紫杉醇联合顺铂治疗子宫内膜癌的疗效分析

紫杉醇联合顺铂治疗子宫内膜癌的疗效分析

夏易曼娜

湖南省肿瘤医院妇瘤科湖南长沙410013

摘要：目的：观察分析紫杉醇联合顺铂治疗子宫内膜癌的疗效。方法：选取我院2016年10月至2017年10月接收的44例子宫内膜癌患者为本次实验研究对象，按照是否给予紫杉醇联合顺铂治疗将所有患者均分为实验组与对照组，对照组22例患者给予紫杉醇化疗，实验组22例患者给予紫杉醇联合顺铂治疗，观察两组患者临床治疗效果。结果：实验组患者疾病控制率明显高于对照组（95.5%VS86.4%），数据差异具有统计学意义（P<0.O5）。实验组患者不良反应发生率与对照组不良反应发生率不存在明显差异，P>0.05。结论：对于子宫内膜癌患者给予紫杉醇联合顺铂治疗可有效提高个体患者疾病控制效果且安全性高。

关键词：紫杉醇；顺铂；子宫内膜癌

子宫内膜癌属于临床较为常见的妇科恶性肿瘤，本病根据患者发病机制以及生物学特点将其分为雌性激素依赖型以及非雌性激素依赖型，临床治疗主要手段为手术治疗，但是手术前、后辅助放化疗对提高个体患者临床治疗效果具有重要的意义[1]。本次研究对我院2016年10月至2017年10月接收的44例子宫内膜癌患者分别给予紫杉醇化疗以及紫杉醇联合顺铂治疗，通过观察比较两组患者疾病治疗效果以及不良反应发生情况，从而论证紫杉醇联合顺铂治疗子宫内膜癌的临床应用价值。

1资料与方法

1.1一般资料

实验组：患者年龄在43～65岁，平均年龄在（53.2±1.2）岁，病理分型：其中有7例患者为粘液性，有12例患者为浆液性，有3例患者为子宫内膜样，临床分期：其中有14例患者为I期，有6例患者为II期，有2例患者为III期。对照组：患者年龄在42～66岁，平均年龄在（52.5±1.2）岁，病理分型：其中有8例患者为粘液性，有11例患者为浆液性，有3例患者为子宫内膜样，临床分期：其中有13例患者为I期，有7例患者为II期，有2例患者为III期。两组患者在年龄、病理分型、临床分期等一般资料上不存在统计学意义（P>0.05）。

1.2病例选择标准

本次研究接受的44例子宫内膜癌患者均符合子宫内膜癌的临床诊断标准，（1）患者均出现子宫不规则出血、阴道排尿、阵发性下腹疼痛等临床症状。（2）B超检查以及宫腔镜检查显示个体患者子宫内出现回声不均的赘生物，所有患者均顺利完成手术且经病理组织学验证。排除标准：（1）排除合并心、肝、肾等重要器官疾病患者。（2）排除肿瘤细胞扩散、转移患者。（3）排除对本次治疗不耐受的患者。本次研究经医院伦理会以及患者同意，所有患者均为自愿参与本次研究。

1.3方法

1.3.1对照组22例患者单纯给予紫杉醇（生产厂家：CordenPharmaLatinaS.P.A.，进口药品注册证号：H20130281）化疗，将140mg/m2至170mg/m2紫杉醇与500ml浓度为5%的葡萄糖溶液充分混合后采用静脉输液泵匀速静滴2.5小时，连续给药28小时为一个疗程，治疗一个疗程后间隔4周再次进行下一疗程治疗。

1.3.2实验组22例患者在对照组紫杉醇化疗基础上联合顺铂（生产厂家：齐鲁制药厂，国药准字：H37021357）化疗：紫杉醇给药量以及给药方法参考对照组，紫杉醇给药后，将75mg/m2顺铂与100mL浓度为0.9%的氯化钠注射液充分混合后静脉滴注给药，连续给药28小时为一个疗程，治疗一个疗程后间隔4周再次进行下一疗程治疗。

1.4观察指标

（1）两组患者治疗3个疗程后参考WHO实体瘤治疗标准判定患者疾病控制情况，WHO实体瘤治疗标准主要分为完全缓解、部分缓解、稳定以及发展，疾病控制率=完全缓解率+部分缓解率+稳定率。

（2）观察两组患者治疗后胃肠道毒性、肝肾功能异常、血液毒性等不良反应发生情况。

1.5统计学处理

采用SPSS18.0系统软件统计分析资料；两组患者治疗3个疗程后以及不良反应发生情况其计数资料用（n，%）表示，并用X2检验；P<0.05表示有统计学意义。

2结果

2.1观察两组患者治疗3个疗程后临床治疗效果，具体情况（见表1），实验组共有例患者病情得到有效控制，对照组共有例患者病情得到有效控制，实验组患者疾病治疗效果明显优于对照组。

3讨论

紫杉醇可促进微管蛋白聚合抑制解聚从而稳定微管蛋白，抑制细胞有丝分裂，达到抑制肿瘤细胞生长的目的[2，3]。顺铂属于重金属络合物，可通过抑制RNA以及蛋白质的合成，从而达到抑制肿瘤细胞DNA复制的过程[4]。本次研究显示给予紫杉醇联合顺铂治疗的实验组患者其疾病控制率为95.5%，明显高于单纯给药紫杉醇治疗的对照组，且实验组患者不良反应发生率为27.3%，与对照组不良反应发生率不存在明显差异，P>0.05。

综上所述，对于子宫内膜癌患者给予紫杉醇联合顺铂治疗可有效提高疾病控制率，安全性高，具有较高的临床推广价值。

参考文献：

[1]张学华.子宫内膜癌应用紫杉醇联合顺铂治疗的效果分析[J].保健文汇，2017，1（2）：173.

[2]李杨.紫杉醇联合顺铂治疗子宫内膜癌的临床疗效分析[J].大家健康（中旬版），2015，2（3）：128-129.

[3]毛玉荣，浦红，张振宇，等.紫杉醇联合顺铂治疗子宫内膜癌的用药效果及优越性分析[J].饮食保健，2016，11（22）：94-95.

[4]顾小燕，贾雪梅.洛铂或顺铂联合紫杉醇治疗子宫内膜癌的疗效[J].江苏医药，2017，14（20）：1482-1484.