老年糖尿病人常见的几个并发症

(整期优先)网络出版时间:2018-12-22
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老年糖尿病人常见的几个并发症

矫铁文

吉林省吉林市中心医院医保慢病门诊132000

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,2型糖尿病多发于中老年人,肥胖者发病率高,常可伴有高血压,血脂异常,动脉硬化等疾病。起病隐袭,早期无任何症状,或仅有轻度乏力,口渴。晚期由于糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼,肾,心脏,血管,神经的慢性损害,并出现严重的功能障碍,导致糖尿病患者的生活质量下降,严重的危及生命。

糖尿病的并发症高达100多种,是目前已知并发症最多的一种疾病。糖尿病死亡者有一半以上是心脑血管疾病所致,10%是肾病所致,因糖尿病截肢的患者是非糖尿病的10-20倍左右,将有30%-40%的患者至少会发生一种并发症,并且并发症一旦产生,药物治疗很难逆转。

在慢性病门诊工作10年,初步统计糖尿病患者高达90%以上,除去心脑肾等严重并发症危及生命外,一些看似轻微的并发症也严重影响到糖尿病病人的生活质量。如1)皮肤瘙痒,其特点是病变范围广,种类多,损害全身任何部位的皮肤,发生于糖尿病的各个时期,可因糖尿病的不良控制而加重。2)视网膜病变,是糖尿病性微血管病变中最重要的表现,是一种具有特异性改变的眼底病变,病人可出现视物模糊,视力下降,甚至失明。3)老年痴呆,由于糖尿病长期的高血糖状态导致大脑中病理斑块明显增多,同时对患者的神经系统带来影响,大大得增加了糖尿病患者老年痴呆的发病几率。

以上三种并发症在临床工作中较为常见,早期的症状较轻,往往不能引起患者本人及医生的重视,但是,随着糖尿病病情的发展,病人血糖控制不良,上述症状会逐渐加重,有些老年病人因皮肤瘙痒,彻夜不眠,加重了心脑血管疾病发生的几率,而危及生命。视力严重下降的病人,出行困难,生活质量也随之严重下降。患有老年痴呆后,对自己的所作所为不能控制,经常懊恼不已,痛不欲生,给自己和家人都带来巨大的压力和痛苦。所以健康的生活理念,合理的饮食习惯越来越被人们重视,控制血糖,积极地治疗并发症,会大大得提高病人的生活质量。