糖尿病性牙周炎进行牙周基础治疗的临床效果探讨

糖尿病性牙周炎进行牙周基础治疗的临床效果探讨

李立新

黑龙江省监狱管理局中心医院黑龙江哈尔滨150080

摘要：目的对糖尿病性牙周炎进行牙周基础治疗的临床效果进行分析。方法收治糖尿病性牙周炎患者70例，通过数字表将收治的糖尿病性牙周炎患者随机分成观察组和对照组，每组各有患者35例，观察组患者所采取的方案为进行牙周基础治疗，对照组患者所采取的方法是进行普通药物治疗，将经过治疗的两组患者的疗效进行对比分析。用牙周探诊方法计算观察组治疗前及治疗后2周、1个月、3个月牙龋出血指数（BI）、牙周袋深度（PD）、菌斑指数（PLI），PCR法测定两组伴放线杆菌（Aa）、牙齿即卜琳单胞菌（Pg）、福赛拟杆菌（Tf）的检出率。结果观察组患者在通过治疗后表现出的总有效率为83.4%，对照组患者在进行药物治疗后表现出的总有效率为65%，通过对比可以明显的发现观察组患者表现出的临床效果比对照组患者表现出的临床效果更好（P<0.05）。结论：针对糖尿病性牙周炎的治疗采取牙周基础治疗是最有效的方案，其表现出的临床效果最好，并且可以使患者的牙周致病菌数量大大减少。

关键词：牙周基础治疗；糖尿病性牙周炎；临床效果分析

Abstract：ObjectiveToanalyzetheclinicaleffectofperiodontaltherapyfordiabeticperiodontitis.Methods70patientswithdiabeticperiodontitiswererandomlypidedintoobservationgroupandcontrolgroup.Therewere35patientsineachgroup.ThepatientsintheobservationgroupweretreatedwithperiodontalBasictreatment，accordingtothegroupofpatientstotakethemethodistoconductacommondrugtreatment，thetwogroupsofpatientstreatedbytheefficacyofcomparativeanalysis.（PD）andplaqueindex（PLI）weremeasuredbeforeand2weeks，1monthand3monthsaftertreatment.Thetwogroupswerepidedintotwogroups：thetwogroupswerepidedintotwogroups.ThedetectionrateofActinobacillusauxillaris（Aa），Dictyophora（Pg），Bacteroidesfusiformis（Tf）.result

Thetotaleffectiveratewas83.4%aftertreatment，andthetotaleffectiveratewas65%inthecontrolgroupaftertreatment，andtheclinicaleffectoftheobservationgroupwassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroupThepatientsinthecontrolgroupshowedbetterclinicaloutcomes（P<0.05）.CONCLUSIONS：Periodontaltherapyisthemosteffectiveregimenforthetreatmentofdiabeticperiodontitis，whichexhibitsthebestclinicaloutcomeandcansignificantlyreducethenumberofperiodontalpathogensinpatients.

Keywords：periodontalbasistherapy；diabeticperiodontitis；clinicaleffectanalysis

牙周炎是由牙菌斑中的微生物引起的发生在牙周支持组织上的慢性感染性疾病，是成年人牙齿缺失的主要原因。如果患者在患有糖尿病的同时出现牙周炎，这两种疾病会对彼此产生严重的影响，糖尿病患者的代谢会受到牙周炎的负面影响，同时牙周炎的炎性也会受到糖尿病的代谢的负面作用。2015年2一10月，我们对70例糖尿病性牙周炎患者采取牙周基础治疗，取得满意疗效。该研究将患有糖尿病性牙周炎的患者进行牙周基础治疗，得出的结论为牙周基础治疗对糖尿病性牙周炎具有非常显著的临床效果对人体的健康来说牙周炎和糖尿病都可以造成很严重的威胁。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究对象为70例糖尿病性牙周炎患者，男性患者为40例，年龄范围是38-69岁，平均年龄是51岁；女性患者为30例，年龄范围是35-69岁，女性患者的平均年龄是50岁。患者在就诊时已经接受过所有常规检查，经过检查后可以发现所有患者的牙周袋深度均在5mm以上，通过X线片可以发现牙槽骨吸收，严重的患者吸收根长会在1/3以上，这些牙周炎患者都患有糖尿病，并且患病时间都在1年以上，这些参加研究的患者都未出现严重的糖尿病并发症，并且糖尿病的病情也非常稳定，根据要求参加研究的患者在近半年内没有接受过牙周治疗，在非妊娠期和哺乳期女性患者不在该次研究的行列中。将所有患者随机地根据数字表被分成观察组和对照组，各组均有患者35例，对观察组患者采取的治疗方式是进行牙周基础治疗，对照组患者采取的治疗方法是药物治疗，将两组患者的治疗效果进行对比分析，两组患者在年龄和性别等各方面经过统计学分析这两组患者之间具有可比性，可以进行对比（P>0.05）。

1.2治疗方法

对照组患者所采取的方案是进行药物治疗，首先让对照组的所有患者进行全口洁治术，全口洁治术只要是通过超声波仪器对牙齿进行洁治，在对患者进行洁治术的期间，医生可以根据患者的病情对患者进行一定程度的刮治，如果在洁治的时候发现患者已有的修复体出现破损，可将修复体祛除，如果在进行全口洁治术的同时发现患者有患病严重必须祛除的牙时，可在确保患者的血糖是趋于稳定的情况下经患者同意后进行拔除，之后对进行全口洁治术的患者进行口漱洗。观察组行牙周基础治疗，包括初诊口腔卫生宣教、超声波洁治、齿良下刮治，1周后复诊进行手工刮治和根面平整，牙周局部涂2%碘甘油，治疗后2周、1个月、3个月时重复在同一位点取样待检并记录牙周临床指标，每次取样后仅做跟上洁治。对照组不做任何治疗。

1.3统计学方法

采用SSPS12.0统计软件，计量资料采用t检验和方差分析。

2.结果

将两组患者的治疗效果进行对比可知，观察组患者经治疗后的的总有效率为83.4%，对照组患者经治疗后的总有效率65%，通过数据可以得知观察组患者的总有效率与对照组患者的总有效率相比有明显优势。此数据的差异具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

牙周炎是由多种致病菌混合感染所致的慢性炎症性疾病，齿良下菌斑是其始动因子。目前证实的与牙周炎发生发展有密切关系的可疑致病菌有十余种，不同类型的牙周炎主要可疑致病菌种类相似。发生在牙支持组织上的一种炎性疾病被称之为牙周炎，这种疾病是口腔疾病中发病率较高大的一种，同时牙周炎也是多数多发病中的一员，牙周炎可以严重的伤害口腔内的牙周组织以及牙。牙周炎所具有的侵袭性和破坏性是不容小视的，牙齿会由于受到牙周炎得影响而出现容易松动的问题。

参考文献：

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[3]郝宝芳，续艳玲.全身应用不同抗生素辅助牙周基础治疗侵袭性牙周炎的临床疗效对比研究[J].现代口腔医学杂志，2013（4）：204-208.