微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的临床效果观察刘立才

微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的临床效果观察刘立才

刘立才

辽宁省营口市鲅鱼圈区熊岳正骨医院115000

摘要：目的：探讨微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的方法和临床效果。方法：选取2015年4月至2016年4月我院收治的需行手术治疗的四肢骨折患者60例，随机均分为两组，对30例对照组患者实施常规钢板内固定治疗，对照组30例患者实施微创经皮钢板内固定治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：观察组患者手术一般情况及术后并发症的比较上均显著优于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论：四肢骨折患者行微创经皮锁定加压钢板内固定治疗的效果显著，且安全性高，可作为临床首选治疗方案。

关键词：四肢骨折；微创；经皮锁定加压钢板内固定；治疗方法；临床效果

四肢骨折是骨科较为常见的疾病，因为四肢长骨较长，故在受到较强的外力作用时，较易发生骨折。目前临床上针对该类疾病的主要治疗方式为手术治疗，传统切开复位治疗方法创伤大，患者承受痛苦重，接受度低[1]。为了研究四肢骨折治疗中微创经皮锁定加压钢板内固定的方法和临床效果，本文特选取60例需行手术治疗的四肢骨折患者作为观察对象进行研究分析，得到如下结论：

1资料与方法

1.1一般资料

资料选取于2015年4月至2016年4月我院收治的60例需行手术治疗的四肢骨折患者，将其随机分为两组，在观察组30例患者中，16例男性，14例女性，年龄最小22岁，年龄最大42岁，平均（31.13±3.1）岁；在对照组30例患者中，男性18例，女性12例；年龄最小28岁，年龄最大43岁，平均（35.02±3.5）岁。所有患者均为闭合骨折，其中有有上肢骨折35例，下肢骨折25例。两组患者在性别、年龄等一般资料上存在的差异不显著（P>0.05），对比结果有意义。

1.2治疗方法

在接受相同的用药及护理干预的基础上，对照组患者采用常规手术治疗，观察组患者采用微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗，具体如下：

1.2.1对照组

协助患者仰卧于手术床上，常规消毒并进行麻醉后，切开骨折部位皮肤，行骨折复位后，剥离局部骨膜，于骨折后方妥善放置骨折固定器，骨面上安置钢板，拧紧螺钉，使用无菌生理盐水反复冲洗伤口，吸尽冲洗液，逐层缝合手术切口，手术结束[2]。

1.2.2观察组

手术准备同上，于骨折近端做两个小手术切口，沿肌肉走向做一皮下隧道，将钢板沿隧道嵌入皮下，确定位置正确后，使用螺钉进行固定，逐层缝合手术切口，手术结束[3]。

1.3观察项目和指标

观察对比两组患者手术一般情况及术后并发症发生情况。

1.4统计学方法

采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计量资料用平均数±标准差表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05说明具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者术后一般情况对比经过观察发现，观察组患者在手术时间、术中出血量、术后住院时间指标的比较结果上均显著差于对照组，P<0.05，有统计学意义。结果见表1.

2.2两组患者在并发症发生率上的对比经过不同的手术治疗，观察组并发症发生率显著低于对照组，P<0.05，有统计学意义。结果见表2。

3.讨论

随着社会的进步，各类交通工具的使用频率越来越多，这也使患者出现四肢骨折的几率越来越高，在对患者行手术治疗时，微创经皮锁定加压钢板内固定治疗相对于传统切开复位治疗，具有优点：（1）对骨折断端的二次伤害小，微创保证骨折部位、钢板、螺钉在统一固定整体，对患者伤害小，治疗效果好[4]；（2）手术切口小，较传统切开治疗，伤口与空气接触的面积小，发生感染的几率小，创伤小，对骨折部位周围的神经损伤小，不影响患肢愈合后正常功能；（3）手术时间短，术后患者恢复快，住院时间短，可有效节约住院费用及医疗资源，减轻患者家庭及社会的负担；（4）复位效果好，固定物安放及塑性效果好，不易发生扭曲或弯折，骨折愈合率高[5]。

综上所述：四肢骨折患者行微创经皮锁定加压钢板内固定治疗的效果显著，且安全性高，可作为临床首选治疗方案。

参考文献：

[1]李绍荣.探讨微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的效果[J].中国伤残医学，2014，（9）：14-15.

[2]伍伟挺.微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折35例临床观察[J].中国民族民间医药，2015，（15）：57-57，60.

[3]汪来杰.微创经皮锁定加压钢板内固定在治疗四肢骨折中的临床价值[J].中国中医药科技，2014，（z2）：178-178，179.

[4]龙宪军，杨梓姜，杨绍科等.微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的临床疗效评价[J].大家健康（中旬版），2016，10（3）：175.

[5]白皓，陈东伟，田耕等.微创经皮锁定加压钢板内固定在治疗四肢骨折中的临床价值[J].中国伤残医学，2014，（19）：46-47，48.