孕期营养评价及干预措施对妊娠结局的影响分析

孕期营养评价及干预措施对妊娠结局的影响分析

付赣娇

长沙生殖医学医院湖南长沙410000

摘要：目的：分析孕期营养评价及干预措施对妊娠结局的影响。方法：选择我院84例待产妇为观察对象，按照随机数表法，将研究对象分别分为对照组和干预组。对照组给与常规营养评价。干预组在常规营养评价的基础上，给予孕期营养评价及干预。对比两组待产妇焦虑、抑郁状况，孕期产妇体重指数增长情况以及妊娠情况。结果：护理组孕妇的焦虑、抑郁程度远低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜0.05）。孕前两组待产妇体质量指数无明显差异（P＞0.05）；自第20周起，护理组体质量指数的保持明显优于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜0.05）。护理组妊娠期间不良现象总发生率远低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜0.05）。结论：孕期营养评价及干预措施对妊娠期待产妇的体重指数有良好的控制效果。且能有效降低孕产妇焦虑程度，改善妊娠结局。

关键词：孕期营养评价；干预措施；妊娠并发症

当前社会经济迅速发展，人民生活水平得到了飞速的提升，人们对妊娠期孕妇的安全也越来越重视[1]，现有研究证实[2]，孕期摄入过多蛋白质和热量，容易造成产妇体重指数增加，从而加重高血压、糖尿病等疾病的发病率，影响母婴安全。此次研究分析孕期营养评价及干预措施对妊娠结局的影响。现将详情报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院2015年2月到2017年1月本院收治的84例待产妇为观察对象，纳入标准：我院接诊的患者中。纳入标准：①我院接收的待产妇且在我院进行过产前检查；②均在我院建立档案；③均对此次研究知情且同意，且签署知情同意书。排除标准：①此前有严重的肝肾疾病和系统性疾病者；②有精神类疾病，依从性较差者；③孕前有糖尿病、高血压、心脏病等疾病者。按照随机数表法，将研究对象分别分为干预组和对照组个42例。其中干预组年龄21～42岁，平均（28.56±1.32）岁，体重56.79～109.52kg，平均（86.11±2.32）kg，孕前体质量指数（BMI）为18~28kg/m2，平均（23.12±1.09）kg/m2，其中初次妊娠者31例，其他11例；对照组年龄22～39岁，平均（29.01±1.37）岁，体重58.56～101.13kg，平均（87.24±2.86）kg，孕前体质量指数（BMI）为17~26kg/m2，平均（22.75±1.13）kg/m2，其中初次妊娠者29例，其他13例。对比两组患者年龄、孕前体重指数、妊娠次数等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组给与常规营养指导措施及评价。主要包括适量高蛋白。高热量。根据待产妇情况适当运动等。

干预组在常规营养评价的基础上，给予孕期营养评价及运动干预。包括以下具体内容。①定期对待产妇进行营养分析，统计待产妇的营养摄入情况。根据待产妇自身状况为其制定营养膳食食谱，对其进行饮食调整。对于营养失衡或者营养超量的待产妇，对其进行一对一沟通，并提出针对性的意见或建议，告知待产妇营养失衡的危害性，鼓励其合理安排膳食。②子妊娠16周开始，根据待产妇的个人爱好和身体状况开始进行适当的运动，如孕妇瑜伽。每次吃后续1h，运动强度适中。并进行心肺功能的力量锻炼。每周对待产妇进行健康管理讲座，内容包括孕期饮食安排、健康食品选择等，指导待产妇再加进行称重，以便于自我检测，控制体重的增加量。一旦出现异常情况及时告知医生并采取措施。

1.3观察指标

对比两组待产妇孕期20周时的焦虑、抑郁状况，用SAS、SDS分别评定患者焦虑、抑郁情况，总分均为100分，评分越高则焦虑、抑郁越严重。对孕期16周、20周、24周及28周产妇体重指数增长情况进行统计对比。

妊娠情况统计妊娠期糖尿病、高血压、以及产后大出血和新生儿窒息的发生情况。

1.4统计学处理

以SPSS21.0处理数据，计数、计量资料分别以%和表示，行和t检验，P＜0.05为差异显著。

2结果

2.1焦虑、抑郁程度的比较

护理组孕妇的焦虑、抑郁程度远低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜0.05）。见表1。

2.2体重指数的比较

孕前两组待产妇体质量指数无明显差异（P＞0.05）；自第20周起，护理组体质量指数的保持明显优于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜0.05）。见表2。

表1焦虑、抑郁程度的比较（）

注：与对照组比较，*P＜0.05。

3讨论

近年来，随着科学技术的发展，人民生活水平的提升，孕产妇的生活质量不断提升，同时由于高蛋白、高热量的摄入给孕妇和新生儿带来的不良后果引起了临床的重视[3~5]。传统的孕期营养干预措施不够具体，对待产妇的控制没有达到理想的效果。孕期营养评价及运动干预和传统的孕期营养干预措施相比，优势明显。主要包括以下两个方面。

①建立孕期档案以及严格的监控和监测措施，对于待产妇的体质量指数保持有非常重要的作用，严格控制了高蛋白、高热量食物的摄入。②适当的运动干预有利于培养待产妇兴趣，提高其心理愉悦程度，保持积极的心态，有利于胎儿和待产妇的生长发育和健康。

此次研究显示，护理组孕妇的焦虑、抑郁程度远低于对照组，说明孕期营养评价及干预措施可有效降低待产妇焦虑程度；自第20周起，护理组体质量指数的保持明显优于对照组，说明护理组对孕产妇体重的控制更优；护理组妊娠期间不良现象总发生率远低于对照组，说明孕期营养评价及干预措施能降低妊娠期间不良反应，改善妊娠结局。

综上所述，孕期营养评价及干预措施对妊娠期待产妇的体重指数有良好的控制效果。且能有效降低孕产妇焦虑程度，改善妊娠结局。

参考文献：

[1]王宏，范岩峰，蔡李倩，等.孕期营养评价及干预措施对妊娠结局的影响[J].中国妇幼保健，2010，25（12）：1609-1614.

[2]隋慧颖.孕期营养评价及干预措施对妊娠结局的影响[J].中国保健营养，2016，26（11）.

[3]许艺波.孕期营养评价及干预措施对妊娠结局的影响效果分析[J].中外医学研究，2015（19）：125-126.

[4]廖群英，朱昭颖，庞义坚，等.孕期个体化饮食营养指导干预效果评价[J].中国妇幼保健，2012，27（28）：4388-4390.

[5]梁皓.孕期营养评价及干预措施对妊娠结局的影响探析[J].中外女性健康研究，2015（4）：82-82.