探讨高血压合并主动脉夹层患者护理中整体护理干预的临床应用

探讨高血压合并主动脉夹层患者护理中整体护理干预的临床应用

张永伟

黑龙江省佳木斯市中医院154002

摘要：目的：研究分析高血压合并主动脉夹层患者护理中整体护理干预的临床应用。方法：此次研究的对象是选择我院自2014年2月至2016年2月期间收治的高血压合并主动脉夹层患者76例，将其临床资料进行回顾性分析，并平均分为观察组和对照组，两组患者均38例。观察组行整体护理干预，对照组行常规护理，对两组患者的收缩压、舒张压的改善情况，不良反应发生情况以及住院时间等指标进行观察和统计。结果：观察组患者收缩压、舒张压的改善情况明显优于对照组患者（P<0.05）；观察组患者不良反应发生率明显低于对照组患者（P<0.05）；观察组患者住院时间明显短于对照组患者（P<0.05）。结论：整体护理干预应用于高血压合并主动脉夹层患者中的护理效果显著，有效改善了患者的临床症状，值得推广。

关键词：整理护理干预；高血压合并主动脉夹层；护理效果

Objective：Tostudytheclinicalapplicationofholisticnursinginterventioninthenursingofpatientswithhypertensionandaorticdissection.Methods：theobjectofthisstudyistoselect76patientswithhypertensioncomplicatedwithaorticdissectionfromFebruary2014toFebruary2016.Theclinicaldatawereretrospectivelyanalyzed，andtheywereequallypidedintotheobservationgroupandthecontrolgroup.Therewere38casesinthetwogroups.Theobservationgroupreceivedholisticnursingintervention，whilethecontrolgroupreceivedroutinenursing.Theimprovementofsystolicanddiastolicbloodpressure，adversereactionsandlengthofstayinthetwogroupswereobservedandstatisticallyanalyzed.Results：theimprovementofsystolicbloodpressureanddiastolicbloodpressureintheobservationgroupwassignificantlybetterthanthatinthecontrolgroup（P<0.05）；theincidenceofadversereactionsintheobservationgroupwassignificantlylowerthanthatinthecontrolgroup（P<0.05）；thehospitalizationtimeintheobservationgroupwassignificantlyshorterthanthatinthecontrolgroup（P<0.05）.Conclusion：holisticnursinginterventioniseffectiveinthetreatmentofpatientswithhypertensioncomplicatedwithaorticdissection，anditcaneffectivelyimprovetheclinicalsymptomsofpatients，andisworthyofpromotion.

Nursingintervention；hypertensioncombinedwithaorticdissection；nursingeffect

我院对2014年2月至2016年2月期间收治的76例高血压合并主动脉夹层患者护理期间分别予以常规护理和整体护理干预，取得了不同的护理效果，现将具体情况报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院自2014年2月至2016年2月期间接诊的高血压合并主动脉夹层患者76例，采用计算机法将其平均分为观察组（n=38）和对照组（n=38）。观察组共包括21例男性患者和17例女性患者，最低年龄37岁，最高年龄76岁，平均年龄（50.5±6.3）岁；患者的病程在3个月至10个月之间不等，平均病程为（5.3±2.6）个月。对照组共包括24例男性患者和14例女性患者，最低年龄39岁，最高年龄74岁，平均年龄（52.4±5.3）岁；患者的病程在5个月至13个月之间不等，平均病程为（6.7±2.5）个月。对比两组患者性别、年龄、病程等一般资料，差异无统计学意义（p>0.05），组间具有良好的可比性。

1.2方法

针对观察组患者实施整体护理干预，主要包括以下几个方面：①病情监测干预：护理人员在针对高血压合并主动脉夹层患者进行护理期间，需要严密监测患者的病情变化，并做好记录。适时询问患者的感受，根据患者主诉，为患者提供相应的护理干预服务。②心理干预：耐心向患者解释病因，治疗方法等相关知识，让其能够明白通过正规的治疗，该种疾病是可以治愈的，减轻患者的心理负担，稳定患者情绪。③用药干预：，护理人员在针对高血压合并主动脉夹层患者进行护理过程中，时常需要为患者服用具有镇静、止痛功效的药物，护理人员在予以患者相关药物处理后，需要严密监测患者血压、瞳孔以及面色的变化[3]，保证用药的安全性和可靠性。针对对照组患者，实施常规护理即可。

1.3观察指标

在患者接受治疗和护理期间，对患者收缩压和舒张压的改善情况、不良反应发生情况以及住院时间等观察指标进行观察和统计。

1.4统计学处理

以上两组患者实验研究过程中所得到的相关数据，均采用统计学软件包（SPSS21.0）进行分析研究，P<0.05时，表示组间差异显著，具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者收缩压、舒张压改善情况对比

据统计，两组患者结合护理后，观察组患者收缩压和舒张压的改善情况明显优于对照组患者，组间差异显著（P<0.05）。

2.2两组患者不良反应发生率对比

据统计，观察组38例患者接受整体护理干预期间，不良反应发生率为7.89%；对照组38例患者接受常规护理期间，不良反应发生率为21.05%，组间差异显著（P<0.05）。

2.3两组患者住院时间对比

据统计，观察组38例患者的平均住院时间为（25.4±2.5）d；对照组38例患者的平均住院时间为（37.5±2.7）d，组间差异显著（P<0.05）。

3讨论

据相关的调查资料显示，高血压作为人们日常生活中发病率较高的一种疾病[4]，是诱发主动脉夹层发作的首要危险因素[5]，在极大程度上增加了主动脉夹层发作的频率，对患者的生命安全构成了严重的威胁。结合本次研究结果：与对照组患者相比，观察组患者接受治疗后收缩压和舒张压的改善情况更加明显，不良反应发生率明显偏低，住院时间明显缩短，组间差异显著（P<0.05）。因此，笔者认为：针对高血压合并主动脉夹层患者进行护理期间，实施整体护理干预的效果显著，有效改善了患者的临床症状，降低了疾病不良反应的发生几率，提高了患者的生活质量，值得在临床上进一步的推广和应用。

参考文献：

[1]司新美.60例高血压合并主动脉夹层患者的护理研究[J].中国医疗前沿，2012，10（42）.

[2]代芬，张艺，游玲.主动脉夹层行覆膜支架腔内隔绝术的规范化护理[A].第十三次全国心血管病学术会议论文集[C].西安：西安财经电子大学，2011，372-373.

[3]李敏，刘玉芳，徐云侠，颜顺荣，高文贤.1例脑出血合并主动脉夹层病人的护理[J].全科护理，2013，13（26）：128-129.

[4]韩劲竹.1例主动脉瓣置换术后合并主动脉夹层重症患者院外火车转运的护理体会[J].长江大学学报（自然科学版），2013，15（25）.