超声诊断下肢深静脉血栓的价值及影像学表现研究

超声诊断下肢深静脉血栓的价值及影像学表现研究

王晓波

山东省荣成市人民医院264300

摘要：目的：分析超声诊断下肢深静脉血栓的价值及影像学表现。方法：我院在2015年2月份到2018年2月份收治60例下肢深静脉血栓患者，通过随机数字表法进行分组，分别划分为观察组（n=30）和对照组（n=30）。对照组采取数字减影血管造影诊断，观察组通过超声诊断。对比两组的临床结果。结果：观察组的诊断结果优于对照组，组间差异化为p<0.05。结论：应用超声诊断下肢深静脉血栓，获得的临床价值更高，能全面表现出影像学，在整体上操作更简单，图像直观，适合进一步推广。

关键词：超声诊断；下肢深静脉血栓；价值；影像学

下肢深静脉血栓在临床上为一种常见疾病，主要是周围血管堵塞。在对该疾病诊断中，传统模式应用X线静脉造影。当前，使用超声诊断，在临床上对患者影响小。因此，在本文研究中，结合60例下肢深静脉血栓患者提出报告分析[1]。

1临床资料与方法

1.1临床数据资料

在2015年2月份到2018年2月份，我院收治下肢深静脉血栓患者60例，通过随机数字表法进行分组，分别划分为观察组和对照组，每组各为30例。

对照组：男性13例，女性17例。最小年龄35岁，最大年龄72岁，平均（45.62±2.25）岁。

观察组：男性14例，女性16例。最小年龄34岁，最大年龄70岁，平均（44.52±2.24）岁。

经过两组患者的对比分析，发现其差异不具有统计学意义（p>0.05）。

1.2方法

对照组采取数字减影血管造影诊断，观察组通过超声诊断，具体方法为：

患者需要呈仰卧位，并暴露其患肢，其大腿逐渐向外部旋展。首先，对骨髂静脉、股总静脉检查，沿着血管给予检查，不断扫查到股浅静脉和股深静脉附近[2]。再呈俯卧位置，给予腘静脉、小腿上部分各个分支静脉扫描。最后，其膝关节弯曲，给予胫前静脉扫描。如果小腿静脉发现为清者，则可以呈坐立、站立的方式，保证静脉血充盈方便显示。对于肥胖患者，其高频探头还无法显示，所以，需要针对腹部探头检查工作，对各个静脉实施二维探查，促使静脉管壁、腔内异常情况的分析。还需要加压探头，对管腔内的压闭情况进行观察，但是，对于急性血栓患者，还不能进行管腔加压，以免造成严重的血栓脱落现象[3]。

1.3统计学分析

在本次研究的60例下肢深静脉血栓患者诊断分析中，采用了SPSS17.0版本软件进行处理分析。两组患者的临床诊断效果分析用率（%）的形式表示，行卡方检验，数值判定标准为p<0.05，证明统计学的意义。

2结果

观察组在临床诊断中，其效率为80%，对照组的临床诊断效率为50%，观察组诊断效率明显高于对照组，其差异化明显，存在统计学意义（p<0.05）。

表1：两组患者临床诊断效率对比分析（%）

3讨论

深静脉血栓形成，多发生在产后、术后以及长期卧床患者身上，其肢体被挤压。血栓形成因素，主要是血流速度缓慢，血液存有凝固性，静脉壁被损坏等。尤其是长期卧床的患者，在产后以及术后，内源性和外源性的凝血严重，血小板较为黏集，局部很容易带来血流动学改变，从而带来血栓症状。下肢深静脉血栓为血管系统中的常见疾病，很多患者都容易带来血栓综合征、肺栓塞等，危害患者的身体健康[4]。给予下肢深静脉血栓诊断，传统的方法为静脉造影，在该方法诊断下，能对血栓的位置、范围、形态等全面判断，鉴定出可靠方法。静脉造影方法作为一种有创检查方式，还无法给予反复操作，一些肾功能不全、孕妇等不适合检查，但是，其具有的高分辨率更高，重复性好，能够直观观看，也能全面对其检查，确保患者具体情况的诊断和检查[5]。

通过研究发现，观察组在临床诊断中，其效率为80%，对照组的临床诊断效率为50%，观察组诊断效率明显高于对照组，其差异化明显，存在统计学意义（p<0.05）。所以，在下肢深静脉血栓患者诊断中，超声诊断为主要方法，获取的准确率更理想。

综上所述，在临床上应用超声诊断下肢深静脉血栓患者，其具有安全、费用低、能够重复检查以及操作方便的特点，患者的依从性更高。通过直观图像分析，能全面分析患者血管的周边情况，加强疾病的严格控制治疗，其发挥的临床价值十分明显。

参考文献：

[1]陈小燕，吴兴妹，任晓晓.彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓形成的临床价值分析[J].医学影像学杂志，2017（10）：2046-2048.

[2]钱金花.彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓诊断及疗效评估中的应用效果[J].实用临床医药杂志，2014（7）：166-167.

[3]刘建新，蒋双兰，赖伟，等.彩色多普勒超声联合直接法多层螺旋CT静脉造影诊断深静脉血栓的临床研究[J].临床超声医学杂志，2014（3）：206-208.

[4]方少兵，陈明，刘衍斌，等.彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓的诊断和疗效评估中的应用[J].海南医学，2014（7）：980-981，982.

[5]陈建菊.彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的诊断价值分析[J].世界临床医学，2017（15）：212.