍珠母30g、石决明30g、麦芽30g、天麻10g、僵蚕10g、钩藤10g、佛手10g、川牛膝10g、生白芍5g、蝎末5g，治疗目的在于熄风通络，平肝潜阳；肝肾阳虚型选用滋补肝肾汤，处方为茯苓25g、熟地15g、山药15g、枸杞子15g、天麻10g、菊化10g、丹皮10g、山茱萸10g，治疗目的在于滋补肝肾，温阳补气。

对照组患者采用常规西药治疗：口服西比灵（国药准字H20067316，遂成药业股份有限公司）5mg，1次/d，用药时间在晚饭后，不间断用药90d。

1.3观察指标

观察比较两组患者在治疗期间的不良反应情况，如嗜睡、失眠、胃部烧灼感、皮疹等。

1.4疗效评估

治疗效果评估标准：①控制：患者的偏头痛临床症状完全消失，没有复发迹象；②显效：患者的偏头痛临床症状明显改善；③有效：患者的偏头痛临床症状有所好转；④无效：患者的临床症状没有改善甚至加重。治疗有效率为控制、显效及有效的总和。

1.5统计学方法

采用统计学软件SPSS13.0对所有资料进行分析处理，计数资料使用（n，%）表示，用χ2进行检验，P<0.05具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的治疗效果

由表1可见，观察组患者的治疗有效率94.3%优于对照组患者的治疗有效率71.4%（P<0.05），具有统计学意义。

3.讨论

近年来，随着生活节奏加快，人们的生活压力不断提升，头痛相关疾病的发病率也有明显上升的趋势[2]。我院接诊的头痛患者中，偏头痛患者最为常见，致使患者出现偏头痛的因素很多，主要是神经血管功能受损引起的一系列头痛反应。

目前临床治疗偏头痛多以西药治疗为主，但治疗效果不够理想，不良反应情况较多。本次研究采用中医内科治疗通过辨证施治的方式进行用药[3]，所选处方对于治疗头痛均有良好的效果，如川穹不仅有镇痛的效果，还能够改善人体的血管血液循环；地龙、天麻可以调节血管中枢，改善血管收缩功能；全蝎的活性较强，具有止痛的效果。本次研究结果显示，观察组患者的治疗有效率94.3%优于对照组患者的治疗有效率71.4%（P<0.05）；观察组患者的不良反应发生率8.6%低于对照组患者的不良反应发生率22.9%（P<0.05），具有统计学意义。由此可见，采用中医内科辨证施治的方法治疗偏头痛的效果理想，而且价格低廉，不良反应较少，因此也受到广大医者和患者的认可和青睐。

综上所述，偏头痛患者采用中医内科辨证施治的临床效果显著，不仅改善患者的临床症状和体征，而且不良反应较少，值得临床推广和应用。

参考文献：

[1]王丽，张瑞军.超激光照射星状神经节治疗偏头痛的疗效观察[J].中国全科医学，2015，18（9）：1083-1085.

[2]秦忠泳，张光法.托吡酯和普奈洛尔治疗偏头痛对脑血管病变和神经元放电的影响及临床疗效分析[J].海南医学院学报，2015，21（6）：835-837.

[3]高志强，孔玉，朱祖福，等.盐酸曲唑酮治疗偏头痛临床疗效[J].江苏医药，2012，38（22）：2767-2767.