术前术后访视在手术室整体护理中的重要性

术前术后访视在手术室整体护理中的重要性

李清华陈美英

广东省云浮市郁南县第二人民医院527100

摘要：目的分析研究术前术后访视在手术室整体护理中的重要性。方法在本院2017年收治的手术患者中抽选100例为研究对象，由巡回护士于术前和术后去各个病区探访手术患者的资料，收集并整理，对患者术前和术后进行访视整体护理，分析患者术前和术后的护理满意度和手术疼痛情况。结果患者的疼痛指数和护理满意度均发生变化（P＜0.05）。结论对患者实施术前术后访视护理效果显著，能减轻患者焦虑心理，提高患者手术成功率，有效缓解患者的手术疼痛情况，提高患者对护理工作的满意度。

关键词：术前术后访视；手术室护理；重要性

手术前访视是整体化护理重要组成部分，整体化护理就是以病人为中心，现代护理观为指导，以护理程序为基础框架，并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理的思想和方法【1】。以下就详细分析术前术后访视在手术室整体护理中的重要性。

1资料和方法

1.1一般资料

在本院2017年收治的患者中根据入院顺序随机抽选100例为研究对象。男性患者58例，女性患者42例，患者年龄全部在39-68岁范围内，平均为53岁；100患者以上基本资料进行分析比较，得知P值大于0.05，差异无统计学意义。

1.2方法

1.2.1术前访视

1.2.1.1成立护理访视小组

由科室护士长担任小组长，进行护理工作的管理与监督，手术室护士为小组成员。结合医院的实际情况制定术前、术后访视单。

1.2.1.2访视时机

手术前访视一般在术前1天下午进行，避开患者进食、午睡与探视者交谈或医生查房时间。选择患者心情较好的时，每次访视与患者交谈的时间一般在10-15分钟，但也可根据患者的实际上情况而定。

1.2.1.3访视方法

术前访视者需与病区取得联系，访视前应填写术前访视单。到病人床边看望病人，查阅病历资料，确认患者，向患者做简单的自我介绍，说明来意，了解患者的一般状况及生命体征、诊断，拟定手术方式及麻醉方式等。用通俗易懂的语言向患者介绍围手术流程，介绍手术室设施和环境（同时配合宣传资料，如照片图片等），针对患者提出的问题，给予满意的解答，及时做好心理护理。

1.2.1.4心理护理

在手术前，手术室护士要对患者及其家属进行心理指导护理，患者长期受病痛的折磨，情绪低落，担心自己对家庭造成太大的经济负担与精神压力，护理人员要对患者进行疏导沟通治疗，帮助患者消除负面情绪，详细的告知患者手术的费用明细和手术的治疗效果，多给患者将一些康复的成功案例，让患者不再为治疗费用担心，激发患者治疗信心。同时，手术室护士还要对患者家属进行心理指导，家属在患者患病期间承受的压力是巨大的，家人的支持与关心对患者的手术效果和康复情况作用很大，因此，要告知家属多关心患者，多陪伴患者。

1.2.1.5健康知识宣教

大多数患者和家属并不清楚自身疾病的发病原因和治疗方法，手术室护士要对患者进行健康知识的教育，用浅显易懂的语言向患者及其家属讲解疾病的发病原因、临床症状表现、治疗效果以及不良反应等，耐心的回答患者的疑问。在为患者使用镇痛类药物时，用简洁有力的语言向患者讲解药物的药理作用、疗效以及服用药物的重要性等，从而提高患者用药治疗的依从性。护理人员也可通过护患沟通，帮助患者了解治疗方案，并为患者提供手册或正确指导患者及其家属利用微信或QQ平台【2】。

1.2.2术后访视

1.2.2.1访视时机

术后访视根据手术的大小一般在手术后第二天、第三天的下午（若手术较大可适当推迟访视时间），避开患者进食、午睡与探视者交谈或医生查房时间。

1.2.2.2访视方法

术后访视时带上患者的术前访视单到病房进行术后访视，了解患者术后恢复情况，对患者进行术后健康指导，征求患者及家属意见，询问患者术后疼痛情况，填写满意度调查表。连同术后访视单带回手术室。每周由科护士长对术前术后访视工作进行总结，制定出相应的改进措施，完善访视工作。

1.2.3注意事项

进行术前术后访视时，手术室护士要懂得一般的社交礼仪，端庄大方、举止文雅、态度和蔼，用热情亲切的语言表明自己将陪伴患者平稳、安全度过手术整个过程的立场，取得患者信赖。护士要鼓励患者诉说，从而掌握患者的心理，对于患者的心理问题可以有针对性地解决，而且护士必须要有保护患者隐私的态度。切忌在患者面前表现出冷淡、漠不关心和表情。自身的不良情绪不能带到工作中。

1.3评价指标

采用NRS数字分级法对患者的疼痛情况进行评价，十分制，由0到10组成，用0至10描述疼痛强度，数字越大，表示疼痛程度越严重。得分为0分表示无痛，得分为10分表示疼痛剧烈。采用医院自制的量表进行护理满意度评价统计，总分100分，大于90分则为非常满意，70~90分则为基本满意，小于70分则为不满意。护理满意度=100%-不满意/总病例数×100%。

1.4统计学方法

本研究所有资料和数据使用SPSS21.00进行，统一计算单位，便于后期比较分析。P值小于0.05时，说明具有统计学意义，分析比较结果有意义。

2结果

对本院研究患者的护理满意度和疼痛指数进行比较，在实施手术术前和手术方式整体护理后，患者的护理满意度为96.25%，疼痛指数为（3.89±0.71）分，均优于实施访视前。（P＜0.05）

3结论

综上所述，在医院科室实行术前术后访视护理可以减少科室不良事件发生率，提高患者的护理满意度，缓解手术疼痛情况，值得大力应用推广。

参考文献：

[1]王伟，郭红霞，郝琳娜，等.手术前访视的护理体会[J].牡丹江医学院学报，2012，33（4）：73-73.

[2]杨方.手术患者术前术后访视在手术室护理中的应用[J].中国实用医药，2013，8（23）：240-241.