白虎消渴方并四妙葛根芩连汤加味治疗Ⅱ型糖尿病患者40例

白虎消渴方并四妙葛根芩连汤加味治疗Ⅱ型糖尿病患者40例

肖小林

中方县铜湾镇中心卫生院湖南怀化418002

摘要：目的：探讨白虎消渴方并四妙葛根芩连汤加味治疗Ⅱ型糖尿病的应用效果。方法：根据随机数字表法进行2016年5月-2018年2月80例Ⅱ型糖尿病患者分成不同组。对照组给予拜糖平治疗，中西医治疗组则给予拜糖平联合白虎消渴方并四妙葛根芩连汤加味治疗。比较两组Ⅱ型糖尿病治疗效果；血糖水平达标的时间；治疗前后患者血糖监测值、糖化血红蛋白；治疗副作用率。结果：中西医治疗组Ⅱ型糖尿病治疗效果高于对照组，P＜0.05；中西医治疗组血糖水平达标的时间优于对照组，P＜0.05；治疗前两组血糖监测值、糖化血红蛋白相近，P＞0.05；治疗后中西医治疗组血糖监测值、糖化血红蛋白优于对照组，P＜0.05。中西医治疗组治疗副作用率和对照组无明显差异，P＞0.05。结论：拜糖平联合白虎消渴方并四妙葛根芩连汤加味治疗Ⅱ型糖尿病的应用效果确切，可有效降低血糖和促进血糖达标，安全有效，值得推广应用。

关键词：白虎消渴方；四妙葛根芩连汤加味；Ⅱ型糖尿病；效果

糖尿病是一种高发病率和严重危害的常见慢性病，也是终身性代谢疾病。目前，我国糖尿病患病率呈现以下特点：（1）患病率逐年升高；（2）男性成为高风险群体。（3）呈现年轻化的趋势。传统的治疗方法旨有效对血糖进行控制，主要采用胰岛素注射或降糖药物口服，但其仅可对血糖进行一定程度控制，无法从整体改善机体代谢，且药物的毒副作用对身体更多，糖尿病治疗中，中医药取得了一定的进展和广泛认可，其治疗重在整体调控，强调个体化诊疗，有效改善临床症状和生活质量。本研究分析了白虎消渴方并四妙葛根芩连汤加味治疗Ⅱ型糖尿病的效果，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

根据随机数字表法进行2016年5月-2018年2月80例Ⅱ型糖尿病患者分成不同组。中西医治疗组男22例，女18例；年龄31岁-77岁，平均43.71±2.13岁。发病时间1年-26年，平均（14.21±0.21）年。对照组男23例，女17例；年龄32岁-77岁，平均43.56±2.33岁。发病时间1年-26年，平均（14.24±0.25）年。两组一般资料无明显差异。

1.2方法

对照组给予拜糖平治疗，其中，每次服用300mg，每天服用3次，治疗6周。

中西医治疗组则给予拜糖平联合白虎消渴方并四妙葛根芩连汤加味治疗。其中，拜糖平的用法和对照组相同。而白虎消渴方并四妙葛根芩连汤加味：生石膏30g、知母20g、玄参20g、黄芩20g、黄连10g、黄柏20g、生地20g、葛根20g、天花粉30g、生山药20g、云苓20g、甘草6g、丹参20g、赤芍20g、苍术20g、薏仁30g、川芎20g、白龙昌菜20g。每天1剂，分两次服用，治疗6周。

1.3观察指标

比较两组Ⅱ型糖尿病治疗效果；血糖水平达标的时间；治疗前后患者血糖监测值、糖化血红蛋白；治疗副作用率。

显效：血糖指标达到正常水平，症状显著改善；有效：血糖指标有所降低，但未达到正常范围，病情好转；无效：症状、血糖指标等情况均无改善。Ⅱ型糖尿病治疗效果为显效、有效百分率之和[1]。

1.4统计学方法

SPSS19.0统计，计量资料给予的检验方式是t检验，计数资料则实施χ2检验，P＜0.05显示差异显著。

2结果

2.1两组Ⅱ型糖尿病治疗效果相比较

中西医治疗组Ⅱ型糖尿病治疗效果高于对照组，P＜0.05。如表1.

表1两组Ⅱ型糖尿病治疗效果相比较[例数（%）]

2.2治疗前后血糖监测值、糖化血红蛋白相比较

治疗前两组血糖监测值、糖化血红蛋白相近，P＞0.05；治疗后中西医治疗组血糖监测值、糖化血红蛋白优于对照组，P＜0.05。如表2.

表2治疗前后血糖监测值、糖化血红蛋白相比较（）

2.3两组血糖水平达标的时间相比较

中西医治疗组血糖水平达标的时间5.42±2.25d优于对照组7.78±2.45d，P＜0.05。

2.4两组治疗副作用率相比较

中西医治疗组治疗副作用率和对照组无明显差异，P＞0.05，其中，对照组有1例低血糖，中西医治疗组有1例轻微恶心。

3讨论

2型糖尿病也被称为成人发病型糖尿病，发病年龄一般在35至40岁之间，占糖尿病患者的9/10以上[2]，在治疗方面主要有肌肉注射胰岛素治疗和口服降糖药物治疗两种。中医认为多数2型糖尿病患者病机在于肺胃燥热为主，将其纳入“消渴”范畴，消渴病是由于先天禀赋不足，饮食不节和情志失调等引起阴虚燥热，患者出现多尿、多饮、多食和消瘦等症状。治法应以清热生津为原则。给予白虎消渴方并四妙葛根芩连汤加味治疗可有效改善病情。其中，四妙葛根芩连汤加味符合瘀滞不通和湿热蕴结的病机，可达到化瘀通络和清热利湿之功。白虎消渴方具有生津止渴、清热除烦、养阴滋肾、益气和中之功。拜糖平则是一种生物合成的假性四糖。动物研究中显示，拜糖平对小肠壁细胞刷状缘的α-葡萄糖苷酶的活性具有良好的抑制作用，在服用拜糖平之后，肠道内多糖、寡糖或双糖降解延缓，可延缓葡萄糖降解，延迟餐后血糖升高，降低血糖[3]。

本研究中，对照组给予拜糖平治疗，中西医治疗组则给予拜糖平联合白虎消渴方并四妙葛根芩连汤加味治疗。结果显示，中西医治疗组Ⅱ型糖尿病治疗效果高于对照组，P＜0.05；中西医治疗组血糖水平达标的时间优于对照组，P＜0.05；治疗前两组血糖监测值、糖化血红蛋白相近，P＞0.05；治疗后中西医治疗组血糖监测值、糖化血红蛋白优于对照组，P＜0.05。中西医治疗组治疗副作用率和对照组无明显差异，P＞0.05。

综上所述，拜糖平联合白虎消渴方并四妙葛根芩连汤加味治疗Ⅱ型糖尿病的应用效果确切，可有效降低血糖和促进血糖达标，安全有效，值得推广应用。

参考文献：

[1]刘宪刚，包宝龙.白虎消痤汤治疗湿热蕴结型痤疮34例[J].中国中医药现代远程教育，2017，15（03）：84-85.

[2]王琳，袁海宁，贾竑晓，朱虹，康玉春.“白虎消迟汤”治疗迟发性运动障碍疗效总结[J].首都医科大学学报，2016，37（02）：219-222.

[3]赵清树，王福彦，刘云，李理.白虎消渴方并四妙葛根芩连汤加味治疗2型糖尿病随机对照研究[J].内蒙古中医药，2015，34（10）：1-2.