心理护理联合常规护理在乙型肝炎患者中的护理效果研究

心理护理联合常规护理在乙型肝炎患者中的护理效果研究

彭宇

西南医科大学附属医院四川泸州646100

摘要：目的：对乙型肝炎患者应用常规护理联合心理护理的效果进行探讨。方法：选取78例乙型肝炎患者作为研究对象，将其随机均分为（2）组，给予常规护理者设定为对照组，给予联合心理护理者设定为观察组，39例归为一组，就两种不同护理干预方法的应用效果展开对比，总结护理经验。结果：从SAS、SDS评分情况评估护理方案，与对照组相比，观察组的各项评分均比较低，（P＜0.05）。从治疗依从性评估护理方案，观察组显著高于对照组，即（97.44%）＞（76.92%）（P＜0.05）。结论：为了保证护理效果，改善患者心理状况，提高治疗的依从性，建议对乙型肝炎患者应用常规护理联合心理护理干预方法。

关键词：乙型肝炎；心理护理；常规护理

Abstract：Objective：TostudytheapplicationofhepatitisBpatientswithroutinenursingcombinedwithpsychologicalnursingeffectwerediscussed.Methods：78casesofhepatitisBpatientsastheresearchobject，randomlypidedinto（2）group，routinecaresettingsforthecontrolgroup，treatedwithpsychologicalnursingweresetastheobservationgroup，39casesclassifiedasagroup，comparativeapplicationeffectoftwodifferentnursinginterventionmethods，summarizethenursingexperience.Results：theSAS，SDSscoreofnursingassessmentscheme，comparedwiththecontrolgroup，theobservationgroupwerelower（P<0.05）.Nursingassessmentschemefromtreatmentcompliance，theobservationgroupsignificantlythatishigherthanthatofthecontrolgroup（97.44%），（76.92%）（P<0.05）.Conclusion：inordertoensurethenursingeffect，improvethepsychologicalstatusofthepatients，improvetreatmentcompliance，suggestionsonApplicationofhepatitisBpatientswithconventionalnursingcombinedwithpsychologicalnursingintervention.

Keyword：hepatitisB；psychologicalcare；routinecare

以传染性、难治性、病情长为主要特点的乙型肝炎是临床消化系统疾病之一，该病由乙肝病毒引起，以肝脏炎性病变为主，病情不断进展，可引起多器官损害，因此，它已经成为严重威胁人类健康的世界性疾病。长期治疗，患者难免会产生各种心理问题，表现出焦虑、抑郁、担忧等，然而这些负性情绪会导致病情进一步恶化，增加治疗的难度[1]。为此，实验特意选取78例乙型肝炎患者进行干预分析，现就心理护理联合常规护理方法的应用效果做如下报道：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院1年内（2017.6~2018.6）收治的乙型肝炎患者共78例进行分析，将其随机均分为（2）组，给予常规护理联合心理护理者设定为观察组（n=39），其中女性和男性分别占：18例，21例，患者平均病程为（4.59±0.51）年，平均年龄为（38.55±0.48）岁，给予常规护理者设定为对照组（n=39），其中女性和男性分别占：17例、22例，患者平均病程为（5.02±0.54）年，平均年龄为（40.17±0.44）岁，所有患者均对本组实验知情，且签署同意书。

1.2方法

1.2.1对照组

常规护理：1）用药指导：护理期间，提醒患者慎服伤肝药物。因为肝脏属于人体代谢器官，而药物代谢的同时会产生一些具有毒性的物质，易加重病情。所以，务必要按时按量服药，如果需要调整药物计量，需经过专业医师评估后，方可调整。2）健康宣教：采用发放宣传手册或视频播放等形式，让患者了解肝炎的发病原因、传播途径、治疗方法等，提高其认知水平，避免盲目加重心理负担。此外，让患者保证充足的睡眠，如果始终有睡不饱或难以入眠等情形，需与医师讨论，并做适当处理。3）生活方面：肝炎患者，一旦胆红素升高，会出现皮肤瘙痒，所以，提醒患者尽量穿舒适宽松的衣物，减少衣物与皮肤摩擦所产生的瘙痒感。生活中，应避免与他人公用刮胡刀、牙刷等，减少传染的可能性[2]。4）饮食方面：乙型肝炎患者的饮食以新鲜天然、均衡饮食为最重要，食材上建议多吃蛋白质含量高的食物，无新鲜蔬菜、新鲜水果等，避免摄取发霉、油炸、罐头等食物，禁忌烟酒，因为肝脏是酒精的主要代谢场所，而酒精和其他代谢物会伤害肝细胞，不利于疾病的治疗。

1.2.2观察组

常规护理+心理护理，常规护理同上，心理护理：首先应与患者建立和谐、良好的护患关系。入院后为其营造一个舒适、干净的治疗环境，这是保证心理舒坦的关键。其次，加强与患者之间的沟通和交流，走进其心理世界，了解其心理状况，并对患者的顾虑进行解答，直到其满意为止。交谈过程中，对患者产生负性情绪的原因进行了解，然后针对性的给予缓解压力，消除各种负性心理，如紧张、焦虑等。另外，部分患者可能由于过度担心治疗效果，导致心理负担加重。护理人员可对其实施悉心交谈、心理开导等方法，进一步消除各种心理障碍，同时帮助树立进一步治疗的信心，保证护理效果，提高治疗的依从性。最后，争取与家属相互配合，以便给予患者更多的精神支持，使其在治疗期间感受到关怀和温暖，从而减少各种不良情绪。

1.3观察指标

对所有患者的SAS、SDS评分情况进行观察，得分越低说明护理效果越理想。同时对患者治疗的依从性进行分级了解，积极：患者能够积极配合，对治愈充满信心；一般：基本配合治疗，对治愈有一定的信心；消极：治疗不配合，消极情绪严重。

1.4统计学分析

应用（SPSS22.0）分析实验数据，计量资料用t检验，用均数加减表示，计数资料用X2检验，用百分比表示，数据之间的差异比较大，存在统计学意义（P＜0.05）。

2结果

2.1对两组患者的SAS、SDS评分进行对比

与对照组相比，观察组的SAS、SDS评分均比较高，组间差异显著，（P＜0.05）。见下表1：

表1两组SAS、SDS评分对比[（）、分]

3讨论

乙型肝炎属于传染性疾病，不同类型症状不同，对于患者来说，积极配合治疗非常关键，但为增进治疗效果，恰当、高效的护理干预也非常重要[3]。常规护理联合心理护理，能够以患者为中心，从生活、健康宣教、饮食、用药、心理等多方面实施干预，并针对患者的负性心理提供有力的安慰和指导，帮助消除各种心理障碍，使其以良好的心态，提高治疗依从性。结合研究结果显示：观察组的SAS、SDS评分均低于对照组，且以97.44%的治疗依从性显著高于对照组的76.92%。说明：常规护理+心理护理取得了更显著的护理效果。

综上，为了保证护理效果，改善患者心理状况，提高治疗的依从性，建议对乙型肝炎患者应用常规护理联合心理护理干预方法。

参考文献：

[1]逯学梅.常规护理联合心理护理对急性肺栓塞患者溶栓的护理效果[J].系统医学，2016，1（08）：154-156.

[2]王文川.心理护理联合常规护理在乙型肝炎患者中的护理分析[J].中国医药指南，2016，14（29）：242.

[3]于瑞叶.心理护理在慢性乙型肝炎患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2017，23（05）：86-87.