血吸虫病的免疫学检验方法分析

(整期优先)网络出版时间:2017-10-20
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血吸虫病的免疫学检验方法分析

陈颖

湖南省汉寿县沧港血防站湖南常德415900

摘要:目的:研究与分析血吸虫病的免疫学检验方法。方法:选取我站收治的血吸虫病患者60例为对象进行研究,利用计算机将其随机分组为常规组与观察组,各30例。常规组应用常规检验方法,观察组应用环卵沉淀试验方法。观察对比两组患者的检出率。结果:观察组检出28例,检出率为93.33%(28/30),常规组检出21例,检出率为70.0%(21/30),观察组显著高于常规组,且组间对比差异P<0.05,具有统计学意义。结论:血吸虫病的免疫检验方法中,环卵沉淀试验方法比常规检验方法的检出效率更高,且能对血吸虫病进行准确的诊断,因此值得应用于临床推广。

关键词:血吸虫病;免疫学检验;环卵沉淀试验;检出率

[Abstract]Objective:Tostudyandanalyzetheimmunologicaltestmethodsofschistosomiasis.Methods:60casesofschistosomiasisinourhospitalwereselectedassubjects,andwererandomlypidedintotheroutinegroupandtheobservationgroupbycomputer.Therewere30casesineachgroup.Theroutinetestwasusedintheroutinegroup,andtheobservationgroupwastreatedbythemethodofovalsedimentationtest.Thedetectionrateofthetwogroupswasobservedandcompared.Results:theobservationgroupwas28cases,thedetectionratewas93.33%(28/30),conventionalgroupwas21cases,thedetectionratewas70%(21/30),theobservationgroupwassignificantlyhigherthanthatoftheconventionalgroup,P<0.05comparisonandthedifferencebetweengroupswasstatisticallysignificant.Conclusion:inthemethodofimmunitytestforschistosomiasis,themethodofthecyclicprecipitationtestismoreeffectivethantheroutinetest,anditcanbeusedforaccuratediagnosisofschistosomiasis.Therefore,itisworthyofclinicalapplication.

Keywordsschistosomiasis;immunologicaltest;circumovumsedimentationtest;detectionrate;

在临床上,血吸虫病一种常见的慢性寄生虫病,其特点在于人兽共患。目前全球患上血吸虫病的患者已超过2亿,而我国是发生血吸虫病最严重的国家之一,日本血吸虫是我国患者患病的主要类型【1】。血吸虫传播的途径十分广泛,通常可由黏膜、皮肤以及水等侵入人体因而感染的几率相对较高。同时血吸虫的虫卵还存在于患者的粪便中,如果这些虫卵侵入人体,则会在人体中长期寄生,并对人们的身体健康产生十分严重的危害。而早期发现和治疗血吸虫病患者,则能促使其达到较高的治疗效果【2】。血吸虫病患者在受感染的早期,其在临床上主要表现为咳嗽、胸闷、痰中带血等,由于其与流感具有类似的临床表现,因而出现误诊的几率相对较大,从而导致患者病情更加严重【3】。因此本文对血吸虫病的免疫学检验方法进行了研究与分析,现具体报道如下:

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选取我站收治的血吸虫病患者60例为对象进行研究,利用计算机将其随机分组为常规组与观察组,各30例。其中,对照组男17例,女13例,年龄为21-60岁,平均年龄为(34.12±6.18)岁。病程为2个月-8年,平均病程为(4.5±1.6)年。常规组男19例,女11例,年龄为22-63岁,平均年龄为(33.23±7.27)岁。病程为1个月-10年,平均病程为(5.1±1.2)年,两组患者基线资料无明显差异,不具备统计学意义(P>0.05),有可比性。

1.2方法

1.2.1常规组

该组患者应用常规检验方法,即入院后,对患者实施常规的身体检查,并检查其机体内各个器官的功能,然后对患者进行化验检查,并对其病变的类型进行确定,以便采取相应的措施对患者进行对症治疗。

1.2.2观察组

该组患者应用环卵沉淀试验方法,即在常规检验方法的基础上,对患者进行环卵沉淀试验。具体方法为:在载玻片上以相距20mm的距离画出两条波浪蜡线,采集患者的血液,在波浪线内滴入2滴,之后将血吸虫卵悬液用滴管滴1d在波浪线上,通常1d血吸虫卵悬液约有100个虫卵。将其与血清均匀混合后,载玻片采用盖玻片覆盖,避免产生细菌,同时方式水分丧失导致营养流失。然后用蜡将玻片边缘封住,并与保温箱(37摄氏度)中存储48h,然后于显微镜下进行观察。在进行试验之前,首先叮嘱患者不能服用任何的抗寄生虫药物,以防影响到检查结果;在滴血吸虫卵悬液时,注意将虫卵数量控制在100个左右,且在对虫卵进行计算时,未成熟的卵和破裂的卵均排除在外、

1.3观察指标

观察对比两组患者的检出率。判定依据:(1)虫卵周围未观察到任何的沉淀物,则结果显示正常。(2)虫卵周围观察到带状或者泡状的沉淀物,且光折射十分显著,具有整齐的边缘状态,则结果属于阳性。(3)环沉率在1%-4%之间,则说明结果为弱阳性;环沉率>5%,则说明结果为阳性;阳性检测结果表明患者存在血吸虫病。

1.4统计学分析

采用统计学软件spss22.0处理研究所得的最后数据。在处理数据过程中,卡方用以检验计数资料,t值用以检验计量资料,组间差异经P值判定,以P<0.05具有统计学意义。

2.结果

观察组检出28例,检出率为93.33%(28/30),常规组检出21例,检出率为70.0%(21/30),观察组显著高于常规组,且组间对比差异P<0.05,具有统计学意义。详情见表1。

3.讨论

在对血吸虫病患者进行治疗的过程中,其抗原性物质为成熟虫卵中毛蚴排泄的分泌物,当虫卵中渗出血吸虫病抗原之后,其与患者的血清混合,一种特异性沉淀物即会出现在血吸虫病卵周围【4】。一般初期发病的血吸虫病患者,其会出现一些发热现象,若临床诊断时不采用免疫学检验方法进行检验,则患者非常容易发生误诊,而影响其治疗,从而导致患者病毒感染逐渐加剧,使得体内血吸虫繁殖加速,这样一来就会引发一系列严重的并发症,例如阴道内虫爬感、尿道内虫咬感、肠道蛔虫感染、肝硬化等。由于该病症具有相对较高的传播率以及感染率,且每批标本在实施检查的过程中,既需要进行阳性对照,又需采用3%苯酚液将使用过的玻片浸泡1-2d,以实现彻底的消毒。另外在实际免疫学检验血吸虫病的过程中,叮嘱患者不能服用任何的抗寄生虫药物,以防影响到检查结果【5】。

本文的研究中,观察组检出28例,检出率为93.33%(28/30),常规组检出21例,检出率为70.0%(21/30),观察组显著高于常规组,且组间对比差异P<0.05,具有统计学意义。因此可以看出,针对血吸虫病患者,在对其进行免疫学检验的过程中,采用环卵沉淀试验方法具有十分重要的临床价值和意义。

综上所述,血吸虫病的免疫检验方法中,环卵沉淀试验方法比常规检验方法的检出效率更高,且能对血吸虫病进行准确的诊断,因此值得应用于临床推广。

参考文献:

[1]张兴翔.血吸虫病的免疫学检验方法分析[J].中国当代医药,2010,30:70+73.

[2]陈顺祥.临床血吸虫病的免疫学检验方法分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,43:157.

[3]焦立民.血吸虫病的免疫学检验方法分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,55:160.

[4]余琴.磁分离酶联免疫分析法在日本血吸虫抗体检测中的应用[D].华中科技大学,2012.

[5]鲁燕飞,时红云,李超伟.血吸虫病临床检验现状与研究进展[J].国际医学寄生虫病杂志,2015,04:236-239.